工程项目竣工验收报告书

封面封面 编号 HLBL JS QR 01 中国华粮物流集团北良有限公司中国华粮物流集团北良有限公司 工程项目竣工验收报告书工程项目竣工验收报告书 工程项目名称 工程项目名称 施施 工工 单单 位 位 公章 公章 施工单位项目负责人 施工单位项目负责人 项目建设主管部门项目负责人 项目建设主管部门项目负责人 验验 收收 时时 间 间 填表说明填表说明 一 工程阶段验收填写表 01 按表格附注要求及表格内容填写齐全 准确 二 工程初验收填写封面 表 02 表 07 按表格附注要求及表格内容填写齐全 准确 表 08 表 21 要求空白表格随工程初验收表格一同提报 三 工程正式验收填写表 08 表 13 表 20 表 21 按表格附注要求及表格内容 填写齐全 准确 四 工程竣工验收后的资产交接填写表 14 表 19 按表格附注要求及表格内容填 写齐全 准确 五 信息 咨询 论证 勘察 设计 监理等技术服务项目的正式验收填写封面 表 02 表 03 表 08 表 10 表 11 按表格附注要求及表格内容填写齐全 准确 如为阶段验收填写表 01 若涉及质保填写表 20 表 21 表 01 工程阶段验收单工程阶段验收单 工程名称 大连热力分公司增设除盐 水管道项目 工程造价898620 53 元 施工单位 大连北良锦良实业有限公 司 监理单位 大连泛华工程建设监理有 限公司 开工日期2016 年 11 月 15 日验收阶段阶段验收 验 收 内 容 及 完 成 情 况 监理 单位 意见 公章 年 月 日 项目 建设 主管 部门 意见 年 月 日 验 收 办 意 见 年 月 日 注 1 该表只适用于对按合同规定的进度款支付条件的符合性的验收 只作为付款的依据 阶段验收不代表对任何质量方面的最终认可 有工程监理的项目需附齐有关支付表单 2 本表由项目建设主管部门填写 表 02 工程竣工验收总说明工程竣工验收总说明 施工单位 公章 注 本表由施工单位填写 表 03 工程竣工验收申请报告书工程竣工验收申请报告书 工程名称工程造价 元 施工单位监理单位 开工日期 年 月 日完工日期 年 月 日 主 要 工 程 内 容 质 量 自 检 情 况 本工程合同项下的工程内容已于 年 月 日完工 并经自检合 格 请建设单位组织竣工验收 项目负责人 公章 年 月 日 注 本表由施工单位填写 表 04 工程未完内容明细表工程未完内容明细表 序号工程内容或部位未完成原因完成时间备注 1 2 3 4 5 项 目 建 设 主 管 部 门 项目负责人 年 月 日 监 理 单 位 监理负责人 章 年 月 日 施 工 单 位 项目负责人 章 年 月 日 注 1 工程未完内容是指少数非主要设备及某些特殊材料短期内不能解决 或工程虽未按设 计规的规定的内容全部建成 但对投产 使用影响不大 并经建设单位同意的工程内容 2 本表由项目建设主管部门填写 表 05 整改通知单整改通知单 施工单位 你单位承建的 工程已报竣工验收 申请 我单位于 年 月 日组织了对该工程的初验收 按照国家工程竣 工验收规范和施工合同的规定 存在下列问题 必须按规定的时间整改完毕 并 报复验 整改内容明细表整改内容明细表 序号部位存在问题整改完成时间 项目 建设 主管 部门 项目负责人 年 月 日 监 理 单 位 监理负责人 章 年 月 日 施 工 单 位 项目负责人 章 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 表 06 工程竣工初验情况报告表工程竣工初验情况报告表 工程名称工程地点 完工时间 年 月 日初验时间 年 月 日 施工单位 监理单位 参加 初验 人员 建设单位 初 验 情 况 监理单位意见 章 年 月 日 初 验 意 见项目建设主管部门意见 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 表 07 工程结算意见工程结算意见 编制人 注 本表由项目建设主管部门填写 表 08 项目验收组成员名单项目验收组成员名单 姓 名单位或部门职务或职称 组长 注 本表由验收委员会办公室填写 表 09 工程竣工验收意见备忘录工程竣工验收意见备忘录 工程名称竣工时间 年 月 日 内 容 建 设 单 位 验收组负责人 年 月 日 监 理 单 位 监理负责人 章 年 月 日 施 工 单 位 项目负责人 章 年 月 日 注 本表由项目验收组填写 表 10 工程竣工档案交接证书工程竣工档案交接证书 工程名称竣工时间 年 月 日 名称份数总页数备注 技术文件 竣工图 档 案 内 容 其他原始备查 资料 施 工 单 位 项目负责人 公章 年 月 日 监 理 单 位监理负责人 公章 年 月 日 项目 建设 主管 部门项目负责人 年 月 日 档案 管理 部门 接收人 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 验收办组织会签 表 11 工程竣工验收签证书工程竣工验收签证书 工程名称施工单位 开工日期 年 月 日监理单位 完工日期 年 月 日合 同 号 验收日期 年 月 日合同造价 元 项目建设主管部门意见 年 月 日 项目验收组意见 年 月 日 验收委员会办公室意见 年 月 日 项 目 验 收 意 见 验收委员会副主任意见 年 月 日 建 设 单 位 验收委员会主任 签章 年 月 日 监 理 单 位 监理负责人 签章 年 月 日 施 工 单 位 项目负责人 签章 年 月 日 注 本表由项目验收组填写 验收办组织会签 各部门负责人签署 表 12 工程结算最终意见工程结算最终意见 编制人 注 本表由项目验收组填写 表 13 工工 程程 交交 接接 证证 书书 工程名称工程造价 元 竣工验收时间 年 月 日交接时间 年 月 日 工程主 要内容 项目 使用 需求 部门 负责人 年 月 日 项目 建设 主管 部门 项目负责人 年 月 日 监 理 单 位 项目负责人 公章 年 月 日 施 工 单 位 项目负责人 公章 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 验收办组织会签 表 14 工程项目竣工决算工程项目竣工决算 编制人 注 本表由财务部门填写 表 15 工程项目交付使用资产明细表工程项目交付使用资产明细表 建安工程设备 工具 器具 家具 工程项目名称 结构面积 m2 价值 元 名称规格型号单位数量价值 元 设备装备 元 合 计合 计 财 务 部 经办人 负责人 年 月 日 项目 建设 主管 部门 经办人 负责人 年 月 日 项目 使用 需求 部门 经办人 负责人 年 月 日 注 本表由财务部门牵头 项目建设主管部门协助填写 表 16 工程项目交付使用资产总表工程项目交付使用资产总表 固定资产 工程项目名称总价 合计建安工程设备其它 流动资产其它资产 财 务 部 经办人 负责人 年 月 日 项目 建设 主管 部门 经办人 负责人 年 月 日 项目 使用 需求 部门 经办人 负责人 年 月 日 注 本表由财务部门牵头 项目建设主管部门协助填写 表 17 备备 品品 备备 件件 清清 单单 工程项目名称备品备件名称规格型号单位数量价值 合 计 财 务 部 经办人 负责人 年 月 日 项目 建设 主管 部门 经办人 负责人 年 月 日 项目 使用 需求 部门 经办人 负责人 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 表 18 工程项目剩余物资清单工程项目剩余物资清单 工程项目名称备品备件名称规格型号单位数量价值 合 计 财 务 部 经办人 负责人 年 月 日 项目 建设 主管 部门 经办人 负责人 年 月 日 项目 使用 需求 部门 经办人 负责人 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 表 19 工程项目资产交接证书工程项目资产交接证书 工程项目名称资产总值 竣工时间 年 月 日交接时间 年 月 日 附 1 工程项目交付使用资产明细表 附 2 工程项目交付使用资产总表 附 3 备品备件清单 附 4 工程项目剩余物资清单 项目 建设 主管 部门 负责人 年 月 日 财 务 部 负责人 年 月 日 项目 使用 需求 部门 负责人 年 月 日 验 收 办 负责人 年 月 日 注 本表由项目建设主管部门填写 验收办组织会签 表 20 工程保修证书工程保修证书 工程名称验收时间 年 月 日 保修期保修期满时间 年 月 日 保 修 项