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文档简介

麻醉科住院医师规范化培训结业考试题库(全国通用)(1).平均动脉压在 50-150mmHg 内迅速而急剧的变化,CBF 则()A.不变B.产生 1 分钟的改变C.产生 2 分钟的改变D.产生 3-4 分钟的改变E.产生 5-6 分钟的改变参考答案:A(2).在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多参考答案:C(3).监测术中心肌缺血最可靠的方法()A.肌酸磷酸激酶水平B.肺动脉导管C.经食道超声心动图D.肌钙蛋白水平E.心电图参考答案:C(4).心力衰竭,心率 140 次分,窦性心律,血压 100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA 分级为()A.级B.级C.级D.级E.级参考答案:E(5).高血压病人麻醉前评估的重点是:()A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D.年龄E.并存疾病参考答案:C(6).肾移植麻醉,选用局麻药时应避免:()A.酰胺类局麻药B.酯类局麻药C.加用肾上腺素D.短效局麻药E.长效局麻药参考答案:C(7).器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降:()A.泼尼松B.甲基泼尼龙C.环孢菌素 AD.第四代抗生素E.B 和 C参考答案:C(8).病人的心肺肝肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA 分级为()A.级B.级C.级D.级E.级参考答案:C(9).含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉,一次最大剂量是:()A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg参考答案:D(10).咽喉部手术麻醉关键是:()A.维持血压平稳B.镇痛C.镇静D.保持呼吸道通畅E.保持头部不动参考答案:D(11).一女性脱水病人,体重 42kg,血清钠离子浓度 157mmol/L,补充液体的总量应为:()A.1500mlB.1900mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml参考答案:B(12).当病人能咳嗽,睁眼,伸舌,抬头保持 5 秒表示()A.肌颤搐恢复20%,TOF2 一 4 次B.肌颤搐恢复10,TOF 3 次C.肌颤搐恢复70,TOF 4 次D.肌颤搐恢复5,TOF2 次E.肌颤搐恢复0%,TOF=1 次参考答案:C(13).经霍夫曼消除的药物是:()A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵参考答案:D(15).有关肝脏的描述,哪项是错误的:()A.是人体最大的实质性器官B.由肝实质和一系列管道结构组成C.是唯一有双重血液供应的器官D.肝动脉供应肝脏所需氧量的 60%80%E.肝动脉供应肝脏血液 70%80%参考答案:E(16).不属于乙酰胆碱 M 样作用的是()A.心率减慢,心肌收缩力减弱B.支气管平滑肌收缩C.虹膜括约肌和睫状肌扩张D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管扩张、血压下降参考答案:C(17).针麻创立于:()A.1938 年B.1946 年C.1958 年D.1968 年E.1978 年参考答案:C(18).下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足:()A.RPP10000B.麻醉状态下 RPP10000C.血压升高,但心率减慢D.血压降低,心动过速E.CVP 降低参考答案:D(19).下列因素哪项不影响气道口径:()A.肺跨壁压B.组氨的异常释放C.气道软骨环的数量D.神经系统对气道舒缓的调节E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质参考答案:C(20).关于酸碱平衡调节以下何者是错误的:()A.肺只能灭活 H,不能排泄 H,故对 pH 的调节作用是间接的B.除肾脏外,机体尚有其他的排 H 途径C.细胞内外的 H 与 K、Na 交换起到稀释 H 的作用D.呼吸性酸中毒时 HCO3-移出红细胞,导致血浆 BE 增加E.代谢性酸中毒时,多条途径导致血 K 增高参考答案:B(21).有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的:()A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制参考答案:E(22).有关深 II 度烧伤,下列哪项不正确:()A.尚残留皮肤附件B.水泡较小,感觉迟钝C.可见网状栓塞血管D.34 周愈合E.愈合不留瘢痕参考答案:E(23).血管升压素主要作用于:()A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.输尿管参考答案:D(24).判断控制性降压时脑血流灌注是否适当,下列哪项错误:()A.病人的意识水平B.颈内静脉血氧分压C.脑电图的变化D.术后脑功能的恢复情况E.平均颅内压的高低参考答案:E(25).药物 t1/2 恒定,一次给药后经过几个 t1/2 时间体内药物消除 96%以上:()A.9 个B.7 个C.5 个D.3 个E.1 个参考答案:C(26).心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于:()A.心室舒张期等容舒张期B.心室舒张期心室收缩期C.心室舒张期等容收缩期D.等容收缩期快速射血期E.心室射血期等容收缩期参考答案:C(27).关于麻醉前用药的药理作用。以下叙述哪项正确:()A.催眠剂量芭比苯妥类药可产生遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘” 呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用参考答案:C(28).左心功能不全时下述哪项改变最迟出现:()A.右房压增高B.心排血量下降C.肺动脉楔压升高D.肺动脉压升高E.体循环阻力增高参考答案:A(29).对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术,根据美国麻醉医师协会(ASA) 分级为()A.级B.级C.级D.级E.级参考答案:B(31).硝酸甘油的药理特性不包括()A.首过消除明显,经皮肤吸收可达治疗浓度B.扩张全身动静脉,以阻力血管最明显C.扩张冠状动脉,具有抗心绞痛作用D.半衰期短,无毒性代谢产物E.降压时可引起颅内压升高参考答案:B(32).与非肥胖相比,错误的是:()A.术后易发生低氧血症B.误吸造成的术后肺炎发生率高C.不易发生肺萎缩D.术后肺梗死率比正常人高两倍E.术后肺梗死发生率高参考答案:C(33).术中患者发生呕吐和反流时,下列哪项处理是正确的()A.立即压迫环状软骨以闭塞食道,防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将病人置于头高脚低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出C.立即将病人置于头低脚高低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出D.立即给予支气管解痉药及抗生素E.立即进行辅助呼吸参考答案:C(34).患者 25 岁,车祸致脑外伤昏迷 30 分钟,清醒 5 小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后 3 小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因 70mg 静注,其主要目的是:()A.防止呛咳B.稳定心律C.控制性降压D.加深麻醉E.预防颅内压升高参考答案:E(53).患者 25 岁,车祸致脑外伤昏迷 30 分钟,清醒 5 小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后 3 小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后:()A.40minB.30minC.20minD.15minE.5min参考答案:D(9). 患者 25 岁,车祸致脑外伤昏迷 30 分钟,清醒 5 小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后 3 小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。如用甘露醇 0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好:( ) A. 23 分钟B. 49 分钟C. 1020 分钟D. 2030 分钟E. 3140 分钟参考答案: B(78). 患者 25 岁,车祸致脑外伤昏迷 30 分钟,清醒 5 小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后 3 小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸 10 次/分,血氧 140/95mmHg、心率 60 次/ 分、室性早搏 4 次/分。该病人的麻醉方式宜选:( ) A. 气管插管全麻B. 表面麻醉后气管插管 局麻C. 不气管插管麻醉D. 局麻 强化E. 针刺麻醉参考答案: A (35).葡萄糖的重吸收部位,仅限于:()A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.近球小管参考答案:E(36).某女孩 8 岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关:()A.禁食时间B.体形大小C.周围环境的温度D.麻醉深度E.给予吩噻嗪类药与否参考答案:A(37).具有镇痛作用的静脉麻醉药是:()A.氯. 胺.酮B.-OHC.硫喷妥钠D.咪达唑仑E.依托咪酯参考答案:A(38).无尿是指每昼夜排出尿量为:()A.100ml 以下B.100500mlC.5001000mlD.10002000mlE.2500ml 以上参考答案:A(39).心肺联合移植书中低氧血症:()A.吸入高浓度氧B.正性肌力药C.缩血管药D.扩张血管药E.抗心律失常药参考答案:A(40).尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用:()A.连续硬膜外腔麻醉B.脊髓麻醉C.基础麻醉骶管麻醉D.连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温E.气管内插管全麻参考答案:B(41).下列哪种药物运动感觉分离作用最大()A.罗哌卡因B.利多卡因C.丁卡因D.普鲁卡因E.可卡因参考答案:A(42).下列局麻药中,最不适合用于产科的是:()A.卡波卡因B.利多卡因C.罗哌卡因D.布比卡因E.普鲁卡因参考答案:A(43).诊断低氧最可靠的指标是:()A.PaO2B.PTCO2C.SaO2D.SpO2E.PaCO2参考答案:A(44).标准体重男性的 BMI 是多少?()A.15kg/m2B.18kg/m2C.22kg/m2D.26kg/m2E.28kg/m2参考答案:C(45).细胞外液:()A.PosmB.mOsm/kgC.mOsm/LD.UosmE.ICFF.ECFG.COP参考答案:F(46).CO2 透过肺泡膜的能力约为 O2 的多少倍:()A.2B.4C.5D.10E.20参考答案:E(47).变态反应可发生:()A.感染性休克B.过敏性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.低血容量性休克参考答案:B(48).对几个月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术。()A.1B.2C.3D.4参考答案:B(49).有关椎骨间连结的说法,正确的是()A.只有前、后纵韧带B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结C.横突之间无连结组织D.颈椎间无椎间盘E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用参考答案:B(50).关于术前高血压病人是否停用抗高血压药物的使用答案,下列哪项描述是正确的?()A.术前一周停用B.术前三天停用C.术前二天停用D.术前一天停用E.术前不停用,必要时术晨仍可使用参考答案:E(51).硬膜外麻醉不可能发生的并发症是()A.腰背痛 B.血压下降B.C.全脊髓麻醉D.麻痹性肠梗阻 E.脊髓损伤参考答案:D(54).钙离子参与凝血全过程,是第几因子:()A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子参考答案:D(55).下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的:()A.凝血功能不良B.高血压C.脑血栓D.休克E.糖尿病参考答案:A(56).关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误:()A.可减轻疼痛和焦虑,稳定情绪B.减轻气管内插管时的心血管副方应C.易引起恶心呕吐D.应列入麻醉前常规用药E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤参考答案:D(57).关于麻醉所致的心搏骤停不正确的是:()A.小儿组的发生率明显高于成人组B.择期手术的发生率明显高于急症手术C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D.ASA3 级、4 级病例明显高于 1 级、2 级E.诱导期明显高于维持期参考答案:B(58).粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等:()A.皮下浸润B.静脉注射C.肌肉注射D.硬膜外注射E.神经丛血管旁阻滞参考答案:C(59).血液运输氧的主要方式是()A.物理溶解B.与血浆白蛋白结合C.与血浆球蛋白结合D.与 Hb 结合E.以上都对参考答案:D(60).关于老年人呼吸系统的改变,错误的是:()A.肺活量减少B.呼吸储备功能降低C.残气量减少D.气道阻力增加E.解剖和肺泡死腔增加参考答案:C(61).肺下界在肩胛线上平对:()A.第 6 肋B.第 8 肋C.第 10 肋D.第 11 肋E.第 12 肋参考答案:D(62).关于脉搏下列哪项描述是错误的:()A.观察部位常选择桡动脉B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度参考答案:C(63).患者术后 1 小时感伤口痛, 2 小时下肢活动自如,8 小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。最可能的诊断为:()A.硬膜外穿刺致脊髓损伤B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿E.局麻药残留作用参考答案:C(64).二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确:()A.术前充分镇静B.慎用阿托品C.可应用小量普奈洛尔D.可选用氯.胺.酮作诱导麻醉E.麻醉中应防止低氧血症参考答案:D(65).糖尿病人出现肩周炎,需注射治疗,下列哪种药物不宜使用()A.局麻药B.维生素C.山莨菪碱D.泼尼松龙E.抗生素参考答案:E(66).麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()A.一个时间常数B.56 分钟C.三个时间常数D.约 10 个臂-脑循环时间E.以上都不是参考答案:C(67).呼吸音的监测,不包括:()A.胸部听诊B.鼻孔气流听诊C.螺纹管听诊D.食管听诊E.腹部听诊参考答案:E(68).正常的寰枕关节可以伸展:()A.15B.25C.35D.45E.50参考答案:C(69).影响局麻药作用强度的结构是()A.羟基B.氨基C.中间链D.烷基E.苯核参考答案:C(70).妊娠期间血量持续增加的器官是()A.牙B.脑C.皮肤D.子宫E.肝参考答案:D(71).麻醉过浅及过深时均可出现的体征是:()A.心率增快、血压升高B.心率减慢、血压升高C.瞳孔扩大D.瞳孔缩小E.以上均不是参考答案:C(72).窦性心动过速伴血压正常:()A.甲氧明B.普奈洛尔C.洋地黄制剂D.利多卡因E.苯妥英钠参考答案:B(73).在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是:()A.使神经 -肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高,从而拮抗非去极化肌松药B.催醒C.治疗重症肌无力D.治疗室上性心动过速E.治疗手术腹胀与尿潴留参考答案:A(74).非紫绀型先心病那种诱导方法最为理想()A.七氟醚B.安氟醚C.地氟醚D.异氟醚E.氯.胺.酮参考答案:A(75).有关 N2O 的理化性质,正确的是: ()A.气体为无色B.对呼吸道有刺激C.易燃烧,且与可燃性全麻药混合时有助燃性D.血/气分配系数为 0.47E.在 50 个大气压 22时成为液体贮存于钢瓶中参考答案:D(77).能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药的最低浓度为()A.局麻药有效浓度B.局麻药的最低中毒浓度C.局麻药的最低麻醉浓度D.局麻药作用于神经纤维最大浓度E.局麻药的标准浓度参考答案:C(78).预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时:()A.3B.4C.5D.7E.6参考答案:E(79).下列那种情况不宜采集自体血()A.病人属罕见血型B.红细胞增多症病人C.宫外孕病人D.肝破裂伴十二指肠穿孔E.脾破裂参考答案:D(80).为尽早发现甲状腺危象,必须对病人实施的监测是()A.心电图B.血压C.体温D.脉搏血氧饱和度E.脉搏参考答案:C(82).多选题:给予患者肌松拮抗剂后拮抗效果仍不明显,考虑可能:()A.呼吸性酸中毒B.低体温C.低钙血症D.芬太尼过量E.假性胆碱酯酶异常参考答案:ABCD(83).多选题:全身麻醉的基本要求包括:()A.意识消失B.镇痛良好C.肌松适度D.应激反应控制在适当水平E.内环境相对稳定参考答案:ABCDE(84).多选题:下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素B.本方法可用于原发及继发宫缩无力C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产D.麻醉平面不超过 T10 时,对宫缩可无影响E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时参考答案:ABE(85).多选题:控制性降压的常用药物有()A.吸入全身麻醉药B.腺苷类药物C.受体阻滞药D.钙拮抗剂E.神经节阻滞药参考答案:ABCDE(86).多选题:下列哪些是气管拔管后的并发症?()A.喉痉挛B.咽喉痛C.声音嘶哑D.喉水肿E.杓状软骨脱位参考答案:ABCDE(87).多选题:腔镜手术麻醉时可能出现如下并发症()A.低氧血症B.肺气压伤C.恶心呕吐D.高 CO2 血症E.CO2 栓塞参考答案:ACDE(88).多选题:嗜铬细胞瘤患者高血压危象可发生在哪个时期?()A.硬膜外穿刺时B.气管插管时C.静脉穿刺时D.切除肿瘤时E.切除肿瘤后参考答案:ABCD(89).多选题:动脉导管结扎术中结扎动脉导管时需采用控制性低血压,下列哪些药物可以使用?()A.三磷酸腺苷B.丙泊酚C.硝普钠D.氯. 胺. 酮E.多巴酚丁胺参考答案:ABC(90).多选题:烧伤病人的微循环改变()A.血管壁通透性增加B.微血管收缩C.微血栓及栓塞形成D.血管壁通透性减少E.微血管扩张参考答案:ABC(91).多选题:下述有那些有助于预防坐位麻醉时的低血压:()A.腹部加压B.下肢裹弹性绷带C.呼气末正压通气D.扩容E.保持自主呼吸参考答案:ABD(92).多选题:下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的()A.术中失血量大B.容易出现低血糖C.麻醉期间易出现低体温D.血管再通后高钾常见E.容易出现代谢性酸中毒参考答案:ABCDE(93).多选题:男性患者,68 岁,患胆石症,拟行胆囊切除胆总管探查术。检查发现患者有冠心病和心绞痛。主述偶有心悸。血压 180/110mmHg,脉搏 105 次/分,空腹血糖8.0mmol/L,血清钾 3.9mmol/L,胆固醇 4.6mmol/L,引起该病人心绞痛的可能原因是()A.高血压B.心动过速C.心肌肥大D.胆心反射所致冠脉痉挛E.年龄较大参考答案:ABCD(94).多选题:创伤病人出现呼吸道梗阻的原因有()A.舌后坠B.呼吸道粘膜水肿、血肿C.异物、分泌物、凝血块阻塞D.颌面部软组织损伤E.颌骨骨折错位参考答案:ABCDE(95).多选题:一 38 岁产妇,需行剖宫产术,术前 2 小时进大量牛奶和饮料,现胎心 70 次/分,下列哪项处理正确?()A.可在局部麻醉下手术,术中保持产妇意识清醒,备好吸引设备。B.违反医疗常规关于术前禁食的规定,应至少在 2 小时后再行手术。C.可在硬膜外麻醉下手术,术中注意防止血压过低引起呕吐,备好吸引设备。D.可先放置较粗的胃管,引流胃内容物后再手术。E.可在不气管插管全凭静脉麻醉下手术,胎儿娩出如呼吸功能差可辅助呼吸,直至呼吸功能恢复正常。参考答案:ACD(96).多选题:有关正常血管系统压力的描述那些是正确的:()A.大动脉降压幅度较中小动脉大B.微动脉使血压降低幅度最大的部位C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量D.应用扩血管药物使血压下降,组织血流量必然减少E.在毛细血管前平均动脉压通常降至 35mmHg参考答案:BE(2). 脊麻平面指( ) A. 感觉一运动复合平面B. 感觉神经阻滞平面C. 交感神经阻滞平面D. 运动神经阻滞平面E. 本体神经阻滞平面参考答案: B (3). 肺不张的治疗原则应除外( ) A. 鼓励咳嗽排痰B. 纤维支气管镜检查清除异物C. 正压通气D. 雾化吸入E. 激素治疗参考答案: E (4). 血液稀释的适应症除外( ) A. 采集自体血B. 术中出血量大C. 颅内压增高D. 换血疗法E. 体外循环参考答案: C (5). 血浆代用品的最为主要的生理功能是:( ) A. 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量B. 运载氧气C. 提高机体免疫功能D. 改善凝血系统功能E. 降低红细胞比容参考答案: A (6). 每昼夜尿量在多少范围称为少尿:( ) A. 不足 100mlB. 100500mlC. 5001000mlD. 10001500mlE. 1500ml 以上参考答案: B (7). 可乐定属下列哪类药:( ) A. 1- 受体激动剂B. 1-受体激动剂C. 2-受体激动剂D. 1-受体拮抗剂E. 1-受体拮抗剂参考答案: C (8). 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务( ) A. 执业地点、执业类别B. 执业地点、医疗机构、执业范围C. 执业地点、执业范围、医疗机构D. 执业地点、执业类别、执业范围E. 执业地点、执业类别、医疗机构参考答案: D (10). 男性,55 岁,因肝内外胆管结石,在全麻下行肝内外胆管切开取石术,既往有冠心病史,长期服用 受体阻滞剂。术中心率 4951 次/ 分左右,但血压尚能维持,这种情况该如何处理:( ) A. 给予阿托品B. 给予多巴胺C. 给予麻黄碱D. 给予东莨菪碱E. 给予肾上腺素参考答案: A (11). 吸入性肺脓肿最常见的部位是( ) A. 左上叶后段和舌叶B. 左下叶基底段C. 右上叶后段和下叶背段D. 右下叶基底段E. 右中叶参考答案: C (12). 纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现:( ) A. 交感神经系统抑制B. 交感神经系统兴奋C. 副交感神经系统抑制D. 副交感神经系统兴奋E. 交感和副交感神经兴奋性无明显变化参考答案: B (13). 烧伤的分期不包括哪项( ) A. 体液渗出期B. 急性感染期C. 创面修复期D. 瘢痕期E. 康复期参考答案: D (15). 肾移植术麻醉药选择的主要原则是:( ) A. 药物肾毒性大B. 蛋白结合率低C. 水溶性弱D. 脂溶性弱E. 药物肾毒性小参考答案: E (16). 某女性患者,56 岁, 60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大:( ) A. 查体温B. 尿液分析C. 咽喉检查D. 脑电图检查E. 血液流变学检查参考答案: B(44). 某女性患者,56 岁, 60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人:( ) A. 1 号B. 2 号C. 3 号D. 4 号E. 2.5 号参考答案: D (17). 男性成人体液总量约占体重的:( ) A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%E. 60%参考答案: E (18). 男性,60 岁,胰十二指肠切除后 5 天发生胰痿,出现呼吸深快。查体:面部潮红心率 110 次分,血压 12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27 paco2 3.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L 。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项( ) A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B. 代谢性酸中毒伴代偿性低 C02 血症C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱单项选择题参考答案: B (19). 关于妇科腔镜手术中,人工气腹对心血管系统的影响,下列哪项不正确( ) A. 气腹后 CVP 升高B. 气腹后肺内分流减少C. 下腔静脉受压回流减少,心排量下降D. CO2 吸收入血至总外周阻力增加E. 气腹后增加心肺负荷参考答案: B (20). COPD 病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是:( ) A. 20%B. 30%C. 35%D. 40%E. 50%参考答案: D (21). 具有镇痛作用的物质是( ) A. 乙酰胆碱B. 缓激肤C. 组织胺D. 内啡肽E. 钾离子参考答案: D (22). 有关肌松药拮抗,哪一项错误?( ) A. 合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵。B. 拮抗深度残余肌松可不断增加药量。C. 呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。D. 低温时残余肌松难以被拮抗。E. 拮抗残余肌松时应进行心电图监测。参考答案: B (23). COPD 男女发生率为:( ) A. 100: 1B. 80:1C. 60:1D. 50: 1E. 20:1参考答案: A (24). 男性患者, 50 岁,52kg。患支气管扩张症,每日痰量 80-120ml,该病人插管后,侧卧位时可能发生( ) A. 气道阻力增加,应及时减少潮气量B. 气道阻力下降,应及时增加潮气量C. 脓性痰液顺体位流出,应常吸引D. 通气量下降,应及时增加呼吸频率E. 通气量增加,应及时减少呼吸频率参考答案: C (25). 患者男性,45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率 120 次/ 分,血压 110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2 75mmHg。停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是:( ) A. 反复行气管内吸引B. 静注维生素 KC. 使用止血剂D. 补充鱼精蛋白E. 复查 ACT参考答案: A(28). 患者男性,45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率 120 次/ 分,血压 110/70mmHg,PaCO2 55mmHg,PaO2 75mmHg。下列哪项检测是错误的:( ) A. 有创动脉压检测B. 设置漂浮导管C. 右颈内静脉置管测 CVPD. ECGE. SPO2 及呼气末 CO2 浓度参考答案: C (26). 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为 T4 一 T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至 86/50nmmHg,心率减慢至 52 次分。最可能的原因是( ) A. 低血容量性休克B. 全脊椎麻醉C. 迷走神经反射D. 局麻药对心肌抑制E. 药物中毒参考答案: C (27). 咪达唑仑可用于( ) A. 麻醉前给药B. 局部麻醉辅助用药C. 全麻诱导D. 与氯.胺. 酮等合用施行复合麻醉E. 以上均是参考答案: E (28). 下列哪种情况属于改良的 Mallampati 气管分级评定 IV 级?( ) A. 可见咽峡弓,软腭和悬雍垂B. 可见咽峡弓,软腭,但见不到悬雍垂C. 仅可间软腭D. 仅可见硬腭E. 张口小于两横指参考答案: D (29). 可乐定口服给药会产生:( ) A. 仅有降压作用。无升压效应B. 先短暂降压继而升压C. 先短暂升压,继之降压D. 仅有升压作用,无降压效应E. 血压不变,仅产生镇静作用参考答案: A (30). 血浆中最主要的抗凝物质是( ) A. 因子 B. 因子C. 因子D. 因子E. 抗凝血酶和肝素参考答案: E (32). 有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确:( ) A. 房颤病人 a 波消失B. 正常有 a、c、v 三个正波和 x、y 两个负波C. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D. 肺高压时出现较大的 a 波E. 三尖瓣反流时出现大的 v 波参考答案: E (33). MEnDElson 综合征是由误吸哪项引起( ) A. 碱性食物碎片B. 低酸性胃液C. 酸性食物碎片D. 高酸性胃液E. 胆汁液参考答案: B (34). 与硝普钠合用使降压及过程更平稳:( ) A. 卡托普利B. 三磷酸腺苷C. 拉贝洛尔D. 异氟烷E. 尼卡地平参考答案: C (35). 患者女性,46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血 1200ml 时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对:( ) A. 立即停止输血,核查血型B. 严密观察病情C. 及早扩容,防止休克及 DICD. 保护肾功能E. 迅速强心参考答案: E (48). 患者女性,46 岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血 400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血 1200ml 时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是:( ) A. 低血压B. 贫血C. 腰背痛D. 缺氧E. 肾衰竭参考答案: E (37). 下列关于臂丛描述正确的是( ) A. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成B. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 1 胸神经前支大部分组成C. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成D. 由第 4 一 7 颈神经前支和第 2 胸神经前支大部分组成E. 由第 5 一 8 颈神经前支和第 1 胸神经后支大部分组成参考答案: A (38). 门诊小手术,应首选:( ) A. 苯巴比妥钠B. 硫喷妥钠C. 氯. 胺. 酮D. 丙泊酚E. -OHF. 依托咪酯参考答案: D (39). 男, 32 岁,因双下肢挤压伤 10 小时入院,测得血清钾 7mmo1/L,EKG 示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射( ) A. 5碳酸氢钠B. 10%葡萄糖酸钙C. 10氯化钾D. 10氯化钠E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素参考答案: B (40). 最易早期出现颅内压增高症状的是:( ) A. 第三脑室后部肿瘤B. 额叶肿瘤C. 颅前窝底部肿瘤D. 矢状窦旁肿瘤E. 听神经瘤参考答案: A (41). 肾缺血引起急性肾功能衰竭,恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常,其原因是( ) A. 再灌注损伤B. 肾缺血引起不可逆性损伤C. 细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管D. 肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复E. 肾小球未及时得到血流灌注参考答案: C(42). 下面哪项不是霍纳综合征的表现( ) A. 患侧眼裂缩小B. 患侧眼结膜充血C. 患侧瞳孔扩大D. 患侧鼻塞 E、患侧面微红及无汗参考答案: C (43). 每个肺泡周围有:( ) A. 小静脉包裹B. 一厚层水膜包裹C. 肺型细胞包裹D. 小动脉包裹E. 致密的肺毛细血管包裹参考答案: E (44). 血液与组织进行的气体交换( ) A. 呼吸B. 肺通气C. 肺换气D. 外呼吸E. 内呼吸参考答案: E (45). 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视:( ) A. 肌源学说B. 张力学说C. 体液调节D. 反馈学说E. 神经学说参考答案: A (46). 经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为( ) A. 级B. 级C. 级D. 级E. 级参考答案: B (47). 对受体叙述正确的是( ) A. 1 受体主要位于突触前膜B. 2 受体主要位于突触后膜及非突触部位C. 血管平滑肌细胞有 1、2 共存现象D. 2 受体主要分布在心肌及其他部位E. 在脊髓, 受体比 受体更有生理学意义参考答案: C (48). 血容量不足( ) A. 中心静脉压低,动脉压低B. 中心静脉压低,动脉压正常C. 中心静脉压高,动脉压低D. 中心静脉压高,动脉压正常E. 中心静脉压正常,动脉压低参考答案: A (49). 下列哪种药物增加颅内压:( ) A. 氯. 胺.酮B. 硫喷妥钠C. 丙泊酚D. 依托眯酯E. 咪达唑仑参考答案: A (50). 对于脊髓损伤的病人,下列哪种肌松药不宜使用?( ) A. 泮库溴铵B. 琥珀胆碱C. 筒箭毒碱D. 阿曲库铵E. 维库溴铵参考答案: B (51). 哪一种方法不属于袖套测压法:( ) A. 搏动显示法B. 听诊法C. 心动记波法D. 电子血压表E. 触诊法参考答案: C (53). 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是:( ) A. 由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利B. 经此途径插入漂浮导管不比颈内安全C. 当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃D. 有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响E. 以上均是参考答案: E (54). 肝脏的生理功能为:( ) A. 分泌胆汁和参与体内代谢B. 凝血功能C. 解毒功能D. 吞噬和免疫作用E. 以上都对参考答案: E (55). 缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对:( ) A. 给予利尿药B. 尽快抽尽胸水C. 静脉补充白蛋白和全血D. 尽量抽尽腹水E. 注意血钾的平衡参考答案: D (56). 如果患者气管插管前已误吸,需紧急处理,下列哪项不恰当( ) A. 插管后气管内吸引B. 气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C. 给予 510cmH2O,PEEP 通气D. 大量激素应用E. 应用扩血管药物参考答案: E (57). 椎管穿刺不经过( ) A. 棘上韧带B. 棘间韧带C. 黄韧带D. 后纵韧带E. 以上均错误参考答案: D (58). 麻醉前对病人的分级,其 ASA 的意义为:( ) A. American Society of AnesthesiologistsB. American Stomatological AssociationC. American Sturgical AssociationD. American Standard AssociationE. American Statistical Association参考答案: A (59). 下列因素中可使射血分数增大的是:( ) A. 儿茶酚胺分泌减少B. 交感神经兴奋C. 心迷走神经兴奋D. 前负荷减少E. 左心室壁运动异常参考答案: B (60). 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( ) A. 20 次/分B. 30 次 /分C. 40 次/分D. 50 次 /分E. 60 次 /分参考答案: A (61). 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现( ) A. 生物碱本身的作用B. 有机酸的作用C. 游离基的作用D. 环氧化物的作用E. 在组织内的慢性水解作用参考答案: C (62). 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括( ) A. 缺血性心脏病B. 肾功能不全C. 糖尿病D. 痴呆E. 慢性阻塞性肺疾病参考答案: D (63). 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.( ) A. 氯. 胺.酮B. 硫喷妥钠C. 咪达唑仑D. 氧化亚氮E. 依托咪酯参考答案: B (64). 影响能量代谢最显著的因素是:( ) A. 进食B. 寒冷C. 高温D. 肌肉活动E. 精神活动参考答案: D (65). 血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始( ) A. 1 天B. 3 天C. 1 周D. 2 周E. 4 周参考答案: D (66). 患者男性,85 岁,诊断为 COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需监测 SPO2,下列关于SPO2 的说法,错误的是( ) A. SPO2 监测是呼吸功能监测的内容之一B. SPO2 监测与 PaO2 有一定的相关性,当 PaO2 为 80mmHg 时,SPO2 约为 95%,如 SPO2为 90%,则 PaO2 已降至 50%左右C. SPO2 监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时,SPO2 值下降D. 监测受一些因素影响,如:低温、低血压等,可致 SPO2 可不准确或无法显示E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响 SPO2 准确性参考答案: B (67). 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是( ) A. 立即抢救B. 及时转诊C. 继续观察D. 提请上级医院派人会诊E. 请示当地卫生局依法处理参考答案: B (68). 应激反应中,传入刺激的靶器官是:( ) A. 脊髓后角B. 延髓C. 垂体D. 下丘脑E. 大脑皮质参考答案: D (69). 急性心肌梗死 24 小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜?( ) A. 应用吗啡B. 快速利尿C. 快速洋地黄化D. 多巴酚丁胺静脉点滴E. 硝普钠静脉点滴参考答案: C (70). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。其处理措施最应该是:( ) A. 立即放弃硬膜外麻醉B. 吸氧、给降压药C. 拔出导管改变间隙重新穿刺D. 后退导管少许至回抽无血E. 不用处理参考答案: D(80). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为:( ) A. 局麻药中毒反应B. 局麻药过敏反应C. 局麻药高敏反应D. 局麻药误入血管E. 空气栓塞反应参考答案: D(66). 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5,下端抵 L1,病人最有可能出现: ( ) A. 心动过速B. 心动过缓C. 呼吸抑制D. 缺氧E. 休克参考答案: B (71). 糖原的 1 个葡萄糖残基酵解时净生成几个 ATP ) A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5参考答案: C (73). 下列哪些因素能使脉压增大:( ) A. 大动脉管壁的弹性减弱B. 心率加快C. 交感神经系统兴奋D. 血管升压素水平增高E. 外周阻力增大参考答案: A (75). 具有奎尼丁样作用的是:( ) A. 吗啡B. 哌替啶C. 芬太尼D. 烯丙吗啡E. 纳洛酮参考答案: B (76). 关于微量麻醉废气污染,下列说法哪个正确:( ) A. 对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响B. 增加手术室工作人员的癌症发病率C. 使手术室女性工作人员不孕率增加D. 尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响,但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性E. 对人的免疫功能有明显的影响参考答案: D (77). 手术室中每个手术台应配备:( ) A. 普通或全能麻醉机B. 检测设备C. 急救设备D. 急救药品E. 以上全部参考答案: E (78). 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的:( ) A. 尽可能避免全身麻醉B. 硬膜外局麻药扩散较广C. 神经阻滞效果满意率较年轻人高D. 麻醉性镇痛药应减量E. 慎用腰麻参考答案: A (79). 口对口吹气法在我国最早记录于( ) A. 肘后备急方B. 金匮要略方法C. 伤寒论D. 普救类方E. 伤寒杂病论参考答案: A (80). 对于颅内压增高危象(脑疝 )抢救中,不宜:( ) A. 脑室穿刺引流脑脊液B. 腰椎穿刺引流脑脊液C. 甘露醇静脉滴注D. 尽快去除病因E. 内减压参考答案: B (81). 最佳呼气末正压呼吸(PEEP)的概念是( ) A. 肺顺应性最好B. 萎陷的肺泡膨胀C. 氧分压最高D. 对心排血量影响最小E. 以上都是参考答案: E (82). 多选题:喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面?( ) A. 选用较正常略细的气管导管B. 注意抑制心血管负反应C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积D. 术中要保证呼吸道的通畅E. 避免术后呼吸抑制延长参考答案: ABCDE (83). 多选题:肥胖对生理功能的影响,正确的是( ) A. 使肺 -胸顺应性降低B. 使肺活量、深吸气量减少C. 使功能余气量增加D. 使通气血流比值失调E. 使肺泡通气量降低参考答案: ABDE (84). 多选题:有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的?( ) A. 低血钙B. 骨质疏松C. 肌肉无力D. 伴发肾结石E. 低血磷参考答案: BCDE (85). 多选题:硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有:( ) A. 心肌缺氧B. 交感神经阻滞C. 左心衰竭D. 迷走张力增加E. 术前用药的影响参考答案: AB (86). 多选题:下列哪些因素可以使肌松药时效延长( ) A. 老年B. 新生儿C. 高热D. 妊娠期E. 肝硬化参考答案: ABDE (87). 多选题:鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用,但可以导致的并发症有:( ) A. 鼻骨骨折B. 鼻粘膜损伤C. 鼻粘膜大片脱落坏死D. 术后上颌窦炎E. 菌血症参考答案: ABCDE(84). 多选题:经鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用,但可以导致的并发症有哪些?( ) A. 鼻骨骨折B. 鼻出血C. 鼻粘膜大片脱落D. 术后上颌窦炎E. 菌血症参考答案: ABCDE (88). 多选题:下列因素那些是口腔、颌面和整形手术的麻醉特点( ) A. 常需经鼻插管B. 张口困难或小口畸形C. 面颊部缺损D. 术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E. 麻醉多需远距离操作参考答案: ABCE (89). 多选题:在下列各项中,属于护患关系内容的是( ) A. 技术关系B. 道德关系C. 利益关系D. 价值关系参考答案: ABCD (90). 多选题:对于需行肾脏移植的病人,术前访视下列哪种情况可能出现( ) A. 低蛋白血症B. 贫血C. 凝血功能障碍D. 电解质紊乱E. 高血压参考答案: ABCE (91). 多选题:口腔颌面外科病人插管困难时可采用以下办法:( ) A. 经鼻清醒盲探气管插管B. 喉罩C. 逆行引导气管插管D. 气管切开E. 纤支镜引导气管插管参考答案: ABCDE (92). 多选题:复合麻醉的应用 原则是( ) A. 合理选 择药物B. 优化复 合用药C. 准确判断麻醉深度D. 加强麻醉期间的管理E. 坚持个体化的原则参考答案: ABCDE (93). 多选题:有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点,下列哪一项说法是正确的?( ) A. 二尖瓣狭窄病人要注意控制心率B. 二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率C. 主动脉瓣狭窄病人麻醉的关键是防止外周阻力增加D. 主动脉瓣狭窄病人麻醉诱导前发生心绞痛可用硝酸甘油缓解E. 主动脉瓣关闭不全病人用扩血管

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