优质护理服务中精细化管理

,优质护理服务中精细化管理,四川大学华西医院护理部/系 陈德芳,千里之堤，毁于蚁穴,近几年卫生部开展的医疗质量管理活动 2005年开展医院管理年活动主题：以病人为中心， 提高医疗服务质量2009年开展医疗质量万里行活动2010年优质护理服务示范工程活动,全国“示范工程”重点联系医院工作会议,马晓伟副部长指出 ，护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛、不仅直接影响着患者在看病就医过程中的体验和感受，而且关系到医疗行业和医疗服务面貌的改变。 有效改善护理服务，提高护理质量，为人民群众送温暖、送方便、送关爱、送扶住，对提高人民群众满意度，推进医改不断深化具有非常重要的意义。,细节决定成败，精致成就品质,中国道家创始人老子曰：,“天下大事必作于细，天下难事必作于易”,差以毫厘，谬以千里,黑猩猩与人的差异为为0.6% ;99%的成功+1%的失误误=0,小细节、大事件,容易被忽视的细节往往造成难以挽回的损失,一个滑落在跑道上的小铁片造成了空难一个小小的零件不合格造成宇航飞机爆炸一份电文翻译错误造成一场战役的失败一个错误可能造成病人损伤甚至死亡。,加强细节管理，提升服务品质,现代管理学认为，科学化管理有三个层次,第一层次规范化第二层次精细化第三层次个性化。,思考,护理工作有什么特点？服务对象的要求特点？什么是精细化管理？,为什么要进行精细化管理？如何实施优质护理服务？,1.护理工作繁杂、琐碎；2.护理工作量大，操作多；,3.护理人员编制不足，超负荷工作；4.护理工作直面病人及家属；5.护理人员接触病人的时间长6.。,护理工作的特点,服务对象的特点,病人的需求越来越高病人需求的个性化,实施精细化管理的必要性！,世界知名企业细节管理案例,麦当劳手册的魅力迪斯尼精美的动画世界丰田公司的精益生产方式台塑集团王永庆的细节管理,海尔集团“精细化、零缺陷”管理,科学管理之父泰勒,最早提出精细化管理思想1911年，泰勒发表了科学管理原理一书，这是世界上第一本精细化管理著作。,科学管理之父,什么是“精、细”？,“精细”的含义,“精”：完美、周密、高品质“细”：细节、细致。,“精细”是一种意识，一种态度，一种理念，,一种文化。,什么是精细化管理？,精细化管理是一种管理理念和技术，是通过规则的系统化和细化，运用程序化、标准化和数据化的手段，是组织管理各单元精确、高效、协调和持续运行,精细化管理是“精细化”的理论化，是系统化,、理论化了的“细节”和“精细”。,精细化管理强调将管理工作做精、做细,精细化管理最基本的特征,重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好每一件事，在每一个细节上精益求精、力争最佳。,精细不只是细节：事情不能只做细，而且要做好、做实、做深、做透，培养和树立一各追求卓越的精神、求真务实的科学态度，精益求精一丝不苟的工作作风和良好生活习惯。,精细化管理三大原则,注重细节立足专业,科学量化。,精细化管理的核心,精精益求精，追求最好，产品做成精品，服,致;,务和管理做到极致;,准准确的信息和决策，准确的数据和计量，,法;,准确的时间衔接和正确的工作方法;,化;,细操作细化，管理细化，特别是执行细化;严严格控制偏差，严格执行标准和制度。,总的来说，精细化管理是以科技为基础 ,以精细操作为特征，通过充分运用各种资源，强化协作，提高组织的执行力，从而达到降低成本、费用，提高效率和效益的目的,现代企业精细化管理“五精四细”,“六精”,湛( 段),通( 点),华( 识),精湛(技术、技能、水平、手段)精通(流程、环节、过程、关键点)精华(文化、技术、智慧、意识),品( 牌),精品(成果、结果、质量、品质、品牌),髓( 者),密( 准),精髓(管理的精髓、掌握管理精髓的管理者)、精密(各种管理、生产关系链接有序、精准),“五细”,细分目标、细分对象、细分职能和岗位、细化分解每一项具体工作、细化管理制度的各个落实环节。,精细化管理方法,复杂的事情简单化简单的事情流程化流程化事情定量化定量的事情信息化,优质护理服务与精细化管理,21,严重医院感染事件西安交大附院 新生儿死亡事件.docx,至9,，9,有8,2008年8月28日至9月16日，西安交大附一院新生儿科共收治新生儿患者者94名，9月5日至至15日，先后有8名新生儿患者连续死亡。,，8,9月23日，卫生部联合专家组一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致，这是一起严重的院内感染事故。,南京“婴儿死亡”案作出处理南京婴儿死亡事件.docx南京市儿童医院12人受处分,院方赔偿偿51万,12人受到严厉处分, 医生毛晓珺：吊销医师执业,证书并行政开除,够, 眼科护士4人因输液不及时或护理巡视不够,受到行政记过处分, 眼科主任、护士长因负有科室管理责任而受到行政记过处分,引以为鉴手术器械体内遗留,案例带给我们什么启示？细节管理存在问题吗？,护理工作中如何进行精细化管理？,注重细节加强管理精益求精,患者的需要：整体护理,心理上社会上,生理上精神上,心-心,实施精细化管理，提高服务品质,精细化来自于制度精细化来自于用心精细化来自于创新精细化来自于习惯,优质护理服务要求与举措,建立健全有关规章制度，明确岗位职责,，增强执行力,落实核心制度，确保病人安全和基,础医疗质量,制度流程化，增强执行力,优质护理服务要求与举措,深化“以病人为中心”理念，评估病人的需要,，切实落实基础护理职责，改善护理服务全方位关注病人，以病人为中心，一切为,了病人，为了病人的一切,评估病人，为病人提供适宜的服务实行“三前”服务,细节表现为一个行为、一个眼神和一个微笑,你的下属进病房之前是否敲门?病房是病人的住房病人受尊重的感觉给病人一个反应的机会,座便器是否根据病人的需要加高？,护-,注重护-患沟通, “六个一” 服务一张亲切的笑脸一句真诚的问候一张舒适的床,一次详细的入院介绍一次有效的健康教育一个整洁的病房环境,优质护理服务要求与举措,充实临床护士队伍，加强人力资源管理人力保证：一定的数量保证一定的质量质量保证：一定的素质保证一定的品质关注护士：满意的员工提供满意的服务,优质护理服务要求与举措,完善临床护理质量管理，持续改进质量进一步细化和量化考核指标，让数据说话简化并