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小儿手足口病,家庭护理常识,东莞台心医院护理部 陈敏,疾病介绍,手足口病是一种肠道病毒病潜伏期一般3-7天没有明显的前驱症状多数病人突然起病,疾病介绍(侵犯部位),手足口臀粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。 病程较短,多在一周内痊愈,疾病介绍(特点),临床上更有不痛、不痒、不结痂、不留疤的四不特征。初期可有轻度上感症状(伴随发热)。人群普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,主要5岁以下儿童为主。3岁以下患儿占绝大多数。常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势,好发于夏秋季节。,疾病介绍(预防要点),疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理,一般不需对接触者采取医学措施。,临床表现,口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。,临床表现,手、足等远端部位出现或平或凸的如黄豆大小不等的班丘疹或疱疹,疱疹呈圆形或椭圆形,不痛、不痒,内有混浊液体,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周內消退。,预防,流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生;饭前便后要洗手,预防病从口入;家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力;,预防,发现疑似病人,及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理。被污染的日用品及食具等应消毒,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。,家庭护理,消毒隔离。首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。,家庭护理,患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂浸泡后倾倒。,家庭护理(室内环境),保持室内空气流通。患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风。每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒,乳酸的用量按每10平方米的房间2ml计算,加入适量水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中。 居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。,家庭护理(休息及饮食),患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿胃口较差,不愿进食,故饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。,家庭护理(口腔),口腔护理应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。,家庭护理(皮肤),剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者,局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。,家庭护理(发热),小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过38.5,可在医生指导下服用退热剂
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