环甲膜穿刺护理技术操作规范ppt课件.ppt_第1页
环甲膜穿刺护理技术操作规范ppt课件.ppt_第2页
环甲膜穿刺护理技术操作规范ppt课件.ppt_第3页
环甲膜穿刺护理技术操作规范ppt课件.ppt_第4页
环甲膜穿刺护理技术操作规范ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

环甲膜穿刺护理技术操作规范护理部 汪琴 概述 环甲膜穿刺是临床上对于有呼吸道梗阻 严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一 它可为气管切开术赢得时间 是现场急救的重要组成部分 同时它具有简便 快捷 有效的优点 环甲膜穿刺适应症 禁忌症 并发症 适应症 1 急性上呼吸道梗阻 2 喉源性呼吸困难 如白喉 喉头水肿等 3 头面部严重外伤 4 气管插管有禁忌或病情紧急而需快速开放气道时 5 昏迷或脑外伤后咳嗽反射消失而导致呼吸道分泌物堵塞 禁忌症 1 无绝对禁忌症 2 已明确呼吸道梗阻发生在环甲膜水平以下时 不宜做换甲膜穿刺术 并发症 1 出血 对于凝血功能障碍的患者宜慎重考虑 2 食管穿孔 食管位于气管的后端 若穿刺时用力过大过猛 或没掌握好进针深度 均可穿破食管 形成食管 气管瘘 3 皮下或纵膈气肿 环甲膜位置 环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间 前无坚硬遮挡组织 仅有柔软的甲状腺通过 后通气管 它仅为一层薄膜 周围无要害部位 因此利于穿刺如果自己寻找 可以低头 然后沿喉结最突出处向下轻轻地摸 在约2 3厘米处有一如黄豆大小的凹陷 此处即为环甲膜位置所在 环甲膜穿刺操作步骤 用物准备 1 16号粗针头1个2 T形管3 氧气及氧气连接管4 橡胶手套 操作方法 1 体位 患者取仰卧位 肩下垫枕 头向后仰 2 定位 甲状软骨与环状软骨之间正中处凹陷位 3 用示指触摸甲状软骨与环状软骨之间凹陷的穿刺部位 左手拇指及中指将两侧皮肤绷紧 右手将环甲膜穿刺针垂直刺入 有落空感提示已进入喉腔 如取出针芯有气体冲出 表明穿刺成功 病情危急时 可不做局部麻醉 4 若气道内有分泌物应及时吸出 5 安置患者取舒适体位 6 整体用物 洗手并记录 注意事项 1 该手术是一种急救措施 应争分夺秒 在尽可能短的时间内完成操作 2 作为一种应急措施 穿刺针留置的时间不宜过长 一般不超过24小时 3 进针时不要过深 避免损害喉后壁粘膜 4 穿刺时要正确定位 垂直进针 防止出血或皮下气肿 5 必须回抽油空气 确定针尖在喉腔内才能注射药物 6 做好气管切开或气管
人人文库> 全部分类> 毕业设计 > 开题报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论