护理医学护理学课件-第三章人的基本需要

第三章 人的基本需要,四川大学华西护理学院,李晓玲 教授,李晓玲 教 授、硕士生导师1996年6月毕业于泰国清迈大学,【教学目标】,掌握马斯洛的人类需要层次论掌握需要理论对护理的意义熟悉卡利什的人类需要层次论熟悉需要理论的实践应用熟悉影响需要满足的因素了解需要的概念、分类与特征,第一节 需要概述,一、需要的概念 心理学 默里：动力性源泉 南丁格尔：需求 护理学 奥兰多：舒适感 罗伊：内在要求 人是自然实体和社会实体的统一。,一、需要的概念,需要（need）有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。 基本需要（basic needs）是个体生存、成长与发展，维持身心平衡的最基本的需求。,二、需要的分类,生理性需要 空气、食物、水、排泄等 社会性需要 友谊、沟通、爱与被爱等情绪性需要 喜、怒、哀、乐、悲等智能性需要 学习、推理、判断等精神性需要 宗教信仰上述需要相互影响，密切关联，动态平衡,三、需要的特征,动力性及无限性共同性与独特性整体关联性社会历史制约性,四、影响需要满足的因素,（一）内在因素 生理因素 情绪因素 认知因素 其他个人因素,（二）外在因素 环境因素 社会因素 文化因素,第二节 需要的相关理论,Abraham H. Maslow (19081970),美国人本主义心理学家 1943年发表的“人类动机理论”和1954年发表的动机与人格中提出人的需要有不同的层次，并论述了不同层次之间的联系，形成了人类基本需要层次论（ Hierarchy of Basic Human Needs Theory）,马斯洛的人类基本需要层次论,自我实现自尊和被尊重爱与归属的需要安全需要生理需要,（一）人的基本需要层次,生理的需要（physiological needs）：指维持生存及种族延续的最基本的需要。安全的需要（safety needs）：指希望受保护与免遭威胁，从而获得安全感的需要。爱与归属感的需要（love and belonging- ness needs）：指被他人或群体接纳、爱护、关注和支持的需要。,尊重的需要(esteem needs)：包括自尊与他尊两个方面。自我实现的需要(needs of self-actualization)：指个体 希望最大限度地发挥潜能，实现理想和抱负的需要。,Physiologic needs,Need for safety and security,Need for love and belonging,Need for esteem and self-esteem,Need for self-actualization,Maslows hierarchy of human needs,（二）各层次需要之间的关系,必须先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的需要各种需要得到满足的时间不同较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础各层次需要重叠出现各需要之间的层次顺序并非固定不变越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大基本需要满足的程度与健康密切相关,二、卡利什的人类基本需要层次论,食物,空气,水,温度,排泄,休息,免于疼痛,性,活动,探险,操纵,好奇心,保护,防护,安全,爱,归属感,亲密感,尊重,自尊,自我实现,刺激的需要,美国护理学家卡利什(Richard Kalish)认为知识的获取是人类好奇心和探险所致。,三、韩德森德病人需要模式,韩德森(Virginia Henderson)认为护士的独特功能是“协助个体从事有益于健康及促进康复或安详死亡等活动，并帮助其尽可能地获得独立”。,满足人类基本需要的日常生活活动,正常地呼吸。适当地摄入食物和水。通过各种途径排出代谢废物。移动并维持所期望的姿势。充足的睡眠和休息。选择恰当的穿着。通过调整衣服或环境，使体温维持在正常范围内。保持身体清洁和良好的修饰，保护皮肤完整性。,避开环境中的危险因素，并且避免伤害他人。通过表达自己的情绪、需要、观点等与他人进行沟通。遵照自己的信仰从事相关活动。从事可带来成就感的工作。参加各种不同形式的娱乐活动。学习、发现和满足各种促进正常发展和健康的好奇心。,第三节 需要与护理,一、需要理论对护理的意义（一）对护理实践的意义识别病人未满足的需要领悟和理解病人的行为和情感预测病人即将出现或为表达出的需要识别病人需要的轻重缓急,（二）对护理理论的意义（三）对护理教育的意义（四）对护理管理的意义（五）对护理研究的意义,二、应用需要理论满足不同服务对象的 基本需要,（一）住院病人生理的需要：氧气、水分、营养、排泄、温度、休息和睡眠以及避免疼痛刺激的需要：肌肉废用性萎缩、情绪低落安全的需要：焦虑、恐惧与经济问题爱与归属感的需要：建立良好的护患关系尊重的需要：隐私的暴露、自我形象紊乱自我实现的需要：偏瘫、截肢、失语与失明,（二）社区护理