护士工作压力分析

1 / 16护士工作压力分析护士工作压力分析随着社会的进步，人们的法制观念及自我保护意识不断提高，患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解，对医疗护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。护理学科的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及护理质量的提高。1 与工作性质有关的压力“以病人为中心”的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。护士既是病人的治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾和病人家属的关心者，事无巨细，均需操劳，容易产生压力，护理工作的平凡、琐碎、繁重，超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，再加上普遍护士缺编和生活无规律，使护士经常精力透支，日积2 / 16月累对护士的健康产生伤害。2 特殊的工作环境产生压力护士的工作环境医院，是一个充满焦虑、变化沟通障碍的场所，护士长期工作充满了”应激源”的环境中。护士每天要接触不同性格的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要处理各种应急情况，又要承受生死离别的情感冲击，既要完成繁重的本职工作，又要应对各种检查。而护士面对的工作环境中，经常有许多毒致病因子，如细菌、病毒、核放射的威胁，以及空气中充满不适的气味，这些不良的环境因素，使身心疲惫的护士不得不应对的工作环境，易遭受疾病的侵袭。3 职业风险性的压力护士工作压力分析随着社会的进步，人们的法制观念及自我保护意识不断提高，患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解，对医疗护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。护理学科的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的3 / 16判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及护理质量的提高。1 与工作性质有关的压力“以病人为中心”的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。护士既是病人的治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾和病人家属的关心者，事无巨细，均需操劳，容易产生压力，护理工作的平凡、琐碎、繁重，超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，再加上普遍护士缺编和生活无规律，使护士经常精力透支，日积月累对护士的健康产生伤害。2 特殊的工作环境产生压力护士的工作环境医院，是一个充满焦虑、变化沟通障碍的场所，护士长期工作充满了“应激源”的环境中。护士每天要接触不同性格的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要处理各种应急情况，又要承受生死离别4 / 16的情感冲击，既要完成繁重的本职工作，又要应对各种检查。而护士面对的工作环境中，经常有许多毒致病因子，如细菌、病毒、核放射的威胁，以及空气中充满不适的气味，这些不良的环境因素，使身心疲惫的护士不得不应对的工作环境，易遭受疾病的侵袭。3 职业风险性的压力护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有。特别是我国加入 WTO 后医疗机构与国际接轨，一种全新的护患关系正在形成。由于护理模式的转变、护理工作职能的拓展和新技术新业务的推广应用，护理风险越来越大，特别是医疗事故处理条例实施后，再一次敲响了护理安全管理的警钟。加之，护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射及处理污染伤口及分泌物等职业性接触，而这些东西都存在潜在的传染性，如不小心，就可能受伤，造成职业性暴露。虽然现在有职业暴露登记及上报表，但是不能解决护士被无形伤害的隐患。 4 睡眠紊乱睡眠是一项重要的生理活动，是人类生存与发展的需要，5 / 16护理工作与人类的健康和生命息息相关。夜班护士因为受到单独值夜班、病人夜间病情变化等应激源的刺激，易产生焦虑情绪。值夜班频繁将导致护士焦虑比例相应增加。值夜班的护士中，多为 25 岁左右的年轻护士，处于恋爱、婚姻、生育阶段，容易为琐碎的生活小节而困扰。频繁的夜班工作制度既影响工作和生活节律，又影响对家人的照顾，使她们觉得和伴侣相处时间减少。久而久之，应激能力相对低，容易产生焦虑情绪。同时上夜班为单独作业，单独处理急、危、重症病人时而带来心理紧张，夜班工作容易产生疲倦，而碰上病人死亡，护士执行终末处理令半数以上的护士感到恐惧，这种不良情绪刺激甚至会影响部分护士的正常生活和工作。还有交班时间要准时，往往造成护理人员易醒或醒后难以入睡。长期的紧张心理，易造成慢性疲劳综合征。所以良好的睡眠对于解除护士日常工作带来的疲劳，保持良好的体力、精力和积极的心理状态，从而更有效的保证护理工作质量和病人安全都十分重要。5 护患冲突方面的压力随着患者法律意识的不断增强及医院“以患者为中心”护6 / 16理模式的转变，护士要和病人实行面对面服务，尤其是危重病人诊断复杂，涉及到多个专业的医疗问题，给护士在工作中提出了更高要求。由于护士在校学习知识局限，护理纵向知识结构设计不合理，心理学、社会学和法律知识又缺乏，对潜在的问题和一些可能引发的护理纠纷认识不足，当发生医疗纠纷时，病人只会抓住护士的一些细小问题加以发挥，而护士又举证不能。经常有护士说：“工作苦一点累一点算不了什么，我们难以承受的是病人、社会等各方面的压力。 ”如因为医生处方问题，治疗效果不好的问题，医疗费用高等问题，很多病人对医生不敢发泄，而当护士去催款或发清单时对着护士发脾气甚至谩骂，很多护士只有忍受着，久而久之心理健康就成了问题。6 医护矛盾方面的压力群众对护理工作的重要性认识不足，独尊医疗，不承认护士的价值。在工作中，长期“医生的嘴，护士的腿”的影响下，有的医生瞧不起护士，认为护士仅是医生的附属品，从而甚至在言语上也盛气凌人。因此造成护士心理不平衡，产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁，甚至人格异常。医护之间发生矛盾，就不能互相尊重和默契配合，势必影响工作。长期在这种状态下工作，更使护士感觉到与医生在7 / 16各方面不平等，失去对护理工作的兴趣。 7 社会价值不对称造成压力在市场经济下，相当一部分医院存在重医轻护，认为医生能开刀，给病人治病，普遍受到社会的尊重和承认，而护士则被认为是医生的助手，甚至有的人认为是“高级保姆” ，而不是拥有专业知识和技术的专业人员，这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值及能力。虽然工作勤奋、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系。护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿，发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况，造成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的心理健康，产生心理压力。8 知识技能更新的压力护理学科要发展，就必须开始创新才能有活力，才能适应社会和科学技术的发展，随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备不断应用于临床，各种新的检查和治疗手段层出不穷，对护士的知识技能更新提出了更高的要求，只有不断学习新理论、新知识、新技术，不断创新，提供以人为本的高质量的护理，才能跟上8 / 16护理专业的发展，体现出新时代护理工作关爱生命的价值。这就迫使护士在完成紧张的工作之余还要回家努力学习，这也给护士带来了新的挑战和压力。9 工作与家庭矛盾产生的压力作为护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作压力。总之，护士是关系到人们健康的特殊职业，在其工作中必然有较大的压力。只有提高护士自身素质、适用能力，改进相关不合理管理制度，才能从根本上解决问题。这是一个系统的工程，要结合当前的医疗改革配套进行，而不可能一蹴而就的。护士工作压力分析及对策来源：233 网校论文中心 2016-04-26 13:13:00 阅读：75 作者：郑金娥编辑：studa0904209 / 16【摘要】护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力，如果调整不当就会出现一系列身心问题，工作效率降低。护士要有正确的价值观 面对现实，提高适应能力及自身的业务素质，善于调整心态，尽可能减少压力因素的侵袭，当压力来临时要寻找正确的宣泄方式并寻求外界的支持。【关键词】护士;工作压力;分析;对策1 护士工作压力的构成工作方面工作性质：护士要面对来自抢救时间紧、技术要求高、相对难度大、家属期望值高等压力。工作时间：护士值夜班，其生物钟被打乱，对健康不利，夜班工作量大，且很多患者易在夜间死亡，造成心理高度紧张和身体疲劳。10 / 16人际关系： 医疗和护理是一项合作性很强的工作，各方面都需要配合，要处理好护护、护患、医护及患者家属的关系。即使遇到歪曲现实、情绪激动，甚至痛骂护士的患者，护士也必须保持平和、冷静、理解的心情并帮助解决问题。此外，有时要面对护理管理者的理解支持少、批评多以及与医生的矛盾冲突等，要处理好这些关系，护士要付出更多的心力和体力。情感方面易受到挫折：社会上始终存在着重医轻护，且常遭到患者的误会，得不到同行的同情，护士的付出往往得不到重视和认可，奖金和福利与医生的差距较大，晋升及继续深造的机会较少，护士的贡献未被社会完全承认1 ，这些都降低了护士的工作积极性。职业需求高标准、高质量的护理方面的压力整体护理：以病人为中心，提高护理服务质量，对护士提出更高、更全面的要求。人们就医需综合素质高、业务熟练、多边学科集一身的护理人员。这就要求现有的护理人员强化学习，掌握，提高并实践，而这一需求需在长期有条件的教育培训下逐步形成。11 / 16医疗事故处理条例 、医疗制度改革、职称聘约管理制、医疗纠纷，高风险职业的压力。自身损伤方面的压力：护士为医院的易感人群，源自于经常密切接触患者，包括已确诊和潜伏期的传染病员。各种护理操作过程中，常有自身损伤现象发生，如割破手指、抽血、穿刺伤、血源的感染因素等，另外对带有各种病毒的辅料、污物的处理过程中，都不可避免损伤。来自社会方面的压力产生的自卑感：受片面看法的影响，认为社会地位低、伺候人、收入低。加上有些带有偏见的领导不重视护理工作，认为护士从事的是低廉的劳动，造成护士们普遍的压抑、自卑心理，觉得不被理解。 2 应对措施以崇高的职业道德正确面对：干一行，爱一行。病人是弱势群体，以人为本，热爱自己的护理职业，提高自己的思想境界，充满信心，以积极的态度看待护理事业的发展。护理是一门独立的学科，但涉及多门的学科，科研、高科技也在不断渗透，护士们应看到蓬勃发展的护理事业的发12 / 16展前景。医院管理层的支持与重视单位领导要注意对护士的人性化管理，事事从假如我是护士的角度考虑，理解护士的心情，对待护士的缺点和错误要态度诚恳、耐心教育。各方面主管领导应看到护士工作的重要性、经济效益和社会效益，医疗事业发展离不开护士们的辛勤劳动。为护士们创造条件，护理管理人员合理分工、量化。创造良好的工作环境，保持设备、工具先进性，省时、省力、优效，才能更好发挥护士的积极性。提供多渠道的继续深造机会，提高护士的知识层面，有利于提高护士社会地位及工作能力。合理配备人力资源，减轻护士工作压力：增加护士编制，合理调配人员，设法改善护士的待遇和地位，对脏、苦、累、差及护理任务繁重的科室给予一定的政策倾斜，如增加护理岗位补贴等，体现护士劳动的价值，以充分调动护士的工作积极性。13 / 16加强内部服务意识：注重人性化管理，主动关心、帮助护士妥善处理婚恋、工作、学习之间的关系。开展新知识、新业务的学习，鼓励护士参加各种继续教育、学历教育，工作中善于发现她们的闪光点，及时给予鼓励，塑造良好的职业心态，争取社会的支持。提供深造的机会，提高护士的知识层次和待遇。增强法律意识：在职业中学法、懂法、用法，遵守各项规章制度，运用法律知识保护自己。采取自我身心放松：缓解工作生活压力，如进行深呼吸训练、放松训练、看轻松愉快的节目、听音乐及游览大自然的美丽景色，使紧张情绪得以松弛和宣泄。同时要加强营养，保证充足睡眠，进行体育锻炼，以保持机体良好的功能状态，增加机体抵抗力。充分运用心理防御机制：调动护士的主观能动性，树立正确的职业观和价值观，正确认识竞争对护理事业的推动作用；改变认知评价和价值观念，消除不平衡感觉；工作中14 / 16善于调整心态，多给自己传递积极的信息，合理安排工作和生活，有计划的交替体力和脑力劳动，缓解压力；运用人际交流技巧，增加护患和医护之间的交流和沟通，减少矛盾和冲突。3 提高护士自身应对能力增强自信心，树立终身教育的思想。自信可增加个体对压力的抵抗力，护士对自己充满信心，自觉参加各种新技能、新知识的培训与学习，增加心理、伦理、社会、人际交往等各方面知识，不断充实自己，跟上时代的步伐。加强自身防护意识，避免自身损伤的危险因素，