心血管疾病防治健康讲座课件

2006年全世界死于心脑血管病的是1530万人 占总死亡人数的四分之一 是全世界最大的疾病 世界卫生组织总干事讲过 只要采取预防措施就能减少一半的死亡 也就是说一半的死亡完全是可以预防的 因此钟道恒博士说过一句名言 许多人不是死于疾病 而是死于无知 心血管病一级预防 预防发病 未发生心血管病的人群 主要针对心血管病的危险因素 病因 进行预防 常见及危害严重心血管疾病 1 高血压病2 冠心病3 高血脂4 糖尿病5 中风 周北凡等 心血管疾病预防1998 1 207 16 中国高血压情况 哈尔滨居民 北京居民 山西农民 上海居民 广州工人 男女 不同地区35 59岁人群的高血压患病率 高血压就在你我身边 我国高血压病患者数量已达1 8亿 每年增加300多万人在我国 每三个家庭就有一个高血压病患者 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 1959年 2002年 发病率 1979年 1991年 患病人数 万人 14000 什么是高血压 非同日 3次静息血压均达到140 90mmHg即可诊断高血压 如何测量血压 三同一原则 同一时间同一状态同一侧 高血压的危害 血压高并不可怕可怕的是高血压的并发症 心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损 高血压 3 5年 心脑肾损害 19年 死亡 平均寿命缩短20年 洪昭光碳心血管病防治 2002年10月第一版30页 患高血压 高血压不进行治疗 很多高血压患者未进行治疗 1 2亿高血压患者没有正规使用降压药1 5亿高血压患者没有达到降压目标 治疗率只有25 控制率仅为6 防治高血压宣传教育知识要点 中国疾病预防控制中心2006年1月16日 降压治疗可减少与高血压相关的死亡 收缩压每下降2 5毫米汞柱 脑卒中死亡 6 14 冠心病死亡 4 9 3 7 总死亡率 2003 JNC7 如何治疗高血压 做好降压治疗的准备坚持健康生活方式在医生指导下长期服用降压药 长期达标 如何做好降压治疗的准备 了解自己的血压应控制在什么水平 一般病人 140 90毫米汞柱糖尿病 慢性肾脏疾病病人 130 80毫米汞柱 学会自己监测血压 测血压前 不饮酒 不喝咖啡 浓茶 不吸烟并精神放松室内温度适宜 安静休息5 10分钟后测量如果使用水银血压计 坐位或卧位 肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次 每次间隔1分钟以上 取平均值注意记录测量结果 以便与医生沟通 走出降压治疗的误区 不愿意服药 宁用保健品 降压帽 降压鞋 降压手表不难受不服药 没有症状不吃药 血压正常就停药不按医嘱服药 按广告服药 按图索骥或道听途说 不健康饮食高盐饮食 食盐总量每天大于6克 1角硬币大小的盐勺3平勺 除了看得见的食盐以外 味精 腌制食品 酱油 豆腐乳等也含有较多的盐 盐 多必失和 言多必失 道理相同盐不仅带走身体里的钙 还带走正常的血压等 心血管病的主要危险因素及其预防 不健康的饮食高油脂饮食 每天大于25克 1元硬币大小的油勺2平勺 动物油 肥肉 内脏 蛋黄等是高油脂饮食蔬菜水果少 每天少于400克饮食无规律 饱一顿饿一顿 每周至少2次心血管健康饮食建议 有粗有细 有荤有素 不甜不咸 三四五顿 七八分饱 心血管病的主要危险因素及其预防 运动少 心血管病的主要危险因素及其预防 运动少是指每天活动少于30分钟或未参加体育锻炼 运动有利于消耗脂肪 保持正常体重 增加血管弹性 心率减慢 血压降低 改善不良情绪等 最好的运动是根据自己的条件选择适合自己的有氧运动 运动多少 怎样运动强调个体化 同时应注意循序渐进 量力而行 或咨询医师 心血管健康运动建议 每天至少步行30分钟 简单 方便 容易坚持 心理不平衡 最重要 心血管病的主要危险因素及其预防 吸烟 每天5支以上饮酒 白酒平均每天1两以上或啤酒每天200毫升以上高盐饮食 每天大于6克高油脂饮食 每天大于25克蔬菜水果少 每天少于400克饮食无规律 饱一顿饿一顿 每周至少2次运动少 每天活动少于30分钟或未参加体育锻炼有心血管病早发家族史 父母 祖父母 外祖父母男性55岁 女性65岁以前得心血管病脾气不好 容易生气 激动 每周至少2次 心血管病健康危险因素自我评估 经常处于紧张 焦虑状态 每周至少2次超重或肥胖 体重指数 Kg m2 24 28超重 大于28肥胖不定期体检 每年小于1次高血压或未控制好 多次测血压大于140 90mmHg血脂异常或未控制好 空腹甘油三脂大于1 7mmol L或胆固醇大于5 7mmol L或高密度脂蛋白胆固醇小于0 9mmol L 或低密度脂蛋白胆固醇大于3 4mmol L高血糖或未控制好 空腹血糖大于6 1mmol L或餐后2小时血糖大于11 2mmol L以上15条 你有哪几条 心血管病健康危险因素自我评估 心血管病健康危险因素自我评估 心血管病的根本原因 以上危险因素逐渐累加的结果 心血管健康危险因素越多 患心血管病可能性越大 心肌梗死 脑溢血 脑梗死等 多为 突发疾病 实际上早就有了突发的基础 心血管病的常见信号 经常感到心慌 胸闷 劳累时感到心前区疼痛或左臂部放射性疼痛 早晨起床时 感到胸部难受 晚上睡觉胸憋难受 不能平躺 情绪激动时有明显胸部不舒服的感觉 心血管病的常见信号 走路时间稍长或速度稍快便感到胸闷 气喘 心跳加快 爬楼梯或做一些过去很容易的活感到特别累 需歇好几次才能干完 浑身乏力 头昏 头晕 眼前发黑甚至晕厥等 有以上表现的人要注意自己是否已有心血管病的可能 及时到医院就诊以明确诊断 什么是高血压患者的健康生活方式 合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡 合理膳食 合理膳食可降低收缩压8 14毫米汞柱原则低盐低脂肪低热量 防治高血压宣传教育知识要点 中国疾病预防控制中心2006年1月16日 合理膳食 1 低盐饮食 每天食盐多摄入2克 收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压2 8毫米汞柱 世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6克 防治高血压宣传教育知识要点 中国疾病预防控制中心2006年1月16日 合理膳食 2 低脂肪饮食 饱和脂肪酸对人体有害 应减少摄入减少动物脂肪摄入 尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠 排骨每人每天烹调用油 25克不饱和脂肪酸对人体有益 应增加摄入用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油每周吃2次鱼 高胆固醇与冠心病防治手册 减少高胆固醇食品 高胆固醇与冠心病防治手册 脂肪从哪里来 中国营养学会营养与保健食品分会 选择低胆固醇食品 高胆固醇与冠心病防治手册 脂肪从哪里来 中国营养学会营养与保健食品分会 合理膳食 3 控制总热量 主食每天4两 女 6两 男 粗粮 细粮搭配一个星期吃2 3次粗粮定期吃些小米 玉米面 红薯等少吃甜食如点心等 洪昭光碳心血管病防治 2002年10月第一版49页 多吃新鲜蔬菜和水果 每天最好吃400克蔬菜 200克水果蔬菜 分为鲜豆类 根茎类 嫩茎 叶 苔花类 瓜类 茄果类和菌藻类 对心血管有益蔬菜水果有 胡萝卜 西红柿 荠菜 大葱 大蒜 芹菜 黄瓜 苦瓜 香菇 木耳 海带 紫菜 香蕉 桔子 山楂 葡萄 桑葚等 洪昭光碳心血管病防治 2002年10月第一版52页 适量运动 规律的体育锻炼可降低收缩压4 9毫米汞柱运动三原则有恒 经常地 规律地运动有序 循序渐进有度 根据自身年龄和体质适度运动 防治高血压宣传教育知识要点 中国疾病预防控制中心2006年1月16日 运动的适宜时间 傍晚 高血压患者常有晨间血压波动 早晨4 6点是恶性事件高发时段早晨运动可能会使血压急剧升高 引发心脑血管事件老年人最好选择傍晚进行锻炼 为什么要戒烟限酒 吸烟使心脏病的危险增加2 4倍限酒可降低收缩压2 4毫米汞柱 防治高血压宣传教育知识要点 中国疾病预防控制中心2006年1月16日 詹姆斯 里帕 心脏健康之路 2004年3月第一版101页 适宜的酒量 葡萄酒 绍兴酒在100毫升以内60度白酒在25毫升以内啤酒300毫升以内 洪昭光碳心血管病防治 2002年10月第一版67页 保持心理平衡 得了高血压要重视 但不要紧张平时要保持乐观的心情 知足常乐注意缓解精神压力和紧张情绪 高血压的药物治疗原则 合理选择长期坚持按医嘱规律服用 战胜高血压生活更美好 冠