北京奥体南区3#地项目安全生产事故应急预案

北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案1北京奥体南区3地项目安全生产应急预案中建三局建设工程股份有限公司二一二年八月北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案2目录1总则311编制目的312编制依据313事故分类31、施工现场安全事故的定义32、施工现场应急防范重点区域及事故的分类314编制说明42危险性分析421项目概况4建筑概况522危险性分析63组织机构及职责631应急体系632项目组织机构要求833应急应急设备及应急物资准备84应急响应941报告942分级响应943应急响应流程1044应急终止1045现场保护1046事故处理115各类事故应急救援1151坍塌事故1152基底流沙、管涌1253周边建筑变形1254高空坠落、物体打击事故1355触电事故1356机械设备事故1457交通事故1558中毒事故156应急预案的培训与演练1661应急预案培训1662应急演练177组织应急救援有关规定17附件119附件220附件330北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案31总则11编制目的规范安全生产事故灾难的应急管理和应急响应程序，及时有效地实施应急救援工作，快速、及时、妥善处理施工现场发生的各类安全、火灾事故，坍塌事故，做好应急处置和抢险救援的组织工作，最大限度避免人员伤亡、财产损失，根据国家安全生产事故灾难应急预案、中华人民共和国安全法、中华人民共和国消防法、建设工程安全生产管理条例以及国家有关部门和政府、上级有关要求制定本预案。12编制依据1、中华人民共和国安全生产法2、中华人民共和国消防法3、职业健康安全管理体系规范（GB/T28001）4、中建三局生产安全事故应急预案编制工作规定5、中建三局事故应急救援预案6、中建三局股份公司环境职业健康安全程序文件7、国家安全生产事故灾难应急预案13事故分类1、施工现场安全事故的定义指在本项目施工现场内的任何单位和个人在生产经营活动或与生产经营有关的活动中，由于人的不安全行为或物的不安全状态以及自然因素引起，突然发生的导致严重人员伤亡、火灾、急性中毒的事故。2、施工现场应急防范重点区域及事故的分类（A）坍塌事故坍塌是指施工基坑（槽）坍塌、边坡坍塌、基础桩壁坍塌、模板支撑系统失稳坍塌及施工现场临时建筑（包括施工围墙）倒塌等事故。B高处坠落事故指在从脚手架、平台、房顶、外用电梯、塔吊安装作业及在洞口、临边或其它各类登高作业施工中人由站立工作面失去平衡，在重力作用下坠落（坠落高度超过米）造成伤害的事故。C）火灾事故指施工现场在电气焊、用电、防水施工以及其它明火作业因用火不慎或因易燃品燃烧并释放有毒有害气体、引发爆炸及造成建筑物、构造物倒塌等导致的人身伤害事故。D物体打击事故由砖石、工具、架料等失控物体从建筑物高处落下的重力或惯性力引起伤害的事故。E触电事故施工或生活过程中人体接触带电设备金属外壳、裸露线头、带电导北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案4体等，电流流经人体或电弧烧灼发生触电后坠落，电灼伤等造成生理伤害的事故F起重及机械伤害事故由起重作业或运转中的机械设备在安装、使用、检修过程中引起的绞、碾、碰、割、戳、切、轧或起重机倾覆，吊物坠落，吊物碰撞，钢丝绳断裂抽打，制动机失灵坠落，起升物倾翻倒塌，起重机移运过程中碾压等发生人身伤害事故。14编制说明应急救援预案是对特定的潜在事件和紧急情况发生时所采取措施的计划安排，是应急响应的行动指南。项目部制定并执行安全事故综合应急预案，本项目结合本单位实际情况，针对可能出现的生产安全事故或紧急情况，制定并执行奥体南区3地土方开挖及基坑支护工程安全生产事故综合应急预案项目的应急救援工作分三级（项目部、分包单位、班组）进行，项目经理部编制的安全生产事故综合应急救援预案中，救援程序要简洁明了，步骤要明确，保证突发事故时，能及时启动，紧张有序地实施。2危险性分析21项目概况北京奥体南区3地项目工程为裙楼及塔楼组成的办公及商业零售建筑，塔楼地下4层；地上37层；裙房地上2层，建筑高度180M。总建筑面积145252M2，地上建筑面积95335M2，地下建筑面积49917M2。本项目建设内容含商业区、地下停车场和办公区以及配套设施等。总体概况工程名称北京奥体南区3地项目地理位置北京市朝阳区亚运村，奥林匹克公园南部。项目地块北至奥体南区二号路，南至奥体南区三号路和4地相望，东至安定路，西至奥体南区四号路。相关单位招标人北京奥南时代置业有限公司方案设计SOM建筑设计事务所施工图纸设计中国中建设计集团有限公司机电顾问柏诚工程技术（北京）有限公司监理北京双圆工程咨询监理有限公司幕墙顾问华纳工程咨询（北京）有限公司北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案5工料测量顾问北京莫非工程顾问有限公司使用性质办公及商业零售LEED认证承包人负责的设计和施工符合LEED（CSV2009）金级认证。工期要求根据招标文件要求，本工程计划开工日期为2012年03月16日，竣工日期2014年06月20日（含中国建筑自用顶部十层的精装修完成），总工期为827个日历天；其中地下结构工程完成的日期为2012年10月9日，结构工程封顶的日期为2013年7月31日。质量要求根据招标文件，本工程质量标准为中华人民共和国工程施工质量验收规范的合格标准并取得中国建筑工程“鲁班奖”。安全文明施工要求根据招标文件，本工程需满足招标文件中关于安全文明施工的具体要求且满足国家相关规定并确保本工程获得“北京市文明安全样板工地”称号。其他要求现场围墙将专用于发包人的商业推广广告位置，围墙外侧不得出现承包人自身的任何宣传或标识。围墙以内宣传和标识，要求综合考虑中建地产和中国建筑的VI体系，二者不一致的，以发包人的指示和要求为准。建筑概况地上面积95335M2塔楼180M总建筑面积145252M2地下面积49917M2建筑高度裙房126M建筑层数/层高层数塔楼地下4层，地上37层；裙房地上2层。层高塔楼地下B4/B3370M、B24M、B1770M（B1夹层390M）塔楼地上F1129M、F2F20420M、F21510M、F22330M、F23F3北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案65420M、F36450M、F37580M、屋顶设备层600M、楼冠800M裙房F1550M、F2500M、屋顶以上210M22危险性分析工程开挖面积大、深度大，涉及护坡桩工程，土方挖运等专项工程。通过现场勘察，对照建设单位提供工程参数，本工程目前基础施工的主要难点在深基坑。本工程基坑周长约450M，基坑最深为21M，且深基坑需维持时间长，基坑周边安全防护及维护工程量大，土方工程施工过程中存在不可预见的坍塌、管涌管线破坏、基坑变形及触电等事故风险。此外还存在高处坠落、物体打击、机械伤害、交通事故、触电、中毒、中暑、火灾与爆炸、起重伤害、职业健康危害等危险因素。3组织机构及职责31应急体系为在施工过程中发现险情能得到有效的处置，项目成立突发事件应急领导小组，在突发事件发生后应激领导小组及时展开工作，介入风险化解，最大限度减少损失。（一）应急领导小组成员组长胡鏖副组长陈艳明、江霞、赵瞳、郭超组员林絮、孟德辉、孙文斌、龚应波、王雪松、张金宝、宁雷、田占荣、王攀伟、漫晓峰、杨佳兴、姚思宇、张全伟、章平、冷园清、牛月恒、王鸿羽、刘福生、李宵宇、王勇、张振伟。（二）组织机构北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案7北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案832项目组织机构要求项目成立生产安全事故应急救援领导小组，由项目经理胡鏖为本小组的组长。为了在发生事故后，应急救援指挥领导小组能够更好的分工协作，将应急救援指挥领导小组划分为专项应急小组，由各单位自行进行分组1、应急救援指挥领导小组职责（1）当事故发生后，在总指挥项目部经理胡鏖指挥下牵头处理事故，江霞负责采访事故现场媒体的接待，对外发言，保证突发事件按应急救援预案顺利实施。（2）安全总监负责实施本项目事故的抢险、救护、通讯及保护工作；汇报和通报事故有关情况，总结应急救援经验教训。（3）技术总工负责制定本项目抢险、救援所需方案材料（4）项目书记组织指挥救援队伍实施救援行动，必要时向公司救援组织发出救援请求；人员的日常储备和训练工作。2、通信联络组（工程部）职责负责各组之间的联络和对外联系的任务3、技术处理组（技术部）职责负责事故现场抢险救援过程中的技术指导工作4、警戒疏散组（安全部）职责负责现场保护、治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散。5、抢险抢修组（动力部）职责负责抢险抢修协调，担负物资、设备的供应运输任务。6、人员救护组（物资部）职责负责抢救、转移伤员任务。7、物资供应组（后勤部）职责提供应急救援需要的物资、设备、防护用品33应急应急设备及应急物资准备1、急救箱的配备急救药箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。（1）器械敷料类北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案9消毒注射器（或一次针筒）静脉输液器、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具（包括大、小银制气管套管）、张口器及舌钳、针灸针、止血带、止血钳、（大、小）剪刀、手术刀、氧气瓶（便携式）及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、保险刀、绷带剪刀、镊子、病历记录、处方。（2）药物肾上腺素（触电者慎用）、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、异搏定、硝酸甘油、亚硝酸戊烷、西地兰、氨茶碱、洛贝林回苏灵咖啡因、尼可刹米、安定、异戊巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、乳酸钠、10葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10葡萄糖、25葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、01新吉尔灭酊、高锰酸钾等。2、其它应急设备和设施由于在现场经常会出现一些不安全因素，甚至发生事故，由于采光和照明情况不好，在应急处理时就需要配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌。有时为了安全逃生、救生需要，最好还能配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。4应急响应41报告发生伤亡事故后，必须遵循“迅速、准确”和“边抢救、边报告”的原则，按规定向有关部门报告，报告内容详见企业职工因公伤亡事故快报表。发生伤亡事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告项目部或班组负责人。项目经理在接到重伤、死亡事故报告后，应按规定在第一时间内向公司或地方部门报告。42分级响应生产安全事故发生后，项目应立即启动本项目应急预案。项目突发事件应急小组接到通知后，指挥部由应急领导小组立即召集相关人员赶赴事故现场，查看现场情况，保护事故现场，做出是否启动应急预案的决定，做出启动应急预案决定后，立即组织相关人员、物资、设备到位，全力以赴参与到事北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案10故抢险、抢救工作中来，如事故扩大，必要时应请求社会、政府和上级部门支援。当事故得到控制后，立即组成事故调查组，调查事故发生的原因和研究制定防范措施。43应急响应流程事故应急响应流程图44应急终止1、事故现场得到控制，事故隐患已经消除；事故所造成的危害已经被彻底消除，无继发可能；事件现场的各种专业应急处置行动已无继续的必要。2、由总指挥或副总指挥确认事故应急终止时机，下达应急终止命令。3、应急工作结束后，事故现场指挥人员应明确事故情况上报事项，须向事故调查处理小组移交的相关事项，并向总指挥或副总指挥汇报事故应急及调查处理进展情况。45现场保护第一发现人1直接报告给项目经理；2报告附近或值班项目部人员。项目经理拨打报警电话，现场处置、送医院抢救急救中心120火警119解放军306医院01066356729项目应急小组启动项目应急机制应急小组进行事件分析与决策进行抢险救援信息反馈抢险结束、恢复生产措施及善后处理、总结视严重程度报上级机关、监理、业主、政府主管部门北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案11事故发生后，应立即采取有效措施，首先抢救伤员和排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪。要做到有组织有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因、需要移动现场物件时，应当做出标志，绘制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，并进行拍照或录像。必须采取一切可能的措施如安排人员看守事故现场等，防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在事故调查组取证完毕，并完整记录在案后方可进行。在此之前，不得借口恢复施工，擅自清理现场。46事故处理1、事故调查组提出的事故处理意见和防范措施建议，项目经理部负责落实处理。2、因忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守或者发现事故隐患、而不采取有效措施以致造成伤亡事故，由项目经理部给予责任人行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。5各类事故应急救援51坍塌事故1、接到事故报告，项目部突发事件应急小组立即察看现场，启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案2、警戒疏散组设置现场警戒，做好人员、车辆疏散工作，保卫部指导进行协调处理。3、技术处理组察看现场，了解事故情况，分析坍塌原因，制定抢险方案，技术部提供技术指导。4、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。5、抢险组按照抢险方案，采取防止二次坍塌措施，实施抢险，抢险应首先抢救人员，工程管理部/安全部提供指导并参与抢险救援。6、人员救护组负责抢救、转移伤员任务，工程管理部/安全部开展救援7、抢险实施前，抢险组成员应询问清楚现场是否有人员被掩埋，如有人员被掩埋，应在抢险前和过程中呼叫“有人吗”，直到有人回应或者发现受伤人员，在此过程中，应防止对被掩埋人员造成二次伤害。发现人员回应时，辨别清楚人员所在的方位，第一时间帮助被掩埋人员脱离险境。解救被困人员时，应先帮助其露出头部，使其能够保持呼吸，然后按照身体由上到下的顺序进行解救，同时，解救时应北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案12询问或察看被困人员受伤情况，以便采取正确的救助方法。人员解救出来后，不宜随意搬动，应由医疗救护组医师察看后，指挥对伤者的处置。8、医疗救护组察看人员受伤情况，开展现场医疗急救，有必要时，立即联系朝阳区第二医院或者拨打120或999急救在进行坍塌事故的抢险过程中，要注意周边情况的监测，注意防坍塌措施的有效性，避免二次坍塌，同时，应注意如高空坠落、物体打击等事故的发生。52基底流沙、管涌1、接到事故报告，项目部突发事件应急小组立即察看现场，启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案2、技术处理组察看现场，了解事故情况，制定抢险方案，技术部提供技术指导。3、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。4、抢险组按照抢险方案，采取防止管涌破坏加重措施，实施抢险，工程管理部/安全部提供指导并参与抢险救援。5、对轻微的流沙现象。可在基坑开挖后采用加快垫层浇筑并加厚垫层的方法“压住”流沙。对较严重的流沙，应即停止开挖，进行土方回填，同时加强坑内降水措施，待地下水位下降后再行开挖。发生管涌现象时，应立即进行上方回填，采用导流管引流。先在管涌出现位置插入较大口径的导流管，使导流管成为管涌通道再对导流管四周用压力注浆机注入水泥浆，封闭四周的土体；封闭导流管，以封堵管涌通道；完成管涌封堵后加强降水，再进行土方开挖。6、因地质勘探孔深度均已超过承压水层，因此施工过程中应密切注意个别位置可能出现局部管涌。53周边建筑变形1、接到事故报告，项目部突发事件应急小组立即察看现场，启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案3、技术处理组察看现场，了解事故情况，制定抢险方案，技术部提供技术指导。4、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案135、抢险组按照抢险方案，采取有效措施减缓建筑变形，实施抢险，工程管理部/安全部提供指导并参与抢险救援。6、若出现在土方开挖阶段，应立即停止开挖，采取回填和坑内外注浆加固等措施，控制变形的继续发展，同时加强监测，在各项措施落实、周边建筑物变形趋于稳定或变形趋于减小的情况下，再继续施工。若出现在垫层浇筑期间，则可适当提高垫层的强度等级或在垫层中增加钢筋加快施工进度，缩短垫层浇筑时间，尽快形成垫层支撑。若出现在结构施工阶段，则可增加临时钢支撑，同时增加施工人员，缩短结构施工时间，尽早形成安全、稳定的永久支撑结构。54高空坠落、物体打击事故1、接到事故报告，项目部突发事件应急小组立即察看现场，启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案2、通信联络组负责各组之间的联络和对外联系的任务,公司办公室进行指导3、技术处理组负责事故现场抢险救援过程中的技术指导工作，技术部协助提供技术支持4、警戒疏散组负责现场保护、治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、政工部进行协调5、抢险抢修组负责抢险抢修协调，担负物资、设备的供应运输任务，工程管理部/安全部参与6、人员救护组负责抢救、转移伤员任务，工程管理部/安全部开展救援7、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。55触电事故1、接到事故报告，项目部突发事件应急小组立即察看现场，启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案2、通信联络组负责各组之间的联络和对外联系的任务,公司办公室进行指导3、技术处理组负责事故现场抢险救援过程中的技术指导工作，技术部协助提供技术支持4、警戒疏散组负责现场保护、治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、政工部进行协调5、抢险抢修组负责抢险抢修协调，担负物资、设备的供应运输任务，工程管理部/安全部参与北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案146、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。（1）对于低压触电事故，可采用下列方法如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。（2）对于高压触电事故，可采用下列方法；立即通知有关部门停电。带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按序拉开开关。用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。7、人员救护组负责抢救、转移伤员任务，工程管理部/安全部开展救援触电者脱离电源后，要及时迅速对症抢救如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送朝阳区第二医院。如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的抢救。如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。触电急救的注意事项使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案1556机械设备事故1、接到事故报告，项目部突发事件应急小组立即察看现场，启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案2、通信联络组负责各组之间的联络和对外联系的任务,公司办公室进行指导3、技术处理组察看现场，分析事故原因，技术处理组制定抢险方案，技术部协助提供技术支持4、警戒疏散组负责现场保护、治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、政工部进行协调5、抢险抢修组负责抢险抢修协调，担负物资、设备的供应运输任务，工程管理部/安全部参与6、人员救护组负责抢救、转移伤员任务，工程管理部/安全部开展救援7、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。57交通事故本预案仅仅负责施工场界范围内的交通事故应急处理，道路交通事故，由道路交通部门组织应急处理。1、项目部突发事件应急小组立即启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案2、接到事故报告，察看现场，启动预案3、通信联络组负责各组之间的联络和对外联系的任务,公司办公室进行指导4、技术处理组负责事故现场抢险救援过程中的技术指导工作，技术部协助提供技术支持5、警戒疏散组负责现场保护、治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、政工部进行协调6、抢险抢修组负责抢险抢修协调，担负物资、设备的供应运输任务，工程管理部/安全部参与7、人员救护组负责抢救、转移伤员任务，工程管理部/安全部开展救援8、物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。58中毒事故北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案16食入毒物如误食发芽的土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设法催吐喝温水300500ML，用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。急性中毒急救注意事项（1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳有场外人控制、应急，救助时宜使用防毒面具。（2）常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往高压氧舱的医院救治。（3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。应急救援开展（1）项目部突发事件应急小组立即启动项目应急预案；同时向公司报告事故情况，有必要时，请求公司启动公司应急预案（2）接到事故报告，察看现场，启动预案（3）通信联络组负责各组之间的联络和对外联系的任务,公司办公室进行指导（4）技术处理组负责事故现场抢险救援过程中的技术指导工作，技术部协助提供技术支持（5）警戒疏散组负责现场保护、治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、政工部进行协调（6）抢险抢修组负责抢险抢修协调，担负物资、设备的供应运输任务，工程管理部/安全部参与（7）人员救护组负责抢救、转移伤员任务，工程管理部/安全部开展救援（8）物资供应组根据抢险方案，提供抢险工具和设备、物资到位，物资部/动力部协助提供必要物资、设备。6应急预案的培训与演练61应急预案培训1、培训目的北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案17使应急救援人员明确“做什么”、“怎么做”、“谁来做”及相关法规所列出的事故危险和应急责任。2、培训的内容（1）对危险源的突显特性辩识；（2）事故报警；（3）工作人员工作点周围环境情况；（4）紧急情况下人员的安全疏散；（5）各种抢救的基本技能；（6）应急救援的团队协作意识。3、培训计划应急预案确立后，按计划组织项目经理部和施工现场的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急反应任务所需的知识和技能。（1）每季度组织进行一次培训。（2）新加入的人员及时培训。62应急演练1、演练目的（1）测试预案和计划的充分程度；（2）测试应急培训的有效性和应急人员的熟练性；（3）测试现有应急反应装置、设备和其他资源的充分性；（4）提高与现场外的事故应急反应协作部门的协调能力；（5）通过演练来判别和改进应急预案和计划中的缺陷和不足。2、演练计划应急预案确立后，经过有效的培训，应做到项目管理人员演练一次，施工现场人员演练一次。7组织应急救援有关规定1奥体南区3地土方开挖及基坑支护工程项目针对可能出现的生产安全事故或紧急情况编制应急救援预案。项目编制的应急救援预案中明确了与工作相关联的单位或人员通信联系方式和方法，明确就近急救医院的路线图以及联系方式。2事故得到控制后，应协助进行事故调查。3总结应急救援工作，并对应急救援能力进行评估，必要时修订预案。4应急救援指挥部成员保证通讯畅通北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案185落实应急救援组织、救援指挥部成员和救援人员。按照专业分工，专业对口、便于领导、便于集中和开展救援的原则，建立组织、落实人员，每年年初要根据人员变化进行组织调整，确保救援组织的落实。6按照任务分工做好物资器材准备必要的指挥通讯、报警、消防、抢修等器材及交通工具。上述各种器材需指定专人保管，并定期检查保养，使其处于良好状态，各重点目标设救援器材柜，专人保管以备急用。7定期组织救援训练和学习，对全体职工进行经常性的应急常识教育。指挥部成员部门按各自职责对有关人员交底并实施培训、演练、评估、总结。8建立完善各项制度1）值班制度。项目落实了值班制度，昼夜值班，接到事故报警后，值班领导应立即指挥实施抢救等项工作。2）检查制度。应急救援的落实情况将作为工程局每年综合大检查内容，公司应结合半年一次的安全大检查，对应急救援工作落实情况及器具保管情况进行检查，各项目每月检查落实一次。3）例会制度。每半年生产会，领导小组成员和救援队负责人参加，听取各单位应急救援工作的检查落实情况，研究应急救援工作。4）应急救援准备工作与安全生产工作同检查、同讲评、同表彰奖励。附件1、中建三局建设工程股份有限公司（北京）应急救援指挥部成员联络方式2、施工现场安全应急救援、应急处理和应急设施的常识3、医院交通示意图北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案19附件1突发事故应急小组成员联络方式职务姓名电话组长胡艳组长张应全月丽文雪德鸿攀晓荣金占振福霄员北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案20附件2施工现场安全应急救援、应急处理和应急设施常识一、急救概念和急救步骤（一）急救概念现场急救，就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生，最大程度上稳定伤病员的伤、病情、减少并发症，维持伤病员的最基本的生命体征，例如呼吸、脉搏、血压等，及时做好伤病员转送医院的工作，中途给予必须的监护，并将伤、病情，反映给接诊医生。这样，才能使急救保持连续性。现场急救是否及时和正确，关系到伤病员生命和创伤的结果，同时，现场急救工作又为下一步全面的医疗救治作了必要的处理和准备。不少严重工伤和疾病，只有现场先进行正确的急救，伤病员才有生命的希望。如果坐等救护车或直接把伤病员送入医院，则会由于浪费了最关键的抢救时间，而使伤病员的生命丧失。只有先在现场作必要的急救，才能可望提高一些危重伤病员的生存率。（二）急救步骤急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个急救步骤（1）调查事故现场，调查时要确保对你本人、伤病员或其它人无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地、工厂大型事故现场，更应如此。（2）初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道通畅，视其情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定保存好断离的器官或组织，防止感染。（3）呼救。应请人去呼叫救护车，你可继续施救，一直要坚持到救护人员或其它施救者到达现场接替为止。此时你还应反映伤病员的伤病情和简单救治过程。（4）如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其它损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。二、施工现场安全应急处理（一）严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。1、止血北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案21（1）压迫止血法先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其它棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。（2）指压动脉出血近心端止血法按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、颈动脉、颈前后动脉止血法。方法简便、迅速有效，但不持久。（3）弹性止血带止血法当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2H以内尽快松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂时勿再扎止血带。若伤口仍然继续出血，则应再重新扎紧止血带加压止血。要注意过长时间使用止血带，肢体会严重缺血而坏死。2、包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺织品覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护伤口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少疼痛，预防休克。3、搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意（1）在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。（2）在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。（3）在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊柱受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切记只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤了的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。创伤救护的注意事项北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案22（1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡是高处坠落时还要介绍坠落高度，伤员最先着地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其它阻挡或转折。（2）高处坠落的伤员，在已诊断有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头疼、恶心、呕吐等症状，应劝留医院严密观察。（3）在房屋倒塌、土方塌落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。（4）胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起出血的可能。例如左侧常招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。（5）人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等应提醒医院全面考虑，综合分析诊断，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤者生命，终生内疚遗憾。有的伤员年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克时，也较安静低声呻吟，而且能正常回答问题，甚至在血压已降到了零时，还一直神志清楚而被断送了生命。（6）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高20左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。（二）触电急救触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。1、触电的急救细则北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案23（1）发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。（2）根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源1）对于低压触电事故，可采用下列方法如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。2）对于高压触电事故，可采用下列方法；立即通知有关部门停电。带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。3）脱离电源后，要及时迅速对症抢救如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送医院。如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的抢救。如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。2、触电急救的注意事项（1）使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。（2）在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。（3）对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案24（三）急性中毒的现场抢救急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应争取尽快确诊，并迅速给以紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成功率，十分重要。1、急性中毒现场救治原则（1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的中毒物。（2）根据中毒的不同途径，采取用以下相应措施1）皮肤污染、体表接触毒物如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。2）吸入毒物（有毒的气体）如地下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有害气体以及氧焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体、铅拆迁蒸气等作业产生的有害的气体吸入造成的中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。3）食入毒物如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆（四季豆）等植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设法催吐喝微温水300500ML，用压板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。2、急性中毒急救注意事项（1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视其情况，采有加强通风或用毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳有场外人员控制、应急，如有条件要使用防毒面具。（2）常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的医院救治。（3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案25（四）伤病员心跳骤停的急救在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下1、对口（口对鼻）人工呼吸法（1）伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣服，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流时阻力，确保有效通气量，以防舌根陷落而堵塞气流信道。然后将病人嘴巴掰开，用手指清除口腔中的异物（如假牙、分泌物、血块、呕吐物等），使呼吸道畅通。（2）抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员的领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。（3）急救者先深吸一口气，然后用嘴巴紧贴伤病员的嘴巴口吹气，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。（4）吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤病员的肺部排出。此时应注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。（5）如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在1216次。（6）注意事项1）口对口吹气时的压力需掌握好，刚刚开始时可略大些，频率也可稍快一些，经1020次人工吹气以后逐步减小吹气的压力，只要维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不必捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。2）如遇到口嘴紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改用捏紧伤病员嘴唇，急救者用嘴紧贴鼻孔吹气，吹气时压力应稍微大点，时间也应稍微长些，效果相仿。3）整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤病员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍然要严密观察伤病员，以防呼吸再次停止。2、体外心脏挤压法北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案26体外心脏挤压是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而以求恢复心脏的自主节律，挽救伤病员的生命。体外心脏挤压法简单易学，效果好，不需要设备，也不增加创伤，便于推广普及。操作方法（1）使伤病员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤病员的衣领，使头部后仰侧偏。（2）抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的腰部。（3）抢救者以一手掌根部放置于伤病员的胸骨下1/3段，即中指对准颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34CM，间接压迫心脏使心脏内血液搏出。（4）挤压后突然放松（要注意手掌根部不能离开胸壁）依靠胸廓的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。（5）注意事项1）操作时定位要准确，用力要垂直适当，要有节奏地反复进行，要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。2）挤压频率一般控制在6080次/MIM左右但有时为了提高效果可增加挤压频率到100次/MIM。3）抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时可以先吸二口气，再挤压，如此反复交替进行。4）抢救工作一般要很长时间，必须耐心地持续进行，任何时刻都不能中止，即使在送往医院路途中，也一定要继续进行抢救，边救边送。5）如果发现伤病员嘴唇稍有启合，眼皮活动或吞咽动作时，应注意伤病员是否已有自动心跳和呼吸。6）如果伤病员经抢救后，出现面色好转，口唇转红，瞳孔缩小，大动脉搏动触及，血压上升，自主心跳和呼吸恢复时，才可暂停数秒进行观察。如果停止抢救后，伤病员不能维持正常的心跳和呼吸，则必须继续进行体外心脏挤压，直到伤病员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时，或接到医生通知伤病员已经死亡时，方北京奥体南区3地项目安全事故综合应急预案27可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢救30MIM后，若心跳自主跳动不恢复，瞳孔仍然散大且光反射仍消失，说明伤病员已经进入组织死亡，可以停止抢救。（6）心脏胸外挤压的适应症体外心脏挤压通常适用于因电击引起的心脏骤停抢救，而且在日常生活中很多情况都可引起心跳骤停，都可以使用体外心脏挤压法来进行复苏抢救，如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自溢、休克、过敏反映，煤气中毒、麻醉意外，某些药物使用不当，胸腔手术或导管等特殊检查的意外，以及心脏本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等。但在高处坠落和