身体机能的测量与评价

第五章 身体机能的测量与评价,吴香芝江苏师范大学,第一节 （循环机能）心血管系统机能测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价第四节 平衡机能的测量与评价,第04章,第一节 心血管系统机能的测量与评价,第一节 心血管系统机能的测量与评价,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,一、心率测评,一、心率测评,1、运动前心率测评2、运动中心率测评3、运动后心率测评,1、运动前心率测评,测量：脉搏触摸法。评价：（1）基础心率均线及波动差评价。（2）立、卧位脉搏差评价。,2、运动中心率测评,1、运动前心率测评2、运动中心率测评（P116-117）3、运动后心率测评,测量：心率遥测法。评价：（1） 定负荷评价。（2）递增负荷评价。注：定负荷运动中，若心率较静息心率增加不多，则表明心功较好；递增负荷运动中，若同一心率水平负荷强度较大，则表明功能较好。,第04章 心肺功能的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价,3、运动后心率测评,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,1、运动前心率测评2、运动中心率测评3、运动后心率测评（P117-119）,（1）运动后即刻心率测评（2）恢复期心率测评,第04章 心肺功能的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价,二、血压测评,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,1、运动前血压测评2、运动后血压测评,第04章 心肺功能的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价,1、运动前血压测评,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,1、运动前血压测评（P120-121）2、运动后血压测评,第04章 心肺功能的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价,2、运动后血压测评,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,1、运动前血压测评2、运动后血压测评（P121-122）,运动后收缩压上升明显，舒张压保持不变或略有下降。（注：收缩压上升表明心脏收缩有力，舒张压上升表明外周阻力增强）,第04章 心肺功能的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价,三、心血管机能指数,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,1、布兰奇心功指数2、体位平均血压指数3、耐力系数4、克兰普顿血液下垂法,第04章 心肺功能的测量与评价第一节 心血管系统机能的测量与评价第二节 呼吸机能的测量与评价第三节 最大摄氧量的测量与评价,1、布兰奇心功指数,一、心率测评二、血压测评三、心血管机能指数四、心血管机能试验,1、布兰奇心功指数（P122）2、体位平均血压指数3、耐力系数4、克兰普顿血液下垂法,公式：E=心率(收缩压+舒张压)/100。评价：E200为紧张度高，应进一步做心血管机能检查。E介于90-200之间为紧张度一般。E0为上等，0-18之间为中等，16为“最差”。,30秒30次蹲起试验,返回,哈佛台阶试验（P135） 受试者按节拍器节奏每分钟上、下台阶（台阶高：成年男子50cm、成年女子42cm）30次，持续运动5分钟（上、下台阶时腿及躯干要伸直），运动停止后立刻坐下，测恢复期第2、3、4分钟前30秒心率P1、P2、P3，则：哈佛台阶指数=1500100/(P1+P2+ P3) =3000100/5.5P2。如因疲劳不能完成5分钟运动，可中途中止，但要记录下持续运动的时间D（秒）。则：哈佛台阶指数=100D/5.5P2+0.22（300-D）。评价：指数在50以下为“差”，介于50-80之间为“中”，在80以上为“良好”。,哈佛台阶试验,返回,列图诺夫联合机能试验 （1）测静息脉率及血压。（2）做30秒20次蹲起后测量即刻起第1、2、3分钟前10秒脉率和血压；再做15秒最大强度原地快跑后测即刻起第1、2、3、4分钟前10秒脉率和血压；最后做3分钟频率180步/分钟原地跑（女子或少年为2分钟原地跑）后测即刻起第1、2、3、4、5分钟前10秒脉率和血压。（3）以各机能试验的恢复期时间为横坐标，脉率、收缩压、舒张压变化值为纵坐标，作各机能试验的三指标变化值曲线图并予以评价。依曲线图可将该试验的机能反应分为：正常反应、紧张性增高反应、无力反应、紧张性低下反应、梯型反应五类。,列图诺夫联合机能试验,返回,正常反应：负荷后脉率和收缩压成比例适度上升（各负荷后的第1个脉率点连线基本平行于各负荷后的第1个收缩压点连线），各负荷后的第1舒张压点略有下降，三指标均能在3-5分钟内恢复到静息水平（图表5-1）。,1、正常反应,返回,紧张性增高反应：第1收缩压点、第1脉率点很高，收缩压实测值180mmHgh，舒张压略有升高（10-20mmHgh）， 恢复时间明显延长。此反应表明交感神经兴奋性异常增高，使心血管机能出现暂时性失调。它常出现在情绪过于紧张时（图表5-2）。,2、紧张性增高反应,返回,无力反应：第1收缩压点升高10-15mmHgh，第1脉率点很高，第1舒张压点略有下降，恢复时间明显延长。此反应表明心肌收缩力减弱，故收缩压不高，心脏只能靠增加心率来确保每分心输出量。它往往出现在过度训练时（图表5-3）。,3、无力反应,返回,紧张性低下反应：第1收缩压点、脉率点高，第1舒张压点低，甚至小于0而使测血压时出现“无休止音”现象，恢复时间明显延长。此反应表明交感神经兴奋性异常减低，使心血管机能出现暂时性失调。它往往出现在情绪过于厌倦时（图表5-4）。,4、紧张性低下反应,返回,注：无休止音是指水银柱降到0时听诊器里还能听到声音。,梯型反应：第1收缩压点（脉率点）反而较第2收缩压点（脉率点）低，舒张点略有上升或下降。此反应表明心血管机能因疲劳而出现“能债”，致使在恢复期的前段时间里，因要“还债”而使脉率、收缩压不降反升。它多出现在过度疲劳时（图表5-5）。,5、梯型反应,返回,30秒20次蹲起试验（P124） 测运动前静息脉率，做30秒20次蹲起运动，取坐位记录恢复期1、2、3分钟前10秒脉率。评价：若运动后即刻脉率比静息脉率增加70%以上，运动后3分钟内不能恢复运动前水平，表明其心血管机能适应能力差。调查表明：多数学生运动后即刻脉率比静息增加40-50%，收缩压上升10-20mmHg，舒张压不变或稍有下降，3分钟内基本能恢复至静息水平。,30秒20次蹲起试验,返回,改良型哈佛台阶试验（P126） 原型哈佛台阶仅适用于男大学生。为了扩大适用范围，有学者针对特定受试人群做了适当改良，主要有如下几种： （1）女子台阶试验 （2）儿童台阶试验 （3）中学男子台阶试验 （4）PC-PFS台阶试验 （5）日本台阶试验,返回,改良型哈佛台阶试验,改良型哈佛台阶试验（P126） 原型哈佛台阶仅适用于男大学生。为了扩大适用范围，有学者针对特定受试人群做了适当改良，主要有如下几种： （1）女子台阶试验 （2）儿童台阶试验 （3）中学男子台阶试验 （4）PC-PFS台阶试验 （5）日本台阶试验 台阶45.7cm，上下台阶频率24次/分钟，持续运动3分钟，测恢复期第2分钟前30秒脉率。女子台阶指数=运动持续时间(秒)100/ (5.5恢复期第2分钟前30秒脉率)。评价：P133表4-11。,1、女子台阶试验,改良型哈佛台阶试验（P126） 原型哈佛台阶仅适用于男大学生。为了扩大适用范围，有学者针对特定受试人群做了适当改良，主要有如下几种： （1）女子台阶试验 （2）儿童台阶试验 （3）中学男子台阶试验 （4）PC-PFS台阶试验 （5）日本台阶试验 儿童台阶试验：台阶高35.5cm，运动持续时间：7岁2分钟，8-12岁3分钟，其他同原型哈佛台阶试验。,2、儿童台阶试验,改良型哈佛台阶试验（P126） 原型哈佛台阶仅适用于男大学生。为了扩大适用范围，有学者针对特定受试人群做了适当改良，主要有如下几种： （1）女子台阶试验 （2）儿童台阶试验 （3）中学男子台阶试验 （4）PC-PFS台阶试验 （5）日本台阶试验 适用于12-18岁中学男生。体表面积1.82M2的用46cm台阶，否则用50cm台阶；上下台阶频率30次/分钟，持续运动时间4分钟。其他与原型哈佛台阶试验相同。 评价：指数50非常差，51-60差，61-70一般，71-80良好，81-90优秀，91超群。,3、中学男子台阶试验,改良型哈佛台阶试验（P126） 原型哈佛台阶仅适用于男大学生。为了扩大适用范围，有学者针对特定受试人群做了适当改良，主要有如下几种： （1）女子台阶试验 （2）儿童台阶试验 （3）中学男子台阶试验 （4）PC-PFS台阶试验 （5）日本台阶试验 由“美国体力与运动总统审议会”制订。根据不同身高分别使用36厘米、40厘米和50厘米台阶，持续运动时间4分钟，测恢复期2-4分钟前30秒脉率，以台阶指数（公式同原型哈佛台阶指数）或恢复期三次脉率合计值依P134表4-13评价。评“差”及不能完成4分钟运动者应到医院做进一步检查。,4、PC-PFS台阶试验,改良型哈佛台阶试验（P126） 原型哈佛台阶仅适用于男大学生。为了扩大适用范围，有学者针对特定受试人群做了适当改良，主要有如下几种： （1）女子台阶试验 （2）儿童台阶试验 （3）中学男子台阶试验 （4）PC-PFS台阶试验 （5）日本台阶试验 台阶高：中学及以上男子40厘米，女子及小学男子35厘米；持续运动时间3分钟，上下台阶频率30次/分钟。其他同原型哈佛台阶试验。评价：P1352表4-14、表4-15。,5、日本台阶试验,返回,二阶梯机能试验（P129） 二阶梯每层高23cm，宽30cm，长70 cm。先测静息脉率P1，然后按P137表4-16规定的频率连续上下二阶梯3分钟，测量运动后第2、4分钟的前10秒脉率，再换算成1分钟脉率P2、P3，则：二阶梯指数=运动时间（秒）100/(P1+P2+P3)。评价：通常情况下，二阶梯指数越大，表明心肺功能越好。该指数的“平均值标准差”值，男子为56.05.0，女子为51.55.8。,返回,二阶梯机能试验,PWC170机能试验（P132） 令受试者进行两次各5分钟功率自行车运动，两次负荷之间休息3分钟。记录每次负荷最后1分钟心率（f1、f2）。两次负荷均以恒功率方式进行（分别记为N1、N2），第一次负荷心率应超过110次/分钟，第二次负荷心率应接近170次/分钟。 PWC170 = N1+(N2-N1)(170-f1)/(f2-f1) 评价： PWC170值代表“以170次/分钟稳定心率定量负荷时身体所输出的功率”。PWC170值越高，表明心血管耐力越好。将PCW170除以自身体重，所得相对值在20以上为优，17-19为良，12-16为中，8-11为下，7以下为差。,返回,PWC170机能试验,塔特尔机能试验（P130） 使运动后脉率达到静息脉率2.5倍所需的运动量指数称塔特尔指数（S0 ）。塔特尔指数值越大越好，成年男子均值为30，成年女子均值为25。以下通过实例说明该指数的估算法： 例： 受试者静息脉率P1=78，现以S1=20次/分上、下33cm高台阶1分钟，运动后即刻测得2分钟平均脉率P2=125；当脉率恢复到静息脉率时，再让受试者以S2=40次/分上、下33cm高台阶1分钟，运动后即刻测得2分钟平均脉率P3=170。试计算该受试者的塔特尔指数。 令r1=P2/P1，则：r1=125/78=1.60 令r2=P