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文档简介
.第三十一章 肾上腺皮质激素类药A型题1糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于:A具强大抗炎作用,促进炎症消散B抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕C促进炎症区的血管收缩,降低其通透性D稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放E抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少2主要合成和分泌糖皮质激素的部位是:A垂体前叶B下丘脑C束状带D球状带E网状带3糖皮质激素不适用于下列哪种疾病的治疗: A严重哮喘B过敏性休克C血管神经性水肿D感染中毒性休克E结核病伴有高血压4. 下列哪种情况禁用糖皮质激素: A虹膜炎B角膜炎C视网膜炎D角膜溃疡E视神经炎5. 糖皮质激素一般剂量长期疗法用于: A垂体前叶功能减退B阿狄森病C肾上腺皮质全切除术后D中心性视网膜炎E败血症6. 中毒性菌痢合用糖皮质激素目的是: A减轻腹泻 B减轻腹痛C提高机体对内毒素的耐受D中和内毒素 E提高抗生素的抗菌作用7. 糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:A减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C稳定溶酶体膜D增加肥大细胞颗粒的稳定性E影响了参与炎症的一些基因转录8. 活化的糖皮质激素糖皮质激素受体复合物进入核内,与靶细胞的基因的启动子序列的何种成分相结合: A介质蛋白B转录因子C糖皮质激素反应成分D热休克蛋白E一氧化氮合成酶9. 糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是:A使红细胞增加B使中性粒细胞增加C使血小板增加D刺激骨髓造血功能E提高纤维蛋白原浓度10. 治疗肾病综合征主要是由于糖皮质激素具有: A抗炎作用 B免疫抑制作用C抗休克作用D抗毒作用 E抗过敏作用11. 不宜选用糖皮质激素治疗的疾病是:A中毒性菌痢 B流行性脑膜炎C猩红热D病毒性感染 E败血症12. 糖皮质激素的生理效应不包括的是: A糖代谢B蛋白质代谢C脂肪代谢D. 水和电解质代谢E. 提高中枢神经系统的兴奋性13. 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素:A肾上腺危象B急性肾上腺皮质功能减退症C. 慢性肾上腺皮质功能减退症D脑垂体前叶功能减退症E胰腺功能不全14. 经体内转化后才有效的糖皮质激素是:A泼尼松B氢化可的松C地塞米松D倍他米松E去炎松15. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于: A. 感染中毒性休克B肾病综合征C结缔组织病D恶性淋巴瘤E顽固性支气管哮喘16. 糖皮质激素小剂量替代疗法用于:A再生障碍性贫血B粒细胞减少症C. 血小板减少症D阿狄森病E结缔组织病17. 长期应用糖皮质激素停药后,肾上腺皮质对ACTH恢复反应功能的时间为: A停药后 B12星期C12个月D35个月 E半年以上18. 长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是:A病人对激素产生依赖性或病情未充分控制BACTH突然分泌增高C肾上腺皮质功能亢进D甲状腺功能亢进E垂体功能亢进19. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因: A病人对激素不敏感 B激素用量不足 C激素能直接促进病原微生物繁殖 D激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力 E使用激素时未能应用有效抗菌药物20. 长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨给药可避免:A诱发溃疡B停药症状C反馈性抑制垂体D诱发感染E反跳现象21. 糖皮质激素类药物与蛋白代谢相关的不良反应是: A向心性肥胖 B高血压C精神失常 D多毛E骨质疏松22. 治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选:A泼尼松龙B泼尼松C地塞米松D阿司匹林E保泰松23. 严重肝功能不良时,不宜选用何种糖皮质激素: A氢化可的松 B泼尼松C地塞米松 D倍他米松E泼尼松龙24. 一旦糖皮质激素与G-R结合,从G-R复合物中解离的是: A启动子B大分子蛋白复合物C热休克蛋白D抑制性蛋白E兴奋性蛋白B型题题2528A肾上腺素2受体B抑制抗原抗体反应C阻断腺苷受体D拮抗M胆碱受体E稳定肥大细胞膜,抑制致炎物质释放25氢化可的松平喘的主要机制: 26肾上腺素平喘的主要机制是: 27色甘酸二钠平喘的主要机制: 28氨茶碱平喘的主要机制是: 题2932A大剂量突击疗法B一般剂量长期疗法C小剂量替代疗法D隔日疗法E局部外用29感染性休克:30肾病综合征: 31湿疹: 32为减少对肾上腺皮质的抑制,长期疗法中易选用:X型题33. 糖皮质激素的生理效应包括: A升高血糖 B促进蛋白质合成C促进脂肪分解D轻度的潴纳排钾 E低血钙34. 影响氢化可的松体内代谢的因素有: A甲状腺功能B胰岛功能C肾脏功能D肝脏功能E合用苯妥英钠35. 禁用糖皮质激素的疾病是: A肾病综合征 B骨折C角膜溃疡D孕妇 E过敏性紫癜36. 糖皮质激素的抗毒作用包括: A缓和机体对细菌内毒素的反应B可产生退热作用C保护动物耐受数十倍致死量的大肠杆菌D不能中和或破坏内毒素E不能保护机体免受细菌外毒素的损害37. 糖皮质激素抗炎作用机制包括:A对抗细胞因子介导的炎症B直接收缩血管,减少渗出C抑制炎性介质介导的炎症D抑制NO介导的炎症E以上都正确38. 需要长期应用糖皮质激素治疗时,为了维持疗效和避免不良反应,应在: A控制症状后,尽量采用最小有效剂量 B停药过程中,要逐步减量停药 C停药数月内,如遇应激情况应及时给予足量 D维持疗效期间,可采用隔日疗法 E停药过程中采用小剂量替代疗法39. 糖皮质激素可治疗的休克包括:A感染性休克 B心源性休克C过敏性休克D低血容量性休克 E神经源性休克40. 关于糖皮质激素的体内过程下列叙述正确的是: A口服、注射均有效 B与血浆蛋白结合率高C主要在肝中代谢灭活 D甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱E和苯巴比妥合用,糖皮质激素应减量参考答案A型题1. B 2. C 3. E 4. D 5. D 6. C 7. E 8. C 9. D 10. B 11. D 12. E 13. A 14. A 15. A 16 D 17. D 18. A 19. D 20. C 21. E 22. A 23. B 24. CB型题25. B 26. A 27. E 28. C 29. A 30. B 31. E 32. D X型题33. A.B.C.D.E 34. A.B.C.D. 35. B.C.D 36. A.B.C.D.E 37. A.B.C.D.E 38. A.B.C.D. 39. A.B.C.D.E 40. A.B.C.D第三十二章 甲状腺激素及抗甲状腺药A型题1甲状腺激素在体内的合成和储存的部位是在A血液中进行B甲状腺球蛋白进行C腺泡腔内进行D腺泡上皮细胞上进行E腺泡上皮细胞内进行2. 大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为 A为合成甲状腺素提供原料 B失去抑制合成激素的效应 C使T4转化为T3加重甲亢 D使腺体增生肿大 E引起甲状腺危象3. 丙基硫氧嘧啶的作用机制是 A抑制甲状腺的分泌 B抑制甲状腺摄碘 C抑制甲状腺激素的生物合成 D抑制甲状腺激素的释放 E破坏甲状腺组织4. 硫脲类的严重不良反应是 A粒细胞缺乏 B药热,药疹 C甲状腺肿大 D突眼加重 E甲状腺素缺乏5. 能抑制T4转化为T3 A甲基硫氧嘧啶 B他巴唑 C甲亢平 D碘制剂 E丙基硫氧嘧啶6. 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用 A小剂量碘剂 B大剂量碘剂 C甲状腺素 D甲硫咪唑 E 以上都不是7. 小剂量碘主要用于:A呆小病B粘液性水肿C单纯性甲状腺肿D抑制甲状腺素的释放E甲状腺功能检查8. 大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是:A抑制甲状腺激素的合成B使腺泡上皮破坏、萎缩C抑制免疫球蛋白的生成D抑制甲状腺素的释放E抑制碘泵9. 硫脲类药物用于:A糖尿病B精神病C高血压D甲亢E哮喘10. 需在体内转化成甲巯咪唑而发挥抗甲状腺药作用的是:A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C他巴唑D卡比马唑E格列本脲11. 甲状腺危象的治疗主要采用:A大剂量碘剂B小剂量碘剂C大剂量硫脲类药物D普萘洛尔E甲状腺素12. 治疗呆小病的主要药物是:A他巴唑B卡比马唑C丙基硫氧嘧啶D甲状腺素E小剂量碘剂13. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是:A瘙痒B药疹C粒细胞缺乏症D关节痛E咽痛、喉水肿14. 碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:A使甲状腺组织退化B使腺体增大、肥大C使甲状腺功能减退D使甲状腺功能亢进E失去抑制激素合成的效应15. 碘及碘化物作用及应用:A大剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢B大剂量给药后抗甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗C抗甲状腺作用快而强,1015d达最大效应,但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢E作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗B型题题1619A左旋甲状腺素B丙硫氧嘧啶C小剂量碘D大剂量碘E131I16青少年甲亢应选用: 17甲状腺功能检查: 18呆小病: 19地方性甲状腺肿大: 题2023A可导致甲状腺功能低下B可导致血管神经性水肿、上呼吸道水肿及喉头水肿C可导致粒细胞缺乏症D可诱发心绞痛和心肌梗死E可导致肝功能损害20甲状腺素: 21卡比马唑: 22放射性碘: 23大剂量碘剂: X型题24. 碘化物的不良反应包括: A诱发甲状腺功能紊乱 B口腔、眼部刺激症状C碘过敏症状 D粒细胞减少E促进结核病灶扩散25. 甲状腺激素的药理作用包括: A维持生长发育 B提高基础代谢率C升高血压D减漫心率 E兴奋中枢 26. 普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是:A阻断受体改善患者症状B抑制甲状腺激素的合成C抑制外周T4转化为T3D抑制甲状腺激素的释放E和丙基硫氧嘧啶合用则疗效迅速而显著27. 大剂量碘通过以下哪些方面产生抗甲状腺作用: A抑制甲状腺激素的释放 B破坏甲状腺实质 C抑制T3 、T4合成 D促进甲状腺激素代谢 E促进甲状腺激素排泄28. 甲状腺功能亢进手术前准备应用硫脲类药物的目的在于: A防止术后危象的发生 B使甲状腺血管网减少 C降低基础代谢,减轻症状 D组织退化,腺体变小变硬 E. 促进甲状腺激素排泄29. 丙基硫氧嘧啶的主要适应证是: A甲状腺危象 B中、轻度甲状腺功能亢进 C甲状腺功能亢进手术前准备 D单纯性甲状腺肿 E. 粘液性水肿30. 甲状腺危象的处理正确的是: A消除诱因 B对症处理C给予大剂量碘 D给予大剂量丙基硫氧嘧啶E给予大剂量卡比马唑31. 孕妇长期服用可引起新生儿甲状腺肿大的药物是: A甲基硫氧嘧啶 B甲巯咪唑 C卡比马唑 D复方碘溶液 E泼尼松参考答案A型题1. B 2. E 3. C 4. A 5. E 6. D 7. C 8. D 9. D 10. D 11. A 12. D 13. C 14. E 15. C B型题16. B 17. E 18. A 19. C 20. D 21. C 22.B. 23. AX型题24. A.B.C.E 25. A.B.C.E 26. A.C.E 27. A.C. 28. A.C. 29. A.B.C. 30. A.B.C.D 31. A.B.C.第三十三章 胰岛素及口服降血糖药A型题1下列胰岛素耐受常见诱因叙述不正确的是: A感染 B创伤C手术D情绪激动 E乳酸性酸中毒2. 可造成乳酸酸血症的降血糖药是:A胰岛素B氯磺丙脲C甲苯磺丁脲D优降糖E苯乙双胍3. 糖尿病酮症酸中毒时宜选用:A. 精蛋白锌胰岛素B低精蛋白锌胰岛素C珠蛋白锌胰岛素D氯磺丙脲E大剂量胰岛素4. 胰岛素的药理作用不包括:A降低血糖B抑制脂肪分解C促进蛋白质合成D促进糖原异生E促进K+ 进入细胞5. 可用于尿崩症的降血糖药是: A格列本脲 B甲苯磺丁脲 C格列齐特 D氯磺丙脲 E格列吡嗪6. 关于胰岛素下列叙述不正确的是:A口服有效B主要在肝脏、肾脏灭活C酸性蛋白质D精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素E长效胰岛素不能静滴给药7. 接受治疗的I型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能是由于: A过敏反应 B低血糖反应 C胰岛素急性耐受D胰岛素慢性耐受 E血压升高8. 磺酰脲类药物引起较严重的不良反应是: A胃肠道反应 B过敏反应C嗜睡D持久性的低血糖反应 E粒细胞减少9. 引起胰岛素抵抗性的诱因,哪一项是错误的: A严重创伤 B酮症酸中毒 C并发感染 D手术 E以上都不是10. 高血钾症用哪种药物治疗: A胰岛素B二甲双胍C格列喹酮D葡萄糖、胰岛素E丙咪嗪11. 合并重度感染的糖尿病病人应选用: A氯磺丙脲B格列本脲C格列吡嗪D正规胰岛素E精蛋白锌胰岛素12. 糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是:A改善糖代谢B改善脂肪代谢C改善蛋白质代谢D避免胰岛素耐受性E防止和纠正代谢紊乱、恶化13. 合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是:A格列吡嗪B格列本脲C甲苯磺丁脲D氯磺丙脲E格列齐特14. 甲状腺机能亢进的中度糖尿病病人宜选用:A二甲双胍B氯磺丙脲C低精蛋白锌胰岛素D格列喹酮E阿卡波糖15. 与双胍类药物作用无关的是:A对正常人血糖几无影响B可减少肠道对葡萄糖的吸收C对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用D增加外周组织对葡萄糖的摄取E减少胰高血糖素的分泌16. 苯乙双胍(苯乙福明)的严重不良反应: A精神错乱 B眩晕C嗜睡 D乳酸血症E粒细胞减少B型题题1719A甲福明B氯磺丙脲C. 正规胰岛素D珠蛋白锌胰岛素E丙基硫氧嘧啶17尿崩症病人宜选用 18轻度糖尿病病人宜选用 19糖尿病酮症酸中毒病人宜选用题2023A中效类胰岛素B长效类脯岛素C磺酰脲类D-葡萄糖甙酶抑制剂E 双胍类20低精蛋白锌胰岛素: 21阿卡波糖: 22苯乙福明: 23格列齐特: X型题24. 胰岛素常见不良反应: A过敏反应B胃肠道反应C低血糖D胰岛素耐受性E注射部位脂肪萎缩25. 口服降血糖的药物有: A精蛋白锌胰岛素B格
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