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上海市200号文及建设部文质量记录序号记 录 表 号记 录 名 称1沪A1施工进度计划报审表2沪B1巡视旁站检查记录3监A-16工程质量问题(事故)报告单4监A-17工程质量事故处理方案报审单5监B-04 会议记录6监B-05专题报告7监C-01-1实测项目检测记录(建安工程)8监C-01-2实测项目检测记录(市政工程)9监C-02-1外观项目评分表(建安工程)10监C-02-2外观项目评分表(市政工程)11监C-03-1质量保证资料检查记录表(建安工程)12监C-03-2质量保证资料检查记录表(市政工程)13监C-04监理日记14监C-05监理工作月报15建设部颁发旁站监理记录表 沪A1施工进度计划报审表工程名称: 编号:致: (监理单位) 现报上 年 季 月 工程施工进度计划,请予以审查附:施工进度计划(说明、图表、工程量、资源配备) 份 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见: 项目监理机构(章) 总监理工程师 日 期 巡 视 旁 站 检 查 记 录工程名称:福湾新城春风苑A区二标段 编号: 巡视旁站的工程部位: _ 到达时间_日_时_分 离开时间_日_时_分 检查项目 检查记录 专业监理工程师:_ 日 期:_ 处理意见: 项目监理机构(章)_ 总专业监理工程师_ 日 期_监A-16工程质量问题(事故)报告单工程名称: 编号:监理单位 年 月 日 时在 见设计图纸 ,发生工作质量问题(事故)。报告如下:1、 经过情况及原因的初步分析:2、 性质:3、 造成损失及人员伤亡:损失金额 ,伤 人,亡 人4、 补救措施及初步处理意见:待进行现场调查后再另作详细报告,并提出处理方案待审查。施工单位 负 责 人 日 期 监理签收专业监理工程师 总监理工程师 日 期 抄报:本表一式四份,由施工总承包单位填写,监理签收后建设、设计、施工、监理各留一份。重大质量事故报质监站。监A-17工程质量事故处理方案报审单工程名称: 编号:监理单位 年 月 日 时在 见设计图纸 ,发生的 问题,己于 月 日提出工程质量问题(事故)报告单。现提出处理方案,请予审查。附件:1、工程质量事故详细报告 2、工程质量事故处理方案 施工单位 负 责 人 日 期 监理工程师审查意见: 总监理工程师 日 期 设计单位审查意见: 设计人 日 期 抄报:本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。监B-04 会议记录工程名称: 编号:分部工程主 持 人会议地点会议日期会议主要议题:签到者工作单位职 务联系地址电 话本表一式多份,参加会议单位各留一份,表后附会议记录内容。监B-05专 题 报 告工程名称: 编号:事 宜致: 就以上事宜向贵方提出专题报告:附件: 总监理工程师 日 期 签收意见: 签收单位 负 责 人 日 期 抄送:监C-01-1实测项目检查记录表工程名称: 编号: 部位 工程 施工单位 序号实测项目允许偏差()各实测点偏差值()合 格 率(%)监理工程师意见: 专业监理工程师 日 期 本表适用于建安工程,允许偏差及各实测点偏差值均参照上海市建筑安装工程质量检验评定标准中的规定。监C-01-2实测项目检查记录表工程名称: 编号:序号实测项目检查频率允许偏差()各实测点偏差值()应检查点 数合格点数合格率(%)得分计算:专业组组长 日 期 1、 本表适用于市政工程。2、 道路工程:车行道平均合格率0.7人行道侧石平均合格率0.3。3、 其它工程:平均合格率(算术平均值)。监C-02-1外观项目评分表工程名称: 编号:施工单位 序号项 目 名 称标准分评定档次外观严重问题摘记一级二级三级四级五级合计 应得 分,实得 分,得分率 %检查结果:专业 监理工程师 日 期 本表适用于建安工程,表栏目可参照上海市建筑安装工程质量检验评定标准的规定。监C-02-2外观项目评分表工程名称: 编号:施工单位 施工负责人 序号检 查 项 目主 要 质 量 问 题评定档次单价评分工程评分1234567891011121314外观严重问题摘 记专业组组长 日 期 本表适用于市政工程。监C-03-1质量保证资料检查记录表工程名称: 编号:施工单位 序号项 目 名 称份 数检 查 情 况检查结果: 专业 监理工程师 日 期 本表适用于建安工程,检查方法及标准参照上海市建筑安装工程质量检验评定标准。监C-03-2质量保证资料检查记录表工程名称: 编号:施工单位 施工负责人 序号检 查 内 容检 查 重 点检查情况标准分实得分123456789专业组组长 日 期 本表适用于市政工程。监C-04-1 编 号 监 理 日 记工 程 名 称: 填写起讫日期: 年 月 日 年 月 日监C-04-3施 工 监 理 日 记 年 月 日 星期 气温最 高低 气候 上午(睛、雨、雪)下午(晴、雨、雪)专 业施 工 情 况记录人监C-04-4存在问题(包括工程进度与质量): 记录人 处理情况: 记录人 其它(包括安全、停工等情况): 记录人 总监理工程师 监C-05-1 编号 工程建 设 监 理 工 作 月 报 期 年 月 日 年 月 日内容提要:本月工程形象进度完成情况工程签证情况本月工程情况评述本月监理工作小结下月监理工作打算监理单位 总监理工程师 监C-05-2工程名称设计单位建设单位施工单位形象进度完成情况计划完成实际完成原因分析工 程 签 证 情 况例会纪要专题报告份内容简要签 证工程质量份内容简要通知 指示 指令向施工单位发出的份内容简要各 种 报 告施工单位提出的份内容简要签 证工程付款份内容简要监C-05-3本月工程情况评述:工程情况评述内容包括材料、设备、人员、机械进场情况、投资情况、质量情况、进度情况、存在问题等。监C-05-4本月监理工作小结:下月监理工作打算:旁 站 监 理 记 录 表工

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