高血压题库基卫考试.doc

试题编号：高血压 15538383924081297 A. 3 克单位： _姓名： _出 B. 2 克生年月： _总得分： _ C. 5克D. 6 克高血压6. 高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂试卷满分 90 分，书写要工整、清楚、标点肪供能比不超过总热量的 （ ）。符号使用正确。 A. 20%B. 30%一、单选，以下各题有多个选项，其中只C. 10%有一个选项是正确的，请选择正确答案 (本D. 40%大题满分 45 分)1. 高血压诊断须至少非同日 次反复测量血 7. 高血压患者应减少膳食脂肪摄入，特别压， 次血压均高于正常值的可初步诊断 是饱和脂肪不超过 ，食用油每日不超为高血压患者。（ ） 过 。（ ）A. 二 一 A. 20% 25 克B. 三 二 B. 10% 25 克C.二 二 C. 30% 30克D. 三 三 D. 10% 20 克2. 规范要求一般高血压患者血压的控制目8. 高血压患者在控制钠盐摄入的同时，应标是：（ ） 注意补充（ ）。A. 150/90 mmHg A. 镁和硒B. 120/80 mmHg B. 钾和镁C.140/90 mmHg C.钾和钙D. 130/85 mmHg D. 钙和硒3. 下列选项中，不属于高血压高危因素的 9. 对无禁忌症的高血压患者，建议运动锻是（ ） 炼达到：（ ）A. 舒张压 85-89mmHg A. 低强度B. 男性 B. 无要求C. BMI 24kg/m2 C.高强度D. 收缩压 130-139mmHg D. 中等强度4. 建议高血压患者在加用食盐时使用有计10. 高血压患者运动强度符合科学锻炼的要量单位的容器，普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫 求，建议达到中等强度，运动中最大心率 =后水平装满食盐相当于（ ）克。 （ ）年龄。A. 5 克 A. 190B. 6 克 B. 170C. 3克 C. 240D. 2 克 D. 2205. 高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄 11. 安静时血压未能很好控制或超过（ ）入量不超过：（ ） mmHg 的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。 计划通过调整饮食和增加体力活动减轻体A. 160/100重，减重速度以每周（ ）为宜。B. 140/90 A. 1-1.5 kgC. 180/110 B. 1.5-2 kgD. 130/85 C. 0.1-0.5kgD. 0.5-1 kg12. 使用（ ）治疗的高血压患者，不宜用心率法监测运动强度。 18. 对超重或肥胖的高血压患者，初步减重A. 钙拮抗剂不宜超过原体重的 （ ）。B. 血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI） A. 10%C. ?受体阻滞剂 B. 20%D. 利尿药 C. 5%D. 15%13. 若患者从不饮酒，在随访档案 “日饮酒量”一栏应填写：（ ） 19. 某高血压患者，虽然按医嘱服药，但频A. 空缺次或数量不足，随访档案 “服药依从性 ”一B. 0栏应填写 ：（ ）C. A. 规范服药D. / B. 间断服药C.服药14. 对饮酒的高血压患者，在随访档案 “日 D. 不服药饮酒量 ”一栏应填写相当于饮（ ）的两数。A. 纯酒精 20. 某女， 56 岁，身高 1.62 米，体重 75 公 斤，最近一次测量血压值 136/82mmHg ，B. 红酒C.啤酒共具备（ ）项高血压高危因素。D. 白酒 A. 4B. 215. 超重或肥胖的高血压患者，要求（ ） C. 1测量体重。 D. 3A. 每次随访时B. 按需要 21. 建议高血压高危人群应至少 （ ）测量C.每年一次血压。D. 每半年 A. 每月B. 每季度16. 超重或肥胖的高血压患者，体重控制目 C.每半年标是体重指数（ BMI）在 18.523.9kg/m2 D. 每年的正常范围，同时腰围男性不超过 cm ，女性不超过 cm。（ ）22. 规范管理的高血压患者应至少（ ）测A. 100 95量一次血压。B. 95 90 A. 每月C. 85 80 B. 每季度D. 90 85 C.每年D. 每半年17. 某高血压患者， 57 岁，体型较肥胖，23. 某男， 56 岁，身高 1.68 米，体重 80 公 C. 60斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压， D. 80血压水平 165/85mmHg ，无其他靶器官损害和并存临床情况，根据浙江省规范属于 29. 老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患危险分层（ ），进行（ ）管理。（ ）。者要特别注意舒张压不宜低于（ ）mmHgA. 中危，三级 A. 90B. 低危，一级 B. 50C.中危，二级 C. 60D. 高危，三级 D. 8024. 高血压患者管理中，不需要转诊的情况 30. 对于缺血性脑卒中发作后 1-3 个月内或为（ ） 双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的A. 出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心控制标准可适当放宽，舒张压不要低于呕吐等危急情况（ ）mmHg。B. 连续两次出现血压控制不满意 A. 80C.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常 B. 50D. 第一次出现血压控制不满意 C. 70D. 6025. 高血压患者管理中，不需要 2 周内随访的情况为（ ） 31. 测量血压时，应相隔 2 分钟后同一臂重 复测量，取 2 次读数的平均值。如果 2 次A. 第一次出现血压控制不满意调整用药 测量的收缩压或舒张压读数相差大于 ( )B. 筛查时初步诊断为高血压，建议转诊到上级医疗机构 mmHg，则相隔 2 分钟后再次测量，取 3 次C. 连续两次出现血压控制不满意 ,建议转诊读数的平均值。但患者拒绝转诊 ,并签字确认A. 20D. 出现危急情况，紧急处理后转诊 B. 10C. 1526. 硝苯地平不宜用于（ ）高血压患者。 D. 5A. 周围血管病B. 不稳定性心绞痛 32. 高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒， 如饮酒，每日酒精量男性不超过 ( )克，女C.老年高血压 性不超过 ( )克。（ ）D. 稳定性心绞痛A. 25 1527. （ ）对心血管高危患者的猝死有预防 B. 20 10作用。 C. 30 20A. ? 受体阻滞剂 D. 15 5B. 钙拮抗剂C.血管紧张素转换酶抑制剂 33. 对社区初诊的 35 岁以上居民应测量双D. 利尿剂侧 上 臂 血 压 ， 如 双 侧 上 臂 血 压 相 差( )mmHg 以上，怀疑有周围血管疾病。28. 对合并冠心病的高血压患者，原则上舒 A. 20张压最好不低于（ ）mmHg。B. 10A. 90 C. 5B. 50 D. 15A. 334. 目前要求高血压规范管理率 :( ) B. 2A. 40% C. 4B. 70% D. 1C. 50%D. 60% 40. 生活方式干预中，限盐控制情况较好是指：（ ）35. 辖区高血压患病总人数估算方法为： A. 6天g/， 6个月( ) B. 9天g/， 6个月A. 辖区户籍人口总数 高血压患病率 C. 6天g/， 9个月B. 辖区户籍成年人口总数 成年人高血压患 D. 9天g/， 6个月病率C.辖区常住人口总数 高血压患病率 41. 高血压患者应保持适量的体力活动，建D. 辖区常住成年人口总数 成年人高血压患议运动达到中等强度，运动时最大心率不病率 超过：（ ）A. 160-年龄36. 高血压患者随访记录表中，日吸烟量填 B. 150-年龄写不正确的是（ ） C. 180-年龄A. 已戒烟者填写戒烟前相关情况 D. 170-年龄B. 吸烟者填写每天的吸烟量 “ xx支”C. 斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量 42. 高血压患者的健康管理应由（ ）负责，“ xx支”责任医生团队成员协同完成。D. 不吸烟填 “ 0” A. 护士B. 公共卫生联络员37. 高血压患者随访记录表中，日饮酒量填 C.防保人员写不正确的是（ ） D. 医生A. 饮酒者填写每天的饮酒量，如白酒 2 两、啤酒 5 两43. 高血压患者管理率计算的分母是：（ ）B. 不饮酒填 “ 0” A. 登记患者数C.斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量 B. 管理患者数D. 斜线前填写目前饮酒量 C.估算患者数D. 辖区常住人口数38. 评估高血压是否存在危急情况时，以下哪项不属于危急情况：（ ） 44. 对低危高血压患者，首先进行健康教育A. 处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常和非药物干预，（ ）个月无效后进行药B. 意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、物治疗。视力模糊、眼痛 A. 6C. 收缩压 160mmHg 和 （ 或 ） 舒 张 压 B. 2 100mmHg C. 1D. 心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼D. 3痛45. 血管紧张素转换酶抑制剂可用于（ ）39. 对于紧急转诊者，基层卫生服务机构应患者。在（ ）周内主动随访转诊情况。 A. 糖尿病肾病B. 高钾血症 110mmHgC.双侧肾动脉狭窄C.存在不能处理的其他疾病D. 妊娠 D. 处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常6. 根据高血压患者随访评估结果，出现下二、多选，以下各题有多个选项，其中有 列哪些情况时应建议患者转诊到上级医院？二个或多个选项是正确的，请选择正确答（ ）案(本大题满分 25 分) A. 出现新的并发症1. 某女， 62 岁，患高血压 8 余年，目前接 B. 连续两次血压控制不满意受社区健康管理，每次随访血压记录可通C.原有并发症加重过（ ）等多种途径收集。 D. 连续两次药物不良反应没有改善A. 随访医生监测B. 自我管理小组监测7. 高血压患者规范管理的含义包括：（ ）C.自我监测A. 每年提供至少 4 次面对面随访D. 近期其他医疗机构监测B. 档案填写规范C.规范建档2. 某男， 58 岁，患高血压 4 年余，目前接 D. 实施分级管理、随访评估和分类干预受社区高血压健康管理，每次随访内容应 E.每年 1 次较全面的健康体检包括 （ ）。A. 了解患者服药情况，给予药物治疗指导 8. 减少钠盐摄入可有效降低血压，具体的B. 健康生活方式指导减盐措施包括：（ ）C.询问上次随访到此次随访期间的症状 A. 烹调时少放食盐、酱油、鸡精、味精、D. 监测血压黄酱、辣酱、豆瓣酱、咸菜等含盐量高的调味品，可利用酸、甜、辣、麻等其他佐3. 某高血压患者膳食结构不合理，社区医料来调味生合理膳食指导应包括（ ）等内容。 B. 烹饪时后放食盐，增加咸味感但不增加A. 限制酒精摄入，提倡不饮酒盐用量，鼓励使用低钠盐；B. 膳食中脂肪供能不超过总热量 30% C. 日常生活中尽量少吃或不吃腌制、卤制、C. 限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过泡制等高盐食品，如咸肉、腊肉、咸鱼、6 克咸菜和罐头等传统食品D. 适当控制膳食总热量，注意营养均衡D. 食用包装食品时，要注意食物标签，了解含盐量4. 高血压患者危险分层正确的是：（ ） E. 在加用食盐时最好使用有计量单位的容A. 1 级血压、没有危险因素为低危器，如盐勺B. 任何级别高血压伴脑卒中为高危C.糖尿病、血压 1 级为低危 9. 高血压患者运动禁忌症包括：（ ）D. 1-2 个危险因素+2 级血压为中危 A. 合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常5. 对高血压患者进行随访评估时，出现下 B. 合并视网膜病变等列哪些情况需要紧急处理后转诊？（ ） C.高血压危象或急进性高血压病A. 意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、 D. 未得到控制的重度高血压病视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状 10. 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务 中心（站） 应开展35 岁及以上门诊首B. 收缩压 180mmHg 和 （ 或 ） 舒张压诊病人测血压。（ ） B. 一般高血压患者血压降至140/90mmHgA. 专科内科以下B. 防保科 C. 6岁5高血压患者血压降至150/90mmHgC.大内科以下D. 全科 D. 65岁高血压患者如果能耐受，血压可进一步降至140/90mmHg 以下11. 高血压患者随访服务记录表填写要求正确的是（ ） 15. 管理人群血压控制率统计时，以下说法A. 如果按照随访分类患者同时并存几种情正确的是（ ）况，则相关情况都进行勾选 A. 一 般 患 者 血 压 控 制 是 指 收 缩 压 B. 若失访在随访日期处写明失访原因；若 140mmHg 和舒张压 90mmHg死亡，写明死亡日期和死亡原因 B. 根据年内按规范要求最近一次随访血压C. 如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室计算类别C. 65 岁及以上患者要求收缩压 150mmHg和舒张压 90mmHg D. 用药情况需同时记录其他医疗卫生机构为其开具的处方药 D. 如果失访则判断为未达标E. 根据此次随访时的分类结果，在 4 种分 E. 一 般 患 者 血 压 控 制 是 指 收 缩 压 类结果中勾选一项 140mmHg 和（或）舒张压 90mmHg12. 对高血压患者进行危险分层，应考虑的 16. 高血压患者非药物干预的内容包括：心血管危险因素包括：（ ） （ ）A. 高同型半胱氨酸（ ） A. 合理膳食B. 高血压水平（ 1-3 级） B. 减少钠盐摄入C. 血 脂 异 常 （ TC 5.7mmol/L 或 LDL- C.规律运动C3.3mmol/L 或 HDL-C1.0mmol/L） D. 控制体重D. 糖耐量受损（ OGTT2 小时血糖 7.8-11.0 E.戒烟mmol/L ） 和 / 或 空 腹 血 糖 异 常 （ 6.1-6.9mmol/L ） 17. 某高血压患者， 63 岁，近期出现视力E. 腹型肥胖（腰围男性 90cm，女性 85cm）模糊、眼痛，怀疑出现：（ ）或肥胖（ BMI 28kg/m2） A. 脑血管意外B. 心血管意外13. 对高血压患者进行危险分层，应考虑的 C.视网膜病变伴随临床疾患包括 ：（ ） D. 心功能不全A. 视网膜病变（出血或渗出、视乳头水肿）B. 脑血管病（脑卒中、短暂性脑缺血发作 18. 二氢吡啶类钙拮抗剂适用于大多数类型C.外周血管疾病的高血压患者，尤其对（ ）患者适用。D. 心脏疾病（心肌梗死史、心绞痛、冠状 A. 老年高血压动脉血运重建史、充血性心力衰竭） B. 单纯收缩期高血压E. 肾脏疾病（糖尿病肾病、肾功能受损等） C.稳定性心绞痛D. 冠状动脉或颈动脉粥样硬化14. 下列选项中，属于血压控制满意的是 E.周围血管病（ ）A. 糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标在 19. 血管紧张素转换酶抑制剂对（ ）患者140/90mmHg 以下禁用。A. 糖尿病肾病 B. 预约下次随访日期B. 妊娠 C.测量体重、心率，计算体质指数C.高钾血症 D. 了解患者服药情况D. 双侧肾动脉狭窄 E.测量血压，评估是否存在危急情况20. 单纯收缩期高血压多见于老年高血压患 25. 高血压患者每年应进行 1 次较全面的健者，无临床心血管疾病和（或）合并症可康检查，内容应包括：（ ）首选（ ）治疗。 A. 皮肤、浅表淋巴结A. 利尿剂 B. 体温、脉搏、呼吸、血压B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C.心脏、肺部、腹部检查C.钙拮抗剂 D. 口腔、视力、听力和运动功能粗测判断D. ? 受体阻滞剂 E.身高、体重、腰围21. 单纯舒张期高血压患者的药物治疗应首选（ ）。 三、判断题，以下各题只有对错两个选项A. 血管紧张素转换酶抑制剂 (本大题满分 20 分)B. 钙拮抗剂 1. 高血压患者健康管理服务对象不包括继C. ?受体阻滞剂发性高血压患者。（ ）D. 血管紧张素受体拮抗剂 A. 正确B.错误22. 合并稳定性心绞痛的高血压患者，应首选（ ）治疗。 2. 常住居民是指在本辖区连续居住 1 年及A. 长效钙拮抗剂以上的居民。（ ）B. 利尿剂 A. 正确C.血管紧张素转换酶抑制剂 B.错误D. ? 受体阻滞剂3. 非同日 3 次测量血压均高于正常，可初23. 高血压患者随访评估血压控制不满意，步诊断为高血压，纳入高血压患者健康管正确的处理包括：（ ） 理。（ ）A. 如患者按医嘱规律服药但效果不明显， A. 正确则考虑调整现用药物剂量或加用不同类的 B.错误第二种药物B. 如患者因药物不良反应较大而未规律服 4. 35 岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊药，对患者进行对症治疗并换用不同类的 概念是指每年因不同疾病首次至该医疗服另一种药物 务机构就诊。（ ）C. 如患者因忘记而未规律服药，强调坚持 A. 正确服药的重要意义，督促患者按医嘱服药 B.错误D. 如患者按医嘱规律服药但无效果，换用不同类的另一种药物 5. 高血压患者健康管理服务对象是辖区内35 岁及以上所有高血压患者。（ ）24. 高血压患者管理对象随访内容包括： A. 正确（ ） B.错误A. 询问随访期间的症状、疾病情况、生活方式等 6. 各种途径发现的收缩压 140mmHg 和（或）舒张压 90mmHg 者可诊断为高血压。 A. 正确（ ） B.错误A. 正确B.错误 15. 肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。（ ）7. 高血压患者危险分层仅依据诊断时血压 A. 正确值。（ ） B.错误A. 正确B.错误 16. 65 岁及以上老年高血压患者血压降至150/90mmHg 为控制满意，如耐受良好可 以将血压降至140/90mmHg 以下。（ ）8. 高血压患者清晨610 点是心血管事件的高发时段，最好选择下午或傍晚进行锻 A. 正确炼。（ ） B.错误A. 正确B.错误 17. 临床上通常采用直接方法在上臂肱动脉部位测量血压。（ ）9. 高血压患者出现血压控制不满意，责任 A. 正确医生应建议立即转诊。（ ） B.错误A. 正确B.错误 18. 测量血压时，如果袖带太松，测得血压值偏低。（ ）10. 既往有高血压病史，近二周内在服降压 A. 正确药，血压控制在正常范围者可不纳入高血 B.错误压