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洛阳市企业研发中心认定申请书研发中心名称: 组 建 单 位: 合 作 单 位: 填 报 日 期: 洛阳市科学技术局制一、企业基本情况:企业名称通讯地址邮编注册时间注册资金法人代表联系电话联系人联系电话传真职工总数专业技术人员其中:从事技术开发的专业技术人员数上年度企业总收入上年度企业净利润上年度产品销售额上年度企业交税额上年末企业总资产上年度企业技术开发经费支出额企业性质(请在符合企业情况的代码前打“”,可以多选)1.国有(或控股)企业 2、集体企业 3、民营企业 4、外资企业 5、行业龙头企业 6、其它 主要产品名称上年度销售额占企业销售收入总额比例1、2、3、4、5、二、研发中心情况中心现有情况中心成立时间中心负责人联系电话传真中心人员数场地面积 平方米 主要技术人员情况姓名性别学历职称从事专业研发内容已完成的研发项目知识产权情况研发中心目前具备的条件简述(包括办公、试验、研发场地面积,试验设施、设备、专业技术人员等)中心近期目标任务:(主要指2-3年内:研发中心的研发方向、人员、场地、设备、组织机构等方面的发展,研发项目,研发资金,知识产权设想及预期经济、社会、环境效益,计划开展的技术合作等)依托单位意见:负责人: 单位签章:年 月 日市科技局发展计划科意见: 主管局长: 科室负责人: 科室签章:

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