《ICU质量管理》PPT课件.ppt

ICU质量管理,浙医一院中心ICU方强,重症医学是由受过专门培训的医护人员，在配有先进的监护设备和救治设备的ICU中，对继发于多种严重疾病(如严重感染及创伤等)和复杂并发症(如急性器官损害等)的患者病情进行连续、动态的定性和定量观察，通过有效的干预措施，为危重病人提供规范的、有效的生命支持。危重病人生命支持技术水平，直接反映医院的综合救治能力，体现医院整体救治病的综合实力，是现代化医院的重要标志。,卫生部于2005年3月18日发布了医院管理评价指南(试行)(以下简称指南)。在医院管理评价指南(试行)中，将重症监护病房作为质量管理与持续改进的主要专业部门，明确了lCU作为医院救治危重病人救治的基地(中心)的重要地位，并对ICU的管理及其考核评价作出了相应的规定。认真学习贯彻这些规定，进一步强化ICU管理，对于保证医疗质量和患者安全十分必要。,指南第五项“重症监护病房质量管理与持续改进”的考核内容共5条：第一是设置符合效益原则，人力资源配置专业化，保证临床工作需要。重点考核专业技术人员的业务水平。第二是医务人员坚守岗位，严密观察患者病情变化。第三是严格执行患者入、出重症监护病房标准。第四是加强运行病历的监控与管理，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容。第五是设备、设施以及相关医技科室的服务能够保证临床工作需要。,1、是设置符合效益原则，人力资源配置专业化，保证临床工作需要。重点考核专业技术人员的业务水平。,为确保ICU的资源能够有效、合理地使用，避免对ICU的过度使用及利用不足闲置，在确保ICU的诊疗质量与病人安全的前堤下，医院应对ICU资源应实施集中设置与管理，建立医院ICU管理组织，从质量、安全、服务、管理、费用五个方面进行评价，对全院ICU的资源使用状态进行管理与调配，做到最佳组合与使用。医院的ICU应是独立建制的临床科室，配有经过ICU专业培训合格的，固定的医师与护理人员组成的ICU专业人员梯队。,1)医院设置ICU的适宜性2)人力资源配置专业化，保证临床工作需要3)ICU医师专业技术人员的业务水平要求加强后续教育，提高医生素质,2、医务人员坚守岗位，严密观察病情变化,1）ICU各级各类人员有明确的岗位职责与能力要求Icu机构庞杂，进修、轮转人员更替频笨，必须有一套严格周密、切实可行的制度常规，以保证ICU的正常运转。2）考核各项质量管理与改进制度措施落实情况，以及对紧急事件处理的反应性3）医院感染控制措施严格消弃隔离，杜绝院内感染4）为病人提供非医疗技术方面的服务,3、严格执行患者入出重症监护病房标准,建立与完善患者入、出重症监护病房标准，并能够严格执行。通过对重症监护病人“危重程度评分”的记录，来评估病情严重程度、病人收住的适宜性、判断诊疗前后的进展以及医疗资源合理使用状态。,1）制定ICU患者的收治和转出标准，并认真执行，以充分利用ICU资源，最大限度的发挥其效能.2）临床实行“危重程度评分”评价制度3）评价病人获得连贯医疗的可及性以及与院内、外的合作协调状况,4、加强运行病历的监控与管理，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容。,1）加强运行病历的监控与管理2）ICU运行病历的监控重点内容,5、设备设施以及相关医技科室的服务能够保证临床工作需要重视现代化医疗设备的技术管理,1）建筑、环境、设备是否符合设置规范2）应具有确保危重症病人救治安全