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文档简介
.,1,胃、肠镜检查前后注意事项,.,2,上消化道内镜检查,食管,.,3,检查前准备,1.完善相关化验检查(病毒系列、凝血四项、心电图)2.饮食:禁食、禁水、禁药8-12小时,禁止吸烟。3.幽门梗阻病人前一天晚上洗胃,抽出胃内潴留物。4.X线钡餐检查3天后再做胃镜检查。5.麻醉:咽部局麻,利多卡因胶等。6.口服去泡剂:二甲基硅油7.必要时应用镇静剂。,.,4,患者准备,体位:患者取左侧卧位,头枕高低适宜的枕头,头部略向前倾,下颌内收,松开领口及腰带,双腿屈曲。摘下假牙及眼镜。在口角边垫一治疗巾或纸垫,也可在口角旁放置弯盘,以盛接唾液或呕吐物。患者轻轻咬住牙垫。,.,5,术后注意事项,饮食:未行胃粘膜活检者,检查后禁水1小时,2小时后方可进食。胃粘膜活检者,术后4小时方可进食流质或半流质。检查后常见不适症状:有短暂的咽喉痛、异物感、腹胀。镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。,.,6,下消化道内镜检查,.,7,检查前准备,检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果粗纤维食物。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。检查前晚进流质饮食,8点后不再进食。检查当天禁食早餐;下午检查者,早餐可进无渣流食,禁食午餐。肠道准备。,.,8,清洁肠道,1.口服药物导泻2.清洁灌肠,.,9,常见导泻药,a.辉灵:2瓶(45ml/瓶)45ml+温水800ml口服,分别于术前一晚8点、检查当天清晨5、6点钟口服,直至排出清水便。b.50%硫酸镁:1瓶(100ml/瓶)100ml于手术当天清晨5、6点钟分次口服,饮水2000ml。直至排出清水便。c.恒康正清:2盒(每盒含A、B、C各一袋)以上三种药物均属于盐性导泻药,有渗透性作用,效果迅速,容易引起水电解质紊乱。,.,10,检查后注意事项,取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。息肉电切除术后,医生根据情况,一般禁食三天,给予静脉输液。如无排血便,情况满意,便可以出院。初期因空气积聚于大肠内,可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,通知医生作相应的处理。如无特殊,可取普食或根据医嘱进食。若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,及时告诉医生,以免出现意外。,.,11,无痛胃肠镜术前准备,病人准备:做胃镜检查,病人禁食禁水6-8小时,检查前排空膀胱,取掉活动假牙,保持情绪稳定;做肠镜检查,检查前准备好肠道。用物准备:备好麻醉及胃肠镜检查用物,包括麻醉机、氧气、气管插管、简易呼吸器、心电监护仪、麻醉药物、吸引器及急救药品等,使之处于功能状态。,.,12,无痛胃肠镜术后护理,继续观察患者的呼吸、心率并监测血压,注意神志的变化;术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒,观察无异常后方可离开。,.,13,无痛胃肠镜离院的标准,完全清醒步态稳健定向力恢复无疼痛不适呼吸循环稳定,.,14,无痛胃肠镜检查注意事项,检查前需进行麻醉评估,并如实告知医生既往病史及药物过敏史;需要抽血化验:查血常规,做心电图;做胃镜检查前禁食禁水6-8小时;做肠镜检查前需喝泻药或灌肠准备肠道,麻醉前2小时禁止喝水;必须要有人陪同。,.,15,检查需要有人陪同吗?,无痛胃肠镜检查必须有至少1人陪同;检查后即刻需要家属照看;检查后24小时内需要有人
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