医学影像诊断学复习资料

医学影像诊断学复习资料 3 胃良、恶溃疡的鉴别诊断？ 龛影位置 胃轮廓之外 胃轮廓之内 一 名词解释 龛影形状 圆形或椭圆不规则、扁1 肺充血：肺动脉血流量增多。 形，边缘光平状、半月2 肺淤血：肺静回流受阻，血液停留 滑整齐。 形。 在肺内。 龛影口部 可见黏膜可见指压迹3 肾自截：肾结核干酪化病灶可发生 线，项圈征征和裂隙钙化，甚至全肾钙化。 及狭颈征等 征。 4 充盈缺损：指消化管腔内的隆起性 龛影周围 黏膜皱襞均可见环堤病变从致钡剂不能在该处充盈。 匀性纠集 征、黏膜皱5 龛影：由于胃肠道壁上的溃烂缺损， 越近龛影越襞呈不均匀 打到一定深度，造影时被钡 细、可直达性纠集、可 剂填充。 龛影口部 见破坏、中6心胸比率：心脏横径与胸廓横径的比 断现象 值。 邻近胃壁 柔软、有蠕僵硬、蠕动7 硬膜下血肿：发生于硬脑膜与蛛网 动波 消失 膜之间的血肿。 4 、胃溃疡表现 8 骨膜反应：因骨膜受到刺激、骨膜 答;：龛影是胃溃疡的直接征象 内层成骨细胞活动增加 间接征象胃大弯侧痉挛切迹形成、胃 形成骨膜新生骨，通常 液分泌增加、蠕动的改变、胃小弯缩 表明有病变存在。 短 9 主动脉夹层：主动脉壁中膜血肿或 5 、 十二指肠溃疡表现 出血。 直接征象：龛影 10 黏膜纠集：皱襞从四周向病变区集 间接征象：球部变形、激惹征象、球 中，呈放射状。 部固定的压痛、幽门痉挛或梗阻及胃二 问答 分泌增多。 1 吸系统的基本病变？ 答：肺部基本病变：渗出与实变、增 殖性病变、纤维化、钙化、 结节与肿块、空洞与空腔、 肺间质改变、和干酪性病变。 支气管基本病变：阻塞性肺气肿 和阻塞性肺不张。 胸膜基本病变：胸腔积液、气胸 与液气胸、胸膜肥厚、粘连 及钙化。 纵膈基本病变：形态改变、位置 改变、和密度改变。 横隔基本病变：形态改变、位置改变 和运动改变。 2 骨关节的基本病变：关节肿胀、 关节破坏、关节退行性病变、关节 强直和关节脱位。 6良恶性骨肿瘤的鉴别？ 3 椎间盘膨出：椎间盘变性纤维环仍生长情况 生长缓慢，生长迅速，完好。椎间盘突出：纤维环破裂（以 不侵及邻近易侵及邻近L4-L5和L5-S1最常见，其次为 C4-C5、C5-C6）。 组织，但可组织，器官， 4 肝细胞癌（原发性肝癌）：单发或 引起压迫移可有转移 多发，边缘模糊或清楚（肿瘤边缘有 位；无转移 假包膜）多数为低密度，增强扫描，局部骨质呈膨胀性骨呈浸润性骨 整个对比剂增强过程表现为“快进快变化 质破坏，与破坏，病变 出”的特征。 正常骨界限区与正常骨 5 良性骨肿瘤以骨软骨瘤发病率最 清晰，边缘界限模糊， 高，其次为软骨瘤和巨细胞瘤。恶性 锐利，骨皮边缘不整。 肿瘤则以转移性骨肿瘤多见，原发性 质变薄膨胀 骨肿瘤以骨肉瘤常见，其次为骨髓瘤， 保持其连续 软骨肉瘤；良性骨肿瘤多见于青少年， 性。 骨巨细胞多发于20-40岁的成年人。神骨膜增生 一般无骨膜可出现不同 经母细胞瘤常见于六个月以内的婴 增生，病理形式的骨膜 儿。骨血管瘤最好发于10-20岁的青少 骨折后可有增生且多不 年，骨髓瘤和转移性骨肿瘤则多见于 少量骨膜增成熟， 40岁以上的中老年人。 生，骨膜新 6 形成死骨的原因主要是血液供应 生骨不被破 中断。 坏 7前列腺增生多表现为中央带和移行周围软组多无肿胀或长入软组织 带均增大，前列腺癌多发生在外周部织变化 肿块影，如形成肿块， 腺体 有肿块，其与周围组织 8骨转移瘤：转移途径主要是血行转 边缘清楚 分界不清。 移，溶血型多常见，有骨质破坏，无7 骨软骨瘤表现？ 骨膜增生，形成软组织肿块。 答：发生于长管状骨者多背离关节生长；骨性基底为母体骨骨质向外伸延突出的骨性赘生物；其中可见骨小梁，也与母体骨的小梁相延续基底部顶端略为膨大；或称菜花状；软骨盖帽在X线片上不显影，当软骨钙化时，基底顶缘外出项点状或环形钙化影。 8 骨肉瘤表现：骨质破坏，肿瘤骨（特征性表现）、骨膜增生和CODMAN三角，软组织肿块。 三 填