第六章老年人日常生活护理.ppt

第六章老年人的日常生活护理,掌握老年人的皮肤护理、老年人的营养与饮食、休息与睡眠。,第四章老年人的活动与安全,老年人安全保护,老年人的生活环境,环境:是人类赖以生存的自然环境和社会环境的总和,是影响一切生命活动的重要因素。,老年人的生活环境,自然环境,室内饮水气候空气,远离喧嚣都市的噪音、空气和水污染，宁静安逸，周围有数百亩天然林木，空气清新纯净，含氧量极高，有天然氧吧之称,饮用水水源为地下水，富含矿物质无污染。自然无污染的环境非常适合老年人休养居住、颐养天年。,郑州市龙湖老年公寓,社区环境,和平安全文化底蕴社会物质文明科学技术进步,社区安全保护,加强老年人的安全教育讲课、家庭指导、发放宣传小册子，加强自我防护意识，改善环境。营造安全的社区环境建立良好的邻里关系,家庭环境,朝向南室内陈设简单明净宽敞便于活动房间之间平坦无障碍方便行走或使用轮椅,1、居室设计,适宜的室内温湿度：22-24度,50%充足的阳光分布均匀日照时间不少于3小时每日通风2-3次室内保持空气新鲜使用人工光源时亮度要能调节夜间有适当的照明可用地灯移去影响活动的障碍物有扶手拐杖,2、室内环境,床宽而矮靠近窗边阳光充足保持清洁干燥平整柔软舒适床旁单位方便要有一些饰物,3、床单位,卫生间设在卧室内要用坐便有扶手无台阶照明好地面平坦防滑有呼叫设备,4、盥洗室,老年人清洁与舒适的护理,老年人皮肤的特点,老年人皮肤结构的改变包括干燥、粗糙、皱纹、松驰,皮肤的一般护理,冬季每周洗澡1次，夏季每天温水浴，注意皮肤皱褶处的清洁。选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激皮肤干燥时使用护肤油，防止皮肤皲裂沐浴的室温：2426，水温400C，时间10-15min洗头盆、折叠洗澡椅,老年人如何选择衣服？,保暖透气性好吸水性好庄重大方，与环境协调容易穿脱，宽窄适宜,第一节老年人的营养评估第二节营养不良的常见原因第三节老年人的饮食护理,老年人的营养与排泄的护理,老年人的饮食,老年人需要营养种类、量,蛋白质脂肪糖热能,4、矿物质5、维生素6、水7、膳食纤维,1、蛋白质最基本的营养素摄入丰富和优质的蛋白质。每天摄入量为1-1.5g/kg。荤素搭配、粮菜搭配、粗细搭配供给能量占总热量的20%。,2、碳水化合物（糖类）糖：包括单糖、双糖和多糖，以摄入多糖（谷类、薯类）为好供能占总热量55-60%3、脂肪少摄入饱和脂肪酸（猪油、肥肉），多摄入不饱和脂肪酸（花生油、豆油、菜油、玉米油)，供能占总热量20-25%。,4、维生素（脂溶性和水溶性）增强机力抵抗力和延缓衰老每天食用5种蔬菜薯类（500g）、水果（100g）5、矿物质主要包括钙、铁、钠、钾健康老年人食盐量6-8g/d高血压、冠心病病人5g/d,6、水分每天摄水量1500-2000ml7、膳食纤维：粗粮、新鲜蔬菜和水果有通便，防癌、促胆固醇代谢的作用，可防心血管病、降餐后血糖和防止热能摄入过多，每天30g为宜。,饮食习惯,平衡膳食宝塔,老年人的饮食原则,老年人饮食原则“三高、一低和四少”三高：高蛋白、高纤维素、高维生素一低：低脂肪四少：少盐、少油、少糖、少辛辣调味品,一,二,三,每天喝一袋牛奶,250g到450g碳水化合物,三份高蛋白食品,四,五,500克蔬菜水果,四句话,有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱,第六章老年人的日常生活护理,合理膳食,两句话十个字一二三四五红黄绿白黑,第六章老年人的日常生活护理,红,黄,白,黑,绿,每天两个西红柿或红辣椒,红黄色的蔬菜,绿茶、绿色蔬菜,燕麦粉,黑木耳,第六章老年人的日常生活护理,饮食应易于消化吸收食物的加工应细软松烹调宜采取烩蒸煮炖煨注意色香味易消化又促进食欲,第六章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,食物的温度要适宜饮食宜温偏热,第六章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,养成良好的饮食习惯做到有节制有规律少食多餐定时定量不吃咸少吃甜脂肪限量不偏食避免暴饮暴食或过饥过饱不吃过烫食物,第六章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,食量合理搭配早吃好2/5午吃饱2/5晚吃少1/5,老年人的饮食原则,注意饮食卫生不吃腌制烧焦烟熏发霉和过期的食品注意饮食和餐具卫生，把住病从口入关,第六章老年人的日常生活护理,老年人的饮食原则,老年人营养不良的常见原因,老年人消化功能衰退活动能力下降疾病因素药物因素饮食方法不当情绪因素,1.老人消化系统衰退,2.活动能力下降食欲下降,3.疾病影响甚至不能进食,糖尿病,心脏病,胃病,肝病,高血压,肾病,等等,哪些药物影响食欲?,甲硝唑,阿司匹林,糖皮质激素,环磷酰胺,等等,饮食方法不当,暴饮暴食过多食用油腻、甜腻品偏食、偏嗜勉强进食过冷过热饮食过咸饮食餐后活动不当,返回,老年人的饮食护理,推荐每日饮食,主食:250克蔬菜400克,适量的鱼虾和瘦肉,100克豆腐,水果12个牛奶500ml烹调油眠,老年人的睡眠障碍,睡眠障碍（sleepdisorder):失去了正常睡眠时间和规律，睡眠的质量出现异常。,睡眠障碍的原因,机体老化所致睡眠模式改变（1）脑老化调节睡眠神经体液能力（2）肾老化肾小管重吸收夜尿,睡眠障碍的原因,2、各种疾病的影响循环系统疾病：端坐呼吸、高血压等呼吸系统疾病：咳、痰、呼吸困难等消化系统疾病：反酸、嗳气、腹痛、腹泻等泌尿系统疾病：尿频尿急、夜尿等,2、各种疾病的影响,运动S疾病：疼痛(关节、骨折、骨质增生等）代谢疾病：甲低、甲亢等NS疾病；脑血管病、老年痴呆、脑炎、脑外伤、颅内肿瘤等,3、睡眠环境改变,入睡时间延长，觉醒次数增多,4、心理社会因素,退休丧偶社会角色改变慢性病折磨经济拮据生活困难,5、睡眠卫生不良,咖啡浓茶吸烟饮酒过饱过饥,6、药源性睡眠障碍,困倦：扑尔敏、苯海拉明、洛赛克反跳性失眠：安眠药、抗精神病药戒断症状睡眠异常行为：噩梦、夜惊、梦游,促进老年人睡眠的措施,1、提供安静、舒适的睡眠环境,促进老年人睡眠的措施,2、帮助老年人养成良好的睡眠习惯早睡早起、午睡、注意劳逸结合，自行掌握休息与活动的节律，睡眠要充足。,促进老年人睡眠的措施,3、排出影响睡眠的不良因素晚餐避免吃得过饱、过油腻，睡前不饮咖啡、浓茶、酒或大量水分、不看刺激电视、不过度思虑。,促进老年人睡眠的措施,4、指导老年人促进睡眠的方法户内活动：看书、写字、下棋；户外活动：散步、慢跑、打太极拳、跳舞、适宜的旅游；晚餐后轻微活动或散步，睡前温水泡脚、听音乐。,5、服用镇静催眠药（1）严格控制用药剂量：1/31/2（2）严密观察药物的不良反应、肝肾功能、跌倒倾向（3）有无药物依赖性,老年人的活动,运动功能促进血液循环促进新陈代谢保持充沛精力增强防病抗病能力,适合老年人运动项目,散步慢跑球类(门球、乒乓球、健身球）太极拳气功游泳跳舞,老年人的活动种类日常生活活动家务活动职业活动：发展老年人的自我潜能娱乐活动：促进老年人的身心健康,提高老年人的自信心和自我认同感，增进老年人的健康,老年人活动的强度,运动量最简便的监测方法：以运动后心率作为衡量标准，即运动后最适宜心率（次/分）=170年龄采用10秒乘以6的方法计算运动量适宜的判断：以运动后达到的适宜心率在运动结束后35min内恢复运动前的心率，运动时全身有热感或微微出汗，运动后自觉精神充沛，睡眠好，食欲佳，表明运动量适宜。,老年人活动的原则1、正确选择种类和场地2、循序渐进3、持之以恒老年人运动时间以每天12次，每次30min，一天总运动时间不超过2h；每周锻炼不少于3次，每次30分钟左右。最佳运动时间为早晨起床后或每天17:00-20:00；饭前锻炼至少要休息30min，才能用餐；饭后则要休息1.5h以上才能锻炼。4、自我监