组织学与胚胎学--血液-课件

医学课件,1,血液,医学课件,2,血液（blood）,红细胞白细胞血小板,组成:,加抗凝剂,医学课件,3,纤维蛋白+血细胞,弃去纤维蛋白原的血浆,不加抗凝剂,血凝块,血清,医学课件,4,血细胞计数的正常值,红细胞男性：(4.55.5)1012/L女性:(3.55.0)1012/L白细胞(4.010.0)109/L血小板(100300)109/L,医学课件,5,医学课件,6,一、红细胞（erythrocyte）,医学课件,7,双凹圆盘状无核，无细胞器，含大量血红蛋白（HB）可塑性强细胞膜具有ABO血型抗原寿命：120天,1、形态特征,直径7.5um,一、红细胞（erythrocyte）,2、功能：结合与运输O2和CO2,医学课件,8,红细胞血红蛋白男：4.55.51012/L120150g/L女：3.54.51012/L110140g/L贫血：3.01012/L100g/L,3、红细胞正常值与贫血,医学课件,9,网织红细胞计数：正常值：成人0.5%1.5%,网织红细胞,形态：稍大于成熟红细胞，胞质内有蓝色的细网（残留的核糖体）。功能：合成一些血红蛋白,尚未完全成熟的红细胞,煌焦油蓝染色,意义：1、判断骨髓造血能力的重要指标。2、判断贫血疗效的观察指标。,医学课件,10,二、白细胞（leukocyte）,形态：有核的球形细胞功能：防御和免疫,正常值:(4.010.0)109/L,分类：根据胞质中有无特殊颗粒分为:有粒白细胞和无粒白细胞,医学课件,11,中性粒细胞：占5070%嗜酸性粒细胞:占0.53%嗜碱性粒细胞：占01%,有粒白细胞:胞质中有特殊颗粒,淋巴细胞：占25-30%单核细胞：占3-8%,无粒白细胞:胞质中无特殊颗粒,医学课件,12,1、有粒白细胞,中性粒细胞,嗜碱性粒细胞,嗜酸性粒细胞,医学课件,13,(1)中性粒细胞,胞体：d1012um胞核：杆状核-较幼稚的细胞分叶核-一般为2-5叶胞质：嗜天青颗粒：浅紫色特殊颗粒：浅红色,LM：,医学课件,14,中性粒细胞,EM:,功能：杀菌作用,嗜天青颗粒：20为溶酶体特殊颗粒：80含吞噬素、溶菌酶等,医学课件,15,（2）嗜碱性粒细胞,LM：,胞体d1012um,胞质含嗜碱性颗粒(大小不等,分布不均),胞核分叶或不规则形,医学课件,16,EM：,嗜碱性粒细胞,功能：与肥大细胞相似，参与过敏反应,特殊颗粒：内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等；胞浆内有白三烯。,医学课件,17,（3）嗜酸性粒细胞,LM:,胞体d1214um,胞质含嗜酸性颗粒（粗大，均匀）,胞核多为两叶,医学课件,18,EM:,特殊颗粒：特殊的溶酶体。含组胺酶、芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白等。,功能：抗过敏、抗寄生虫,嗜酸性粒细胞,医学课件,19,2、无粒白细胞,单核细胞,淋巴细胞,胞质嗜碱性，无特殊颗粒，可含嗜天青颗粒。,医学课件,20,（1）单核细胞,胞体：d1420um胞核：肾形、马蹄形胞质：多，弱嗜碱性（灰蓝）,LM:,医学课件,21,EM：,有微绒毛、吞噬泡、线粒体粗面内质网、溶酶体（嗜天青颗粒）,功能：具有趋化性，可分化为巨噬细胞。,单核细胞,医学课件,22,（2）淋巴细胞,LM：,胞体：d620um胞质：少，嗜碱性（蔚蓝）胞核：大，圆或椭圆形，染色深,EM：,含大量游离核糖体，其他细胞器不发达。,医学课件,23,种类,胸腺依赖淋巴细胞（T细胞）骨髓依赖淋巴细胞（B细胞）自然杀伤细胞（NK细胞）,功能:,T细胞参与细胞免疫B细胞浆细胞，参与体液免疫,淋巴细胞,医学课件,24,巨核细胞,巨核细胞脱落的胞质小块,三、血小板bloodplatelet,血小板,医学课件,25,LM：,d24um双凸扁盘状，中央部为颗粒区，周边部为透明区。,血小板,功能：参与止血和凝血,医学课件,26,血小板,正常值：1030万个/ul,10万个/ul血小板减少,40万个/ul血小板增多,医学课件,27,骨髓和血细胞发生,卵黄囊肝脾骨髓,出生前造血器官,出生后造血器官,骨髓：红系、粒系、单核、血小板,胚3周胚6周胎4月胎儿后期,淋巴器官：淋巴细胞,医学课件,28,一、骨髓的结构,黄骨髓：脂肪组织为主,红骨髓,造血组织血窦,网状组织造血细胞,医学课件,29,二、造血干细胞和造血祖细胞,医学课件,30,三、血细胞发生过程的形态演变,血细胞发育三个阶段,原始阶段幼稚阶段成熟阶段,早幼期中幼期晚幼期,医学课件,31,血细胞发生过程中形态变化规律,胞体：大小胞质：嗜碱性嗜酸性特殊结构：无有多胞核：大小红细胞核大小无粒细胞核圆杆状分叶染色由浅变深。分裂能力：有无,医学课件,