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文档简介

。化脓性扁桃体炎,邓林,基本概述。大多数病原体是溶血性链球菌,其次是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。发病急,咽痛明显,伴有高热(体温可达39摄氏度以上)。检查可发现扁桃体肿胀、充血和表面黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大和触痛。临床表现:潜伏期约为3-4天。咽痛始于一侧,接着是咽部两侧的明显疼痛。吞咽时,疼痛加剧,引起全身不适、畏寒、发热、肢体疼痛等症状。有些患者可能会出现同侧耳痛、耳鸣和听力丧失等症状。咽部充血、扁桃体肿胀、颌角淋巴结两侧肿胀疼痛,表面有脓性渗出物,可能引起发热。病因主要是溶血性链球菌b,葡萄球菌和肺炎球菌腺病毒也能引起这种疾病中细菌和病毒的混合感染。细菌可能被外界侵入或隐藏在扁桃体隐窝中并不罕见。当身体的抵抗力由于寒冷、潮湿、过度劳累、身体虚弱、过量饮酒和吸烟以及有害气体的刺激等因素而突然降低时,细菌的繁殖会加剧,从而导致杏仁核,症状,扁桃体明显肿大,全身充血,大量中性粒细胞浸润,且隐窝充满化脓性渗出物。对于患有严重病变的患者,大多数淋巴滤泡增大并溃烂,形成多个滤泡脓肿,这些脓肿可渗透到隐窝或表面,形成溃疡,导致整个扁桃体溃烂。急性发作,高烧,喉咙痛,尤其是吞咽时。检查显示咽部充血,扁桃体肿胀,颈部淋巴结肿大,扁桃体明显肿胀,全身充血,大量中性粒细胞浸润。对于病变严重的患者,大多数淋巴滤泡增大并溃烂,形成多个滤泡脓肿,导致整个扁桃体化脓。对于慢性扁桃体炎患者来说,养成良好的生活习惯、确保充足的睡眠时间、根据天气变化及时增减衣物以及去除室内潮湿的空气是非常重要的。对于生病的孩子,他们应该养成不挑食不吃的好习惯。坚持体育锻炼,提高身体的抗病能力,不要过度劳累,如果累了,应该及时调整休息。戒酒戒烟是预防慢性扁桃体炎的重要一环。急性扁桃体炎应该完全治愈,以免留下任何后患。预防各种传染病和流行病。干粮或半干粮,发高烧的人可以用酒精擦拭浴缸来帮助降温。病例:张,男,30岁,主诉发热4天,夜间高烧38.5,咽喉疼痛,咽部剧烈疼痛,左颈前部疼痛。白细胞:13109/l。治疗,疾病主要是细菌感染,青霉素是首选。红霉素、林可霉素或先锋可用于青霉素过敏患者。对于伴有高热、头痛和全身酸痛的症状性扁桃体炎,可选用解热镇痛药。可以选择扑热息痛或布洛芬来减轻发热和疼痛,这有利于抗菌药物的高效性。小心使用激素。在使用有效的抗菌药物之前,不应盲目使用肾上腺皮质激素,这只会造成疾病控制的假象,掩盖疾病。局部用药可采用3%双氧水、1%氧化锌溶液、1% 2%碘甘油,涂于扁桃体表面,每天一次,10次为一疗程。患者应适当隔离,注意休息,多喝水,保持排便通畅,并吃流质食物。在药物治疗的同时,外用碘酒擦拭扁桃体可以缩短病程并迅速痊愈(对碘和酒精过敏的人绝对禁止这种方法)。护理、休息、清淡饮食、易消化、营养丰富、口腔护理、进食前后用温盐水漱口、发热护理,当体温过高时,可采用物理降温药物预

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