全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1 红河州第四人民医院药剂科质量与安全管理方案红河州第四人民医院药剂科质量与安全管理方案 药剂科全面质量管理工作包括药品质量与安全管理和药学工作 质量与安全管理 其管理内容主要是指对药品采供 药品调剂 药品 存储等工作的全过程进行质量与安全管理 微观上的管理 和对药学 工作的各部门 各环节进行全面质量与安全管理 宏观上的管理 药 剂科全面质量与安全管理方案如下 一 药剂科全面质量与安全管理组织及任务 1 全面质量与安全管理小组的组成 在院质控科的领导下 成立药 剂科质控小组 简称质控小组 组长由药剂科主任担任 各室组 质量管理员任组员 负责人与主管药师 2 质控小组的主要任务 1 定期 每月 检查 考核全科药品质量 工作质量和管理情况 及时分析 处理存在的问题 督促全科质量与安全标准的落实 2 定期 每月一次 检查调剂室和药库毒 麻 精神 贵重等特殊 药品管理情况 有无 四无 药品 有无假 劣 过期失效和变 质 药品 3 定期 每月 检查护士工作站药品质量和特殊药品管理情况 主要 由药房执行 质控小组每季度检查一次 督导持续性改进情况 4 定期 每月 到临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见 介绍新药 收集有关不良反应的情况 不断提高药剂工作质量 确保临床用药安全有效 5 定期召开质量与安全管理会议 对本部门的质量与安全管理进 2 行检讨 对全院的药学质量与安全进行总结分析 每季度至少 一次 6 定期向临床科室通报医院临床用药安全监测结果 提出整改建 议 对从事质量和安全管理的员工有质量管理基本知识和基本 技能培训教育 二 药学工作质量与安全管理考核指标 质控指标 根据 药品管理法 医疗机构药事管理办法 和 医院工作质量管 理考核 等有关文件的规定和要求 结合本科工作实际 制定以下质 量与安全管理考核指标 1 调剂工作 各项工作均符合要求 1 门诊处方总数复核率 100 2 门诊处方合格率 95 抽查 100 张处方 3 住院处方复核率 90 处方双签字率 90 4 药品价格划价准确率 98 误差处方平均金额 0 10 5 发药出门差错率 1 10000 6 中药饮品误差 5 7 麻醉药品 精神药品 医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制 度执行 8 无伪劣药品和 四无 药品 厂牌 国家批准文号 生产批号 有效期 9 建立各种管理制度 10 药品质量严格把关 标签 标识清晰 3 11 抗菌药的金额占总药品金额的 20 30 抗菌药使用率 住院 60 门急诊 40 普通门诊 20 每月滚动通报促使临 床 持续性改进 12 药品收入占总收入比例 45 2 药库管理指标 1 主渠道进药 常规药品满足临床需求 严格执行药品集中招标 采购和药品物价政策 2 严格执行采购 验收 保管管理制度 无伪劣药品及 四无 药 品 3 麻醉药品 精神药品 医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执 行 4 库存药品总金额 1 5 月 5 年报损率 0 25 6 药品供应满足率 96 中药院内配合率 90 7 每季盘点帐物相符 自查盘点更正后达 100 合格 8 药品储存合理 药品完好率 100 中药饮片 95 9 月报有效期药品预警 3 临床药学室 1 协助处理科务工作并做好记录 2 做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠 定期分析汇 总各有关报表 3 每月编辑一期药讯 4 4 做好药品知识的宣传工作 5 收集药品不良反应监察报告 并定期分析总结 6 收集药学情报资料做好药学咨询 7 做好工作日志 及反馈信息 8 做好书籍 报刊 杂志的整理 保管工作 4 药学工作管理情况考核主要指标 1 特殊药品管理 麻醉药品管理 五专 专方 专柜 专人 专册 专帐 精神药品做到 三专 专人 专柜 专帐 毒性药品及 贵 重药品专人专柜管理 2 调剂管理 调剂室布局合理 药品陈列整齐有序 标志醒目 定位存放 定期整理消耗帐物 不使用 四无 药品 假 劣药 品 和过期失效药品 严格执行处方制度 发药核对制度 3 药品仓库 做好药品计划采购和药品在库养护工作 确保库房 通风 干燥 避光 有防盗 防鼠 防蝇 防火 防潮措施 药品 陈列规范化 帐物相符 有冷藏设备 药品采购 验收 发放 报损制度健全 单据完整 4 发票管理 严格执行财务制度 财经纪律 做好有关统计工作 报帐手续完备 原始凭证完整 5 严格执行各项管理规章制度 如各室组工作制度 考勤制度 劳动纪律 差错事故登记处理制度 仪器设备和财产管理制度 报损制度 安全卫生制度和医德医风管理有关规定等 三 药学工作质量管理实施办法 质控措施 5 1 加强全面质量管理概念 意识教育 加强医德医风和改革中的医 院所面临的形势教育 使全体职工充分认识到全面质量管理是等 级医院管理的核心 上等达标 是关系到整个医院发展沉浮和个 人切身利益的大事 以形成共识 全员参与 2 组织全体职工认真学习相关法律 法规 工作制度 了解全面质 量管理的实质 熟悉 掌握工作质量管理内涵 使管理工作做到 全员参与 使每个职工自觉 认真地履行自己的职责 站好自己 的岗位 做到各项工作层层有人负责 处处有人把关 3 搞好事前控制 建立一整套切实可行 行之有效的质量管理规章 制度和考核指标 把质量管理工作制度化 规范化 使各种质量 方面的问题和差错事故尽可能消灭在发生之前 4 抓好事后控制 质控小组定期 每月 检查各室
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 【正版授权】 IEC 62106:2015 EN Specification of the radio data system (RDS) for VHF/FM sound broadcasting in the frequency range from 87,5 MHz to 108,0 MHz
- 【正版授权】 IEC 62055-42:2022 EN-FR Electricity metering - Payment systems - Part 42: Transaction Reference Numbers (TRN)
- 【正版授权】 IEC 61966-6:2005 EN-FR Multimedia systems and equipment - Colour measurement and management - Part 6: Front projection displays
- 【正版授权】 IEC 61937-6:2006/AMD1:2014 EN-FR Amendment 1 - Digital audio - Interface for non-linear PCM encoded audio bitstreams applying IEC 60958 - Part 6: Non-linear PCM bitstreams a
- 【正版授权】 IEC 61851-23:2014 EN-FR Electric vehicle conductive charging system - Part 23: DC electric vehicle charging station
- 【正版授权】 IEC 61837-2:2018 EN Surface mounted piezoelectric devices for frequency control and selection - Standard outlines and terminal lead connections - Part 2: Ceramic enclosures
- 【正版授权】 IEC 61810-1:2015/AMD1:2019 EN-FR Amendment 1 - Electromechanical elementary relays - Part 1: General and safety requirements
- 【正版授权】 IEC 61800-1:2021 EN-FR Adjustable speed electrical power drive systems - Part 1: General requirements - Rating specifications for low voltage adjustable speed DC power drive
- 【正版授权】 IEC 61754-4:2022 RLV EN Fibre optic interconnecting devices and passive components - Fibre optic connector interfaces - Part 4: Type SC connector family
- 【正版授权】 IEC 61753-101-03:2021 EN-FR Fibre optic interconnecting devices and passive components performance standard - Part 101-03: Fibre management systems for category OP - Outdoor
- 村干部工作方面失职检讨书
- 广东省2023-2024学年中考生物押题试卷含解析
- 住建部房屋买卖合同文本标准版
- 产品质量问题回复范文
- 《一盆红掌》创意课件
- 廉洁自律准则培训
- 洗窗帘协议书
- 系统解剖学(南方医科大学)智慧树知到期末考试答案2024年
- 外卖员交通安全培训
- MOOC 金融风险管理-中央财经大学 中国大学慕课答案
- 在线婚恋项目项目商业计划书
评论
0/150
提交评论