2020年护士职业资格考试《专业实务》能力测试试题D卷 附答案.doc_第1页
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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格考试专业实务能力测试试题D卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、麻疹的主要传播途径是( )。A. 虫媒传播B. 血液传播C. 飞沫传播D. 消化道传播E. 接触传播2、大肠癌最常见的播散方式是( )。A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移3、水痘患者出疹的顺序是( )。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂4、精神科护理评估的目的在于( )。A.制定预期目标B.确定护理工作C.确定患者需求D.确认影响治疗的因素E.确认患者的优势和潜能5、护患沟通的首要原则是( )。A治疗性B. 保密性C. 规范性D. 艺术性E. 尊重性6、下列关于结核菌的描述错误的是( )。A.染色具有抗酸性B.在阴湿处能生存5个月以上C.烈日下暴晒1小时可被杀死D.70%乙醇接触2分钟可杀菌E.煮沸5分钟能被杀死7、使用冰槽时,为防止冻伤需保护的部位是( )。A、前额B、颞部C、头顶D、耳部E、面颊8、骨盆的组成包括( )。A. 骶骨、尾骨及髋骨B. 骶骨和尾骨C. 髂骨、坐骨及耻骨D. 髂骨、骶骨和尾骨E. 耻骨、髂骨和尾骨9、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A. 肠球菌B. 支原体C. 大肠杆菌D. 草绿色链球菌E. 乙型溶血性链球菌10、下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是( )。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎11、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在( )。A、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间12、对手术器械最学,有效的灭菌法是( )。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法13、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主型机制是( )A抗休克,改善循环抑制过敏反应B抑制过敏反应C控制炎症,抑制免疫反应D降低内毒素反应E抑菌,避免继发感染14、胰腺癌最常见的发生部位是( )。A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部15、某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为( )。A.2030%B.3040%C.4050%D.5060%E.6070%16、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短17、腹股沟疝修补术后护理,错误的是( )。A.腹股沟手术区可用砂袋压迫B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.保持大、小便通畅D.及早下床活动E.三个月内避免重体力劳动18、心包腔内液体可起到的生理作用是( )。A. 参与心肌电传导B. 在心包腔内起润滑作用C. 营养心包膜D. 体液免疫E. 增强心肌收缩力19、为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是( )。A肘正中静脉B颞浅静脉C大隐静脉D贵要静脉E手背浅静脉20、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.右心衰竭D.冠心病E.房室传导阻滞21、濒死期病人最后消失的感觉常是:( )。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉22、临床上最常见的脑血管病为( )。A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下隙出血23、子宫脱垂度是指( )。A宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内D部分宫体脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出阴道口外24、新生儿生理性体重下降的时间应是( )。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内25、细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能是( )。A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹E.脐周26、在治疗性沟通的交谈阶段,护士提出问题时应注意的是( )。A、最好一次把所有的问题都提出B、问题要符合患者的职业、年龄和文化程度C、为准确表达,应多使用专业术语D、为了简洁,尽可能使用医学名词的简称或英文缩写E、只需使用闭合式提问27、癫痫的发病机制主要是( )。A. 脑血管破裂出血B. 大脑神经元异常放电C. 大脑假神经递质形成D. 血液中芳香族氨基酸增多E. 血氨增高影响脑细胞代谢28、意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。A、嗜睡 B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷29、呕吐患者正确服用中药的方法为( )。A.大剂量服用B.吐后立即服用C.小量频服D.吐前服用E.昼夜不停服用,维持药力30、在患者常见的心理问题中,常表现与年龄、社会角色不相符合,像回到婴儿时期,此患者的心理状态称为( )。A. 焦虑B. 回避C. 猜疑D. 愤怒E. 退化31、引起秋冬季小腹泻的病原体主要是( )。A柯萨奇病毒B腺病毒C大肠埃希菌D埃可病毒E轮状病毒32、乙脑的主要传播媒介是( )。A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源33、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是( )。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.心脏挫伤34、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑35、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒36、肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是( )。A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型D.结节型E.弥漫型37、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍,此时护患关系处于( )。A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期E.熟悉期38、HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞( )。A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤(NK)细胞39、明确浅表脓肿的主要依据是( )。A局部明显压痛B局部明显红肿C局部有热感D局部有波动感E功能障碍40、护士进行晨间护理的内容不包括( )。A.协助患者进行口腔护理B.整理床单位C. 必要时更换衣服D.发放口服药物E.必要时给予吸痰41、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是( )。A. 恶心、呕吐B. 剧烈头痛C. 烦躁不安D. 意识障碍E. 偏瘫失语42、糖尿病最严重而突出的并发症是( )。A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足43、下列关于护患关系的理解不正确的是( )。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的44、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用45、胃溃疡的好发部位是( )。A胃小弯B胃大弯C胃底D贲门E幽门管46、丙型肝炎的主要传播途径是( )。A、粪-口传播B、水传播C、食物传播D、血液传播E、媒介传播47、判断心脏骤停的最主要指征是( )。A.面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失48、贯穿于护理活动全过程的是( )。A.护理活动和护理诊断B.护理诊断和护理汁划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价49、影响舒适的人际关系环境因素是( )。A、体位不当B、活动受限C、护患关系D、角色改变E、身体不洁50、提示左心衰竭的临床表现是( )。A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短绌E.交替脉 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男性,30岁。体温持续升高达39以上,但波动幅度大,24小时波动超过1,最低体温仍超过正常水平,属于( )。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.波状热E.不规则热2、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是( )。A.排空膀胱避免手术损伤B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养D.排除尿液以解除痛苦E.保持会阴部清洁干燥3、患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,如图所示,导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)( )。A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂4、患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是( )。A、具有消炎,止痛作用B、浴盆和溶液要求无菌C、坐浴前需排空膀胱D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间30-45分钟5、患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )。A通知家属B报告医生C行心肺复苏术D将患者送入抢救室E皮下注射盐酸肾上腺素6、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行x线检查。护士护送患者时,不妥的做法是( )。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液7、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血。发生上述情况的原因可能是( )。A静脉痉挛B针刺入过深,穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下8、患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是( )。A去枕仰卧位B头高足低位C倒卧位D屈膝仰卧位E截石位9、患者女,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是( )。A猪肝B鲫鱼C瘦肉D河虾E竹笋10、患者,女性,28岁,四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应首先考虑为( )。A. 白血病B. DICC. 贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 再生障碍性贫血11、患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是( )。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入12、患儿女,6个月室间隔缺损,哭闹是常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱,以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停,给予休息13、患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关( )。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌14、患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最能的原因是( )。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克15、患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于( )。A视觉观察法B触觉观察法C听觉观察法D嗅觉观察法E味觉观察法16、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护士为其输液后,消毒手的方法正确的是( )。A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手B.流动水冲洗手时,腕部应高于肘部C.按“六步洗手法“顺序搓洗双手,持续15秒D.按“六步洗手法“顺序搓洗双手后,在流水下彻底冲净E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂17、患者女,35岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行淋舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药物的目的是( )。A解痉B平喘C镇痛D抑制腺体分泌E稀释痰液,促进排出18、患者,男性,40岁。以充血性心力衰竭入院,医院给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,此脉搏称为( )。A.丝脉B.洪脉C.缓脉D.间歇脉E.短绌脉19、患者女,37岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是( )。A、轻度炎症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症20、患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是( )。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛21、患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是( )。A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭22、女,34岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,喜左侧卧位,启诉此卧位可使胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属( )。A. 主动卧位B. 被动卧位C. 被迫卧位D. 习惯卧位E. 特异卧位23、患者,男性,71岁。卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染24、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒25、患者女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是( )。A.朵贝尔溶液B.1%到4%的碳酸氢钠溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的过氧化氢溶液E.生理盐水26、患者女性,30岁。流产l次,早产1次,足月产2次,现存子女2人,生育史可简写为( )。A3102B1302C1-023D2112E203127、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图28、患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm3cm,未破损。患者的压疮处于( )。A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死溃疡期29、患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是( )。A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒30、患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是( )。A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部31、患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是( )。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情32、中药的四气为( )。A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用33、患者,男性,64岁。即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是( )。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上,以便下班护士查阅34、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症35、某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎36、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水37、患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应( )。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者38、患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是( )。A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.两人一人测心率一人测脉率39、急性胰腺炎患者应慎用的药物是( )。A.钙剂B.奥曲肽C.吗啡D.生长抑素E.洛赛克40、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤41、高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于( )。A. 正常高值B. 工级高血压C. 级高血压D. 级高血压E. 单纯收缩期高血压42、患儿男,8岁,来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为( )。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容43、患者男性,60岁。连续3天测血压为140/95Hg.此患者属于( )。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高E.收缩压升高,舒张压正常44、患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是( )。A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股,分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理45、患者女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是( )。A让家属更换床单B让患者自行更换病号服C刚75%酒精擦洗局部皮肤D告诉患者以后不能再发生类似的事E评估后再进行擦洗处理46、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A. 胎膜残留B. 子宫收缩乏力C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 子宫血管高度扩张47、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A临时医嘱B长期医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E即刻执行的医嘱48、患儿,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理49、26岁女士,接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是( )。A中毒反应B正常反应C过敏反应D特异性反应E排斥反应50、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关2、患者,男性,51岁。l周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是( )。A. 晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应首先采取的措施是( )。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息,预防摔伤E. 询问既往病史3、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅4、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是( )。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察( )。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、7、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命,处理休克D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血E. 先初步固定,紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是( )。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克8、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm9、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧10、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则11、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取( )。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视17、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160

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