大学生心理健康教育专题讲座-李杰

大学生心理健康教育专题讲座 大学生中常见的心理障碍有抑郁 焦虑 强迫症 人际关系敏感 睡眠障碍 网络及游戏成瘾 物质滥用等 有过轻生念头的学生占10 7 数据显示 大学生的心理健康问题不容忽视 大学生正在被逐步列入自杀高危群体 究竟是什么原因导致大学生们轻易放弃生命 面对自杀者教育工作者该做些什么 如何去做 大学生心理健康的现状 大学生心理健康教育工作中的误区与理念 认识误区 健康就是无病 无病就是健康 非此即彼 心理健康教育的成效在哪里 抓了心理健康教育 怎么还会出问题 理念 学校心理健康教育不是关注 健康 与 不健康 的教育 而是关注人的教育 是以促进人的发展为其根本宗旨的教育 教育不是万能的 心理健康教育同样不是万能的 对心理健康教育功能 作用的过高估价是不恰当的 对心理健康教育的成效提出苛求也是不切实际的 真正的学校心理健康教育应该以促进人的价值 人的尊严 人的创造性 人的积极情感 人的自我实现为目标 即人的所有潜能的充分实现与人的不断成长 对大学生自杀问题的认识 预防 在大学生中自杀是非正常死亡的主要原因 自杀未遂高发年龄为20 30岁 特别20 24岁常见 冲动型自杀 包括一般性冲动自杀和边缘型人格障碍冲动性自杀 是最常见 常因 一时想不开 就想自杀 行动缺乏周密计划 最容易制止 抑郁型自杀又称理智型自杀 有详细的安排自杀计划 并不是为了赢得爱与关注 自杀容易成功 更不容易被现场干预所制止 精神障碍型自杀精神异常的患者如精神分裂症和躁狂抑郁症 大学生自杀的类型 有关自杀者的心理特征 对全社会 特别是对周围的人群保持深刻的敌意 喜欢从阴暗面看问题 缺乏决断力 即犹豫不决 没主见 从思想上 感情上把自己与社会隔离开来 社会交往少 认识范围狭窄 采取非此即彼和以偏概全的思维方式 看不到解决问题的多途径 在挫折和困难面前不能对自己和周围环境作出客观评价 行为具有冲动性 情绪不成熟 神经质 如敏感多疑易焦虑 敌对 抑郁等 自杀的动机 人际动机个人内心动机 interpersonalmotivations intrapersonalmotivations 目的人群结果 企图通过自杀行为 使其他人有所行动和 或改变别人的态度和感觉 作为一种影响 说服 操纵 改变 支配别人行为或感觉的一种方法 其对象往往是配偶 情人或家庭成员 与自杀者关系密切的人 在于表达不能满足自我需要所遭受的压力和刺激 由于年老体弱 社会联系不断丧失 强烈感觉到孤独 生活没有意义 多见于年轻女性 大学生 多见于丧失联系的老年人 自杀未遂多见 自杀的成功可能性大 如何对自杀危险性进行评估 自杀的基本线索自杀意愿对抗自杀的内部资源影响自杀的外部环境 自杀的基本线索 发现自杀 自杀历史 当事人在近期内有过自我伤害或自杀未遂的行动 其自杀死亡的可能性比没有类似历史的人高10倍至几十倍 日常生活的谈论或日记中情绪变化当事人不愿意与别人讨论自杀问题 掩盖自杀意愿 重要的危险信号 拒绝接受医疗照顾是否有搜集与自杀有关的资料 购买有毒药物或其他自杀工具或在危险的地方徘徊抑郁情绪的患者突然出现情绪好转 应警惕自杀可能性有精神疾病的人 有自责 自罪 被害妄想或有指令性幻听 强制性思维 自杀意愿 自杀想法 suicidalthinking 自杀意念 suicidalidea 自杀意愿 suicidalintent 描述病人想自杀的心理活动 不涉及任何自杀的实际行动 一般来讲 St和Si多指偶尔或间歇性出现自杀念头 评估时要考虑出现频率 Sit多指一种持续性的心理活动 评估重点为强烈程度 自杀计划 suicidalplan 是在自杀意愿的基础上进一步发展 比只有自杀意愿无计划的危险性增加 评估时要注意以下几点 1 自杀计划是否周密 2 自杀的方法 是否容易实现 是否知道如何使用自杀工具 自杀方法是否容易致命 3 自杀场合的选择4 自杀时间的选择 自杀动机 suicidalmotivations 自杀的心理动力 一定程度反映了自杀意愿的强度 一般来讲 个人内心动机如对生活失去兴趣 悲观厌世 逃避困难或实现自我人格完整等为主者对死与生的选择没矛盾 死的愿望较强烈 自杀成功可能性大 人际动机为主者 如企图通过自杀行为影响 说服 操纵 改变 支配 报复别人等自杀意愿相对不强烈 自杀死亡危险性较低 是否有对未来作出安排 对抗自杀的内部资源 精神状况价值观念个性心理特征个人经历 影响自杀的外部环境 导致自杀的社会文化压力价值观念 道德标准 行为规范 风俗习惯等 当事人可获得社会支持 包括情感和物质支持 怎样预防自杀 提高大学生的心理素质普及有关自杀的知识预防高危人群自杀 学校辅导人员应该具有的职责 提供家长和学生可以接受的心理咨询机构的信息 包括 热线电话 书信咨询 面对面咨询 提供由特殊问题的学生的家长组成的联谊会的联络方式 能够提供开展智商测定 其它心理评估的机构的联络方式 能够提供开展精神科评估和治疗的机构的联络方式 向所有学校老师和其他职工提供心理治疗机构的联络方式 当学生谈论自杀时应该怎么办 倾听 鼓励他 她向你或其他值得信任的人谈心 倾听他 她的感受 不要给出劝告 也不要感到有责任找出一些解决办法 尽力想象自己处在他 她的位置时是如何感受的 对他 她说实话 如果他 她的话或行为吓着你了 直接告诉他或她 如果你感到担忧或不知道该做些什么 也直接向他 她说 不要假装没事或假装愉快 谈出自己的感受每个人偶尔会感觉悲伤 受到伤害或绝望 你也会有这样的感受 向他 她谈出你的感受 这样做会让他 她知道并不是只有他或她才有这样的感觉 获得帮助当事情严重到要考虑自杀时 寻求专家帮忙是关键 对于绝大多数经受过心理的巨大痛苦而想自杀的人来说 自杀前常常会出现以下的一些迹象 一 言语上的征兆 1 直接向人说 我想死 我不想活了 2 间接向人说 我所有的问题马上就要结束了 现在没有人可以帮助我 没有我 他们会过得更好 我再也受不了了 我的生活毫无意义 3 谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑4 谈论自杀计划 包括自杀方法 日期和地点5 流露出无助或无望的心情6 突然与亲朋告别7 谈论一些可行的自杀方法 二 行为上的自杀征兆出现突然的 明显的行为改变 如中断与他人的交往或出现很危险的行为 抑郁的表现将自己最珍贵的东西送人有条理地安排后事频繁出现交通事故饮酒或吸毒的量增加 如何帮助有自杀征兆的人 保持冷静和耐心倾听让他倾诉自己的感受认可他表露出的情感 也不试图说法他们改变自己的感受咨询他们是否想自杀 你是否感觉那样痛苦 绝望 以至于不想结束自己的生命 注 询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀 反而可以拯救生命 相信他说的话 当他说要自杀时 要认真对待 如他要你对其想自杀的事情给予保密时 不要答应 让他相信他人的帮助能缓解面临的困境 并鼓励他们寻求帮助 说服其相关人员共同承担帮助他的责任 如果你认为他当时自杀的危险性很高 不要让其独处 要立即陪他去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗 对刚刚出现自杀行为 如服毒 割腕等 的人 要立即送到最近的急诊室进行抢救 面对一个要自杀的人的套话 1 你有权利自杀 含义 尊重 接纳他 明确是否自杀是你自己的事 你要对自己的行为负责 2 自杀是每个人一生中都曾经出现过的想法 含义 你不是世界上唯一一个有自杀观念的人 你自己不必为有这样的想法而恐惧或自责 3 自杀是一个人遇