lsf胸部损伤_第1页
lsf胸部损伤_第2页
lsf胸部损伤_第3页
lsf胸部损伤_第4页
lsf胸部损伤_第5页
已阅读5页，还剩43页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

河池市第三人民医院,颈胸血管外科廖世锋,第二节 气 胸,Pneumothorax,1.定义:胸膜腔内积气称之为 2.病因 Etiology 1). 肺组织、支气管破裂 2). 胸壁伤口穿破胸膜3.分 类 Classification 1).闭合性 2).开放性 3).张力性,一闭合性气胸Closed pneumothorax,1.定义 :气胸形成后，气体进入胸膜腔的肺裂口随即封闭，使之不再继续漏气2.诊断 : 1).少量气胸: 肺压缩30%以下, 多无症状,可不 作处理，1-2周 可自行吸收。,2).中、大量气胸: 出现胸闷、胸痛、气促 症状，气管健移，叩诊 鼓音，呼吸音减弱或消 失。,气胸肺压缩百分比,气胸线位于外1/4 肺压缩35%气胸线位于外1/3 肺压缩50%气胸线位于外1/2 肺压缩75%气胸压缩肺野至肺门附近 肺压缩95%,侧胸壁与肺边缘的距离2cm为大量气胸，2cm为小量气胸。如从肺尖气胸线至胸腔顶部估计气胸大小，距离3cm为大量气胸， 1cm（排液） 2).引流瓶口不能全封闭 3).距胸壁切口60cm 4).引流管要求被水封闭，不能开放。,引流管内径 1cm,距胸壁切口60cm,引流管被水封闭,引流瓶口不能全封闭,第三节 血胸,Hemothorax,1.定义:胸膜腔内积血称 2.积血来源 1）心脏或大血管损伤 2）胸壁血管损伤 3）肺组织损伤3.分 类 1).进行性 2).非进行性 3).凝固性,依据积血量分类： 1) 小量血胸1000ml去纤维蛋白作用（理解）,体征,视诊：气管向健侧偏移，伤侧胸廓饱满触诊：呼吸运动减弱叩诊：浊音听诊：呼吸音减弱或消失,临床表现,失血性休克的表现（面色苍白、脉搏细数、血压下降、末梢血管充盈不良） 肺受压（呼吸困难）,进行性血胸的诊断,1）脉搏持续加快、血压降低，或经补充血容量后血压仍不稳定。2）闭式胸腔引流量每小时200ml,持续3h3）血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相近，且迅速凝固。,治疗,胸腔闭式引流预防感染清胸手术,原发性自发性气胸胸腔闭式引流术 抗生素
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论