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文档简介

一、药物组成配比:左金丸:黄连:吴茱萸6:1当归六黄汤:黄芪:当归2:1六一散:滑石:甘草6:1当归补血汤:黄芪:当归5:1大补阴丸(熟地+龟板):(黄柏+知母)3:2旋覆代赭汤:旋复花:代赭石3:1麦门冬汤:麦冬:半夏7:1枳术丸:白术:枳实2:1二、配伍特点:培土生金:泻白散、参苓白术散、清燥救肺汤、麦门冬汤。金水相生:百合固金汤。滋水涵木:一贯煎。4.清金平木:羚角钩藤汤。壮水制火:六味地黄丸、大补阴丸。通因通用:大承气汤、芍药汤、桂枝茯苓丸、枳实导滞丸。散中寓收:小青龙汤。火郁发之:普济消毒饮、清胃散。逆流挽舟:败毒散。增水行舟:增液承气汤、增液汤。辛凉平剂:银翘散;辛凉轻剂:桑菊饮;辛凉重剂:麻黄杏仁甘草石膏汤。“苦寒直折”代表方:黄连解毒汤。“甘温除热法”代表方:补中益气汤。“甘苦合用,刚柔互济法”代表方:黄土汤。治疗“风痰眩晕和痰厥头痛”的代表方:半夏白术天麻汤。体现“辛开苦降”的是:半夏泻心汤、枳实消痞丸、小陷胸汤三、方义解析:1、“甘草”的配伍用意:麻黄汤:缓峻以防伤正(麻、桂);调和诸药(麻、杏)。桂枝汤:扶正祛邪逍遥散:益气和中,兼缓肝急。白虎汤:护中;缓峻。仙方活命饮:调药缓峻。四逆汤:解毒,缓峻;益气和中;调和诸药。当归四逆汤:益气健脾2.“桂枝”的配伍用意:枳实薤白桂枝汤:通阳散寒;降逆平冲。桃核承气汤:通行血脉。五苓散:解表散寒;温阳化气。苓桂术甘汤:温阳化饮;化气利水;平冲降逆。3.“芍药”的配伍用意:真武汤:利小便;缓急止腹痛;养血柔筋;敛阴护阴。4.“桂枝芍药等量伍”的配伍用意:桂枝汤:营卫同治,邪正兼顾;相辅相成,汗而有源,滋而能化;相制相成,散中有收,汗中寓补。5.“人参”的配伍用意:败毒散:扶正祛邪。扶助正气鼓邪外出;使祛邪而不伤正气。小柴胡汤:扶正祛邪;益气实里。6.“大黄”的配伍用意:大黄牡丹汤:破瘀散结(泻除湿热瘀结)。凉膈散:通便泻火;以泻代清。茵陈蒿汤:泻热逐瘀。7.“大枣”的配伍用意:十枣汤:制约药物峻烈;缓和药物毒性;益气培土护胃。8.“生姜”的配伍用意:逍遥散:温运和中,辛散达郁。旋覆代赭汤:和胃降逆止呕;宣散水气祛痰;制约代赭石寒凉之性。9.“冲服姜汁”的配伍用意:新加黄龙汤:防止拒药;振奋胃气10.“冲服参汁”的配伍用意: 新加黄龙汤:振奋胃气。11.“升麻”的配伍用意:升麻葛根汤:透疹、解毒。清胃散:清热解毒;火郁发之。12.“柴胡”的配伍用意:小柴胡汤:疏散透表四逆散:透邪升阳以舒郁;合芍药疏肝理脾;合枳实升降调气。逍遥散:疏肝解郁。复元活血汤:疏肝理气,兼引诸药入肝经。13.“升麻、柴胡”的配伍用意:普济消毒饮:疏散风热;引药上行;火郁发之。14.“柴胡、黑芥穗”的配伍用意:完带汤:得白术升发脾胃清阳;配白芍疏肝解郁。15.“荆芥穗”的配伍用意:槐花散:疏风止血。16.“当归、白芍”的配伍用意:逍遥散:养血柔肝。17.“当归”的配伍用意:生化汤:补血活血,化瘀生新18.“白术、诃子”的配伍用意:苏合香丸:补气收敛。19.“白术、茯苓”的配伍用意:逍遥散:健脾祛湿。20.“茯苓”的配伍用意:酸枣仁汤:宁心安神。21.“茯神木”的配伍用意:羚角钩藤汤:平肝;宁心;安神。22.“薄荷”的配伍用意:逍遥散:疏肝散热(助柴胡疏肝,兼散肝郁之热)。防风通圣散:疏散风热。养阴清肺汤:散邪利咽。23.“防风”的配伍用意:痛泻要方:散肝疏脾升发脾中清阳;配白芍以疏肝;合白术以理脾;补脾胃非防风为引不能行。24.“银花、连翘”的配伍用意:清营汤:清热解毒;透热转气(入营犹可透热转气)。25.“连翘”的配伍用意:保和丸:清热散结。26.“生地”的配伍用意:犀角地黄汤:凉血止血;养阴清热。27.“桔梗”的配伍用意:清瘟败毒饮:载药上行参苓白术散:开肺以利渗湿;载药上行以益肺。天王补心丹:载药上行。28.“天花粉(瓜蒌根)”的配伍用意仙方活命饮:清热散结。复元活血汤:消瘀散结;清热润燥。贝母瓜蒌散:清热润燥。30.“黄连”的配伍用意: 左金丸:泻肝火;清胃热。31.“苇茎”的配伍用意: 苇茎汤:清肺泄热。32.“牛膝”的配伍用意: 玉女煎:滋补肾水;引热下行。镇肝熄风汤:引血下行。33.“乌梅”的配伍用意: 秦艽鳖甲散:敛阴止汗。34.“饴糖”的配伍用意: 小建中汤:温中补虚,缓急止痛。35.“五味子”的配伍用意: 回阳救急汤:合人参益气生脉;合麝香防虚阳散越。 四神丸:涩肠止泻。36.“吴茱萸”的配伍用意: 四神丸:温脾暖肾。 温经汤:散寒止痛。37.“白芷”的配伍用意:五积散:发汗解表38.“黄芪”的配伍用意: 当归补血汤:补气固表;补气生血。补阳还五汤:补气行血。 防己黄芪汤:补气固表;补气行水。39.“神曲”的配伍用意: 磁朱丸:防石药害胃。40.“半夏”的配伍用意: 温经汤:通降胃气而散结。麦门冬汤:降逆下气。41.“黄酒、童便各半煎服”的配伍用意: 生化汤:温经止痛;通利血脉;益阴化瘀;引败血下行。42.“枳壳”的配伍用意: 槐花散:行气宽肠。43.“黄芩”的配伍用意: 黄土汤:制约温燥。44.“麦芽”的配伍用意: 镇肝熄风汤:疏肝解郁。45.“茵陈”的配伍用意: 镇肝熄风汤:疏肝泄热。46.“木瓜”的配伍用意: 实脾散:化湿和胃。47.“石菖蒲”的配伍用意: 萆薢分清饮:化湿浊;祛膀胱虚寒。48.“杏仁”的配伍用意:三仁汤:宣利上焦肺气49.“茶调”的用意: 川芎茶调散:苦凉轻清,升中有降;清利头目;制约温燥与升散。50.“热酒调服”的用意: 牵正散:宣通血脉;引药入络。四、原方用法 :桂枝汤 :微火煎煮,去滓取汁,适寒温,分三次服;原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”其意在于:助汗以驱外邪;服桂枝汤后“遍身漐漐微似有汗”标志:胃气已和;津液得通;营卫和谐;若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。大承气汤 :大黄后下十枣汤 :甘遂、大戟、芫花各等分,分别捣为散;用十枚大枣煎汤,纳药末,临卧温服;体质强壮者一钱匕,瘦弱者服半钱匕;得快下利后,糜粥自养。大建中汤“如饮粥二升”,并“当一日食糜粥”。定喘汤原方注明“不用姜”。旋覆代赭汤、吴茱萸汤原方注明“重用生姜”五苓散药后“多饮暖水”,助发汗,使表邪从汗而解。枳术丸:枳术丸原方要求枳实、白术“同为细末,荷叶裹烧饭为丸”意在:养脾胃升清气。五、加减应用桂枝汤:桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强几几”者,宜:加用葛根小柴胡汤:胸中烦而不呕者去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴加人参、栝蒌根;若腹中痛者加芍药;若胁下痞硬加牡蛎;若心下悸,小便不利者加茯苓;若不渴,外有微热加桂枝;若咳者加五味子、干姜。 四逆散 咳者加五味子、干姜;悸者加桂枝;小便不利加茯苓;泄利下重薤白;腹中痛炮附子;气郁甚香附、郁金;有热栀子。 逍遥散 加味逍遥散(逍遥散加“牡丹皮、栀子”)。 主治:肝郁化热,肝脾血虚。 半夏泻心汤 生姜泻心汤(半夏泻心汤,加生姜生姜与干姜并用) 犀角地黄汤 “

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