留置尿管致尿路感染的分析

留置导尿致尿路感染的相关因素及护理分析,答辩人：钟 祾 班级：护本一班指导老师：王平 学号：1306121,目,录,CONTENTS,选题背景与意义,1,1,选题背景与意义,在临床案例中，患者在经过手术后会留下创伤，部分陷入昏迷或者情况严重的病人要进行创口护理，一种操作技术应运而生，它就是留置导尿。在临床案例中大部分医生都会采用这种方法护理创口，然而实际操作这种引流尿液的方法具有一定的弊端之处，它具有侵入性，容易感染尿道，甚至会引发更严重的并发症，病人的痛苦会加倍甚至会危害到生命安全。,选题背景与意义,除此之外，留置导尿技术会给病人带来不适，生活质量下降，伤口愈合时间变长，因而，在临床护理工作中，因留置导尿造成的尿路感染因引起格外的关注，采取哪些措施以及引起尿路感染的因素都应该仔细研究分析。本文就是针对留置导尿导致尿路感染进行总结与分析，对护理过程中的心得进行总结，找出可能性因素避免引发感染，查阅病人在临床诊治过程中的相关资料，以及在护理过程中如何采取有效措施进行研究讨论。,留置尿管,论文摘要与结论,2,摘 要,目的：分析留置导尿患者继发尿路感染的相关因素，探讨预防对策。方法：回顾医院50例留置导尿患者，其中14例继发尿路感染的临床资料，并加以分析。,结 论,结果：年龄、留置尿管时间、侵入性操作等均为继发尿路感染的相关因素。结论：留置尿管患者继发尿路感染受诸多因素影响，采取相应的护理预防措施，可有效控制和降低发病率。,研究思路与方法,3,材 料,研究结果,整体建议与总结,4,1、与病人自身因素有关2、与留置尿管放置时间有关3、与导尿操作过程有关4、逆行感染5、抗菌药物的使用,相关因素,与病人自身因素有关,1、年龄因素：患者年龄大，器官功能退化，基础疾病多发，自身身体素质也不强，免疫功能下降，更容易被感染。,2、性别因素：从生理解剖结构来说，女性尿道相对短、直，肛门排泄物及外阴部污秽物更容易污染到尿道，更容易发生尿路感染。,护理方法,体质较弱、年龄大及长时间卧床的病人，尿道括约肌较松弛，应选择型号稍大、适合的尿管，防止尿液外溢。,保持外阴清洁、干燥，尤其是老年女性患者。,嘱患者多饮水，从而起到一个冲洗尿道的作用，老年患者要多补充营养，增强自身免疫力。,与留置尿管放置时间有关,导尿管放置时间太长，会导致尿道原本的生理环境处于非正常状态，也使得尿道和膀胱更容易受到细菌的侵害。,留置尿管在尿道放置时间太长会生成一种生物膜将导管的表面覆盖住，感染过后容易导致导尿管发生结壳现象，进而使得感染越发严重。,护理方法,与导尿的操作过程有关,在导尿操作过程中，由于导尿管的侵入，尿道及膀胱的黏膜容易受到损害，易引发尿路感染。实际操作中没有遵循无菌原则、用物不“干净”、导尿过程患者不配合及医护人员动作不轻柔、不熟练，都会造成尿道或者膀胱黏膜的损伤，从而导致泌尿系统的感染。,1,就插入长度来说，男性为2022cm，女性为46cm，见尿后再插入12cm。,2,护理人员要提高自身的专业素质与技能，操作留置导尿的具体方法要准确、熟练，操作过程要轻柔，防止损伤病人尿道和膀胱黏膜。,护理方法,3,插管过程中要保证没有阻力再往内插入，不能随意插入，容易损伤黏膜。,LOREMIPSUM DOLORSITAMET,逆行感染,冲洗膀胱时，会伤害到膀胱壁，损伤膀胱黏膜；同时再冲洗过程中，尿液也会一起倒流入膀胱内。,集尿袋更换过于频繁，会使引流系统由封闭到开放，使得感染几率增高；重复打开连接尿管的地方，也可能会使连接口产生细菌引起感染。,膀胱冲洗液、集尿系统都有可能会产生感染的病原菌。,护理方法,抗菌药物的使用,联合用药或者是单一用药量超过了正常标准、手术前过早使用抗生素、手术后太晚结束用药、抗菌药物的使用不合理，都容易导致微生态处于不平衡状态，从而