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1 / 3巨大膀胱憩室 1 例主要是临床医学相关教育论文，是实习医生以及需要职称的医生必备的论文写作参考，文章版权归作者所有，转载请注明出处，来自免费范文网【】 ，以下是论文开始：【关键词】膀胱憩室；肾积水；膀胱结石 1 临床资料 某男性患者，75 岁，因“发现下腹部肿物 8 个月”于 XX 年 12 月 6 日入院。患者于 8 个月前无意中发现左下腹部有一肿物，约鹅蛋大，无疼痛感，未予治疗，肿物逐渐增大，并出现下腹部左腰部胀痛不适。平素便秘，性状正常，尿频，小便费力、滴沥不尽 20 年，无肉眼血尿。发病后饮食睡眠好，体重无改变。查体：T37?4，BP140/90mmHg，头颅五官端正，心肺听诊无异常，下腹部膨隆，可扪及约 20cm20cm 大小肿物，质软，无压痛，活动度差，边界清，肝脾肋下未触及，左肾区叩痛，肠鸣音弱。肛诊：前列腺度大，质韧，表面光滑，中央沟消失。2 / 3血常规：WBC10?9109/L，N0?731，L0?177，RBC3?91012/L，HGB127g/L,PLT227109/L。腹部 CT：盆腔内见巨大囊性密度占位，有分隔，左输尿管明显受压，左肾积水扩张，肾皮质变薄，右肾盂轻度积水，前列腺 5?5cm4?5cm4?0cm。入院诊断：左肾积水原因待查，盆腔肿物，良性前列腺增生。给予抗感染治疗 3d 后行剖腹探查术，术中见：左肾约 10cm8cm6cm，呈囊状,皮质薄，左输尿管直径约1?0cm，膀胱左侧壁顶部有 20cm20cm15cm 和10cm10cm10cm 大憩室 2 个，顶部直径约 2?0cm,与膀胱相通，膀胱内见有 0?5cm0?4cm 结石 6 枚，术中诊断：左肾积水；膀胱憩室；膀胱结石；前列腺增生。行左肾、膀胱憩室切除术，术后病人康复出院，二期行 TURP术。 2 讨论 膀胱憩室是指膀胱壁自分离的逼尿肌束之间向外突出而形成，其发生原因分为先天性与后天性。先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉发育缺陷所致，并无下尿路梗3 / 3阻，多发生在 10 岁以下的儿童，憩室一般较大，常单发。后天性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成，多发生在 4060岁成人，常多发。膀胱憩室多发生在膀胱三角后区及侧后壁，以位于输尿管口附近者常见，憩室增大时，输尿管口即占据憩室内而发生反流，造成上尿路积水。该病人由于前列腺增生致排便困难、膀胱憩室形成导致肾积水，肾功能受损。治疗原则为：较小的非潴留型、无并发症的膀胱憩室不需要手术治疗，但要解除尿路梗阻，控制尿路感染；较大的潴留型或有并发症的膀胱憩室需行手术治疗，手术方法一般首选经膀胱内行憩室切除术。若憩
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