锁骨下动脉介入术围术期病人的舒适护理

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4锁骨下动脉介入术围术期病人的舒适护理作者李晓萍作者单位430061，中国人民武装警察部队湖北省总队医院【关键词】舒适护理锁骨下动脉介入治疗护理舒适护理又称为“萧式双C护理模式”，其目的是使病人在生理、心理、社会和灵性上达到最愉快的状态，缩短或降低不愉快的程度1,2。锁骨下动脉介入术是治疗锁骨下动脉狭窄的一种支架置入治疗，病人对手术有恐惧心理，加之术后较长时间卧床，病人处于被动体位，不习惯床上排便以及频繁抽血化验等原因，明显增加病人的不适感。我科开展锁骨下动脉介入术后，把舒适护理贯穿于整个护理过程中，使病人在接受手术前充满信心，手术中感到舒适，在心理、生理上获得满足感和安全感，减轻手术不良反应对病人的影响，从而提高治疗效果。现将舒适护理具体内容介绍如下。1临床资料选取2009年2月2010年8月在我科住院行锁骨下动脉介入治疗的病人22例，其中男13例，女9例，年龄39岁67岁，平均52岁。2舒适护理精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4术前舒适护理心理舒适护理病人和家属因缺乏对支架置入术的了解，易产生焦虑和恐惧心理。导管护士在治疗前1D向病人及家属耐心讲解注意事项和整个治疗过程，以及在手术过程中的配合技巧、术后肢体制动的方法、时间、目的等。介绍成功病例，使病人对手术有充分认识，从而减轻或消除病人的焦虑、紧张、恐惧等不良心理。生理舒适护理嘱病人检查前1D晚上不要吃刺激性食物，不吸烟、不饮酒、不饮茶及咖啡，注意休息指导病人在一侧肢体制动下，安全有节律地练习床上平卧位排便术前1D均予青霉素、碘过敏试验。常规备皮，注意病室环境和光线，保护病人隐私，减少紧张和尴尬情绪术前4H禁食，并检查足背动脉搏动频率及强度并做相应记录。术中舒适护理由导管护士和管床医生陪伴病人进入介入治疗室，缓解病人面对陌生环境而产生的紧张、恐惧心理。告诉病人手术过程中需注意的事项，导管护士要多与病人沟通，询问病人的心理、生理感受。术后舒适护理环境要求精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4创造舒适护理环境，提供安静、舒适、轻松的病房环境，保证术后的正常休息。病床要求手术结束后，采用带轮病床一次性过床，减少不必要的搬动，避免穿刺处出血。卧位护理术后嘱病人严格卧床休息，穿刺侧肢体制动12H，因长时间制动常感全身肌肉紧张、腰酸背痛、肢体僵硬或麻木，在穿刺处无渗血的情况下设法提高舒适感，每隔30MIN交替按摩下肢1次，以促进血液循环，减轻下肢沉重感。心理护理重视家属和亲友对病人的心理支持作用，允许家属陪护，在病人休息充足的情况下鼓励其多与家人交流，以满足其爱与归属感的需要。饮水护理为病人准备好温度适宜的白开水，2H内饮水量1000ML，以促进造影剂排出。疼痛护理密切观察穿刺处有无局部血肿状况及下肢皮肤温度、颜色变化，伤口敷料及足背动脉搏动情况。正确评估伤口疼痛，按医嘱及时、准确给予止痛药物，观察疗效，并通精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4过按摩、听音乐、深呼吸等分散病人的注意力，以消除或降低疼痛等不适。拔管护理向病人介绍拔管方法，安慰病人，消除其紧张感。撤离压迫止血器时，先在弹力绷带上涂抹婴儿润肤露，待浸润1MIN2MIN后再徒手剥离，有效避免皮肤受损。3小结对病人实施舒适护理，提高了病人对护士服务态度及护理效果的满意度，同时护理人员与病人建立了和谐、信任的护患关系。对锁骨下动脉介入围术期病人实施舒适护理，增加了病人的安全感、被尊重感，使其主动配合手术，提高了手术成功率，减少了术后并发症的发生。【参考文献】1黄桂香，黎小云舒适护理在老年性哮