2011年江苏省食品安全风险监测实施方案.doc

/gb/jsswst/ywfl/qt/index.html2011年江苏省食品安全风险监测实施方案根据食品安全法、卫生部等6部局关于印发2011年国家食品安全风险监测计划的通知（卫办监督发2010164号），结合江苏实际，省卫生厅会同省经济和信息化委员会、商务厅、工商局、质监局、食品药品监管局联合制定2011年江苏省食品安全风险监测实施方案。本方案包括化学污染物及有害因素监测、食源性致病菌监测、食源性疾病监测等3个部分。其中化学污染物及有害因素监测分别由省卫生厅、省质监局、省食品药品监管局负责；食源性致病菌监测分别由省卫生厅、省食品药品监管局负责；食源性疾病监测由省卫生厅负责。省经济和信息化委员会、商务厅、工商局配合其他部门做好相关工作。第一部分 化学污染物及有害因素监测化学污染物及有害因素监测主要是对我省食品中主要化学性食品污染物和有害因素进行监测。监测内容涵盖食品生产、流通和餐饮服务环节。化学污染物监测包括元素、真菌毒素、农药残留、兽药残留、食品添加剂、非法添加物质、食品加工过程中形成的有害物质、食品包装材料和食品添加剂中的有害物质等共91项指标。一、监测目的、原则及监测点的组成（一）监测目的全面掌握和分析食品中主要污染物及有害因素的污染水平和趋势，确定危害因素的分布和可能来源，及时发现食品安全隐患，进行风险预警。同时，评价食品生产经营各环节的污染控制水平与食品安全标准的执行情况和效力，为开展食品安全风险评估、制定食品安全标准和采取有针对性的控制措施提供科学依据。（二）监测项目选择原则监测项目选择是在综合考虑现有检测机构的条件、能力和经费、为满足评估和制定标准的需要，遵循优先选择的原则基础上确定。具体如下：1、健康危害较大、风险程度较高以及污染水平呈上升趋势，易对婴幼儿、孕产妇、老年人、病人造成健康影响的。2、在我省产量大、流通范围广、消费量高和以往在国内导致食品安全事故、受到消费者关注、我省各食品安全监管部门在日常监管中发现有问题倾向的。3、已在国外导致健康危害并有证据表明可能在国内存在的。4、涵盖食品生产、流通和餐饮服务各环节的。（三）监测形式监测形式分为两种。一是常规监测，根据以往监测的食品类型和项目而开展的全局性调查，以了解我省的食品污染水平，掌握基线值。二是专项监测，针对国内和我省近期发生的某些重大食品安全事件以及对我省某些特殊地质结构区域、污染区域中指示性食品所开展的监测，以确定污染状况，为科学地开展风险评估以及制定相关政策、标准提供依据。（四）监测点的选择1、省卫生厅负责化学污染物和有害因素监测工作的监测点包括13个省辖市疾病预防控制中心以及高淳、溧水、宜兴、江阴、铜山、新沂、溧阳、金坛、吴江、张家港、通州、如东、赣榆、东海、涟水、洪泽、滨海、东台、仪征、高邮、丹阳、扬中、兴化、泰兴、沭阳、泗阳等26个县（市、区）疾病预防控制中心。2、其他部门的监测点根据各部门的实际自行确定，并报省卫生厅。二、监测分工和监测任务（一）省卫生厅负责常规监测中的各项目的监测。监测的食品种类和项目见附表1-1、1-2。（二）省质量技术监督局负责专项监测中过程监测、包装材料等项目。监测的食品种类和项目见附表2。（三）省食品药品监督管理局负责专项监测中违禁添加物的监测。监测的食品种类和项目见附表3三、监测方法食品化学污染物和有害因素监测方法见食品化学性污染物和有害因素监测工作手册（另行下发）。四、数据报送与通报（一）承担监测任务各部门的检测机构，应当在每个季度最后一个月的10日之前向省疾病预防控制中心报送监测数据和分析结果。省疾病预防控制中心应当在每季度最后一个月月底前，向省卫生厅报送季度汇总分析报告。（二）各检测机构在计划规定的时间范围外，原则上应当在完成样品监测后的20日之内报送监测数据和分析结果，每个季度的报告日期不得晚于该季度最后一个月的15日。省疾病预防控制中心应当及时向中国疾病预防控制中心报送监测数据。（三）如发现问题，各部门检测机构和省级疾病预防控制机构应当及时向辖区食品安全综合协调部门和省级卫生行政部门报告。（四）各部门的检测机构应当于2012年1月10日前分别将全年监测结果、监测工作总结报送省疾病预防控制中心。（五）省卫生厅应当及时向省有关部门通报食品安全风险监测结果。五、质量控制（一）省卫生厅会同有关部门制定质量控制考核方案，组织监测点实验室参加检测能力验证、比对及考核。（二）省卫生厅会同有关部门组织人员对相关监测点开展现场督导检查。（三）各部门将参加监测的实验室信息及时反馈省卫生厅，以便组织参加质量控制。六、其他要求（一）各监测机构按要求填写样品采集信息表（详见附件5），并加盖单位公章，随样品一并报送。（二）各监测机构明确该项工作负责人和具体联系人（详见附件6），并报省疾病预防控制中心中心备案。截止日期为2011年3月10日。附表1-1、省卫生厅负责的食品中化学性污染物和有害因素常规监测食品种类和项目1-2、省卫生厅负责的食品中化学性污染物和有害因素专项监测食品种类和项目2、省质监局负责的化学性污染物和有害因素专项监测食品种类和项目3、省食品药品监管局负责化学性污染物和有害因素专项监测食品种类和项目4、样品信息登记表5. 食品安全风险监测人员联络表6附表1-1 省卫生厅负责的食品中化学性污染物和有害因素常规监测食品种类和项目1序号监测类别监测项目食品年监测次数每类食品、每次监测的数量（份）数据上报（送样）截止时间备注1元素部分铅、镉、汞蔬菜211011月30日各市、县检测2真菌毒素黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2，DON及其衍生物、NIV、ZEN，伏马菌素（FB1）粮食、花生32（春、秋季各1次）每次各3份，共12份5月20日8月20日各市采样，送省疾病预防控制中心中心检测黄曲霉毒素M1液体奶44（每季度1次）每次各3份，共12份3、6、9及11月的5日3农药残留有机磷类农药：敌敌畏、甲胺磷、乙酰甲胺磷、氯唑磷、氧化乐果、水胺硫磷、乐果、毒死蜱、三唑磷蔬菜53（夏、秋季各1次，冬季上市大棚蔬菜专门开展1次监测。）每次10份，共30份夏季6月10日秋季9月10日冬季12月5日各市检测氨基甲酸酯类农药：克百威、残杀威、灭多威拟除虫菊酯类农药：氯氰菊酯、溴氰菊酯、高效氟氯氰菊酯、氯氟氰菊酯有机氯农药：三氯杀螨醇4违禁药物沙丁胺醇、克伦特罗、莱克多巴胺猪牛肉和肝139月10日各市检测孔雀石绿、隐形孔雀石绿活鱼2（夏秋季各1次）3夏季5月20日秋季8月20日各市采样，送省疾病预防控制中心中心检测氯丙嗪猪肉138月20日注：1. 13个市疾病预防控制中心中心承担所有项目的采样工作，同时承担元素部分、农药残留及沙丁胺醇、克伦特罗、莱克多巴胺的检测工作，其他样品送省疾病预防控制中心中心检测。26个县（市）级疾病预防控制中心中心承担元素部分的采样和检测任务，结果报所在市疾病预防控制中心中心统一网络直报。2、蔬菜包括监测区域生产的主要品种，监测时应当根据本区域居民的膳食摄入特点及其市场上各种产品的比例进行数量的分配。3、粮食仅监测玉米及其制品，小麦面粉。各省（区、市）在监测中应当根据本省（区、市）的粮食生产和消费特点进行监测食品的分配，监测结果的总数应当符合监测数量的要求。其中玉米及其制品监测黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2和伏马菌素（FB1），小麦面粉监测除伏马菌素（FB1）之外的其他所有真菌毒素，花生监测黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2。4、指当地市场上销售的本地产液体奶。5、主要针对以豇豆为主的豆类蔬菜、芹菜、韭菜。各类农药均应当监测。6、其中应当包含1/3熟制品。附表1-2 省卫生厅负责的食品中化学性污染物和有害因素专项监测食品种类和项目序号监测类别监测项目食品年监测次数每次监测的数量（份）数据上报时间备注1元素部分铅、镉、汞、铝、无机砷紫菜、海带、近海海鱼、鸡肝、猪肝1509月10日各市、县检测汞蘑菇1306月10日铬乳制品、食品添加剂明胶1覆盖本监测区域内的所有相关产品2农药残留五氯酚淡水小龙虾236月10日11月10日各市采样，送省疾病预防控制中心中心检测3兽药残留莫能霉素甲基盐霉素、盐霉素注：淮安市和南京是可根据实际情况增加样本采集数量。附表2 省质监局负责的化学性污染物和有害因素专项监测食品种类和项目序号监测类别监测项目食品年监测次数样本数据上报时间1过程监测氨基甲酸乙酯黄酒115家企业12月10日氯丙醇酱油215家企业2食品加工过程产生的有害物质生物胺葡萄酒3、啤酒、苹果汁1903月10日丙烯酰胺方便面41303月10日2包装材料双酚A 含涂层的0-6个月的罐装婴幼儿配方奶粉、PC奶瓶、塑料奶嘴31306月10日二氨基甲苯桶装方便面餐盒1306月10日蒸发残渣一次性餐饮具1506月10日邻苯二甲酸酯类食用植物油41306月10日PVC瓶盖垫片（油脂类食品的包装瓶盖垫片）1306月10日注 1.该项监测属于黄酒生产中氨基甲酸乙酯产生过程的全面监测，选择5家黄酒生产单位通过每季度对发酵前的所有原料、粗酒、成品酒以及在保质期内进行连续跟踪以获得氨基甲酸乙酯的产生来源及控制措施。2.该项监测属于酱油生产中氯丙醇的产生状况监测，通过到本省（区、市）主要酱油生产厂家采集生产线上的纯发酵和配制方式生产的酱油分别监测其中的氯丙醇含量。3.采集当地生产所有品牌含涂层的0-6个月罐装婴幼儿配方奶粉、塑料奶嘴、PC奶瓶。4.食用植物油应当为塑料桶装。附表3 省食品药品监管局负责化学性污染物和有害因素专项监测食品种类和项目序号监测类别监测项目食品年监测次数样本数据上报时间1食品中违禁添加物质硫氰酸钠乳粉、婴儿配方粉、液体乳1覆盖本监测区域的所有相关产品26月10日L-羟脯氨酸乳粉、婴儿配方粉、液体乳1覆盖本监测区域的所有相关产品6月10日三聚氰胺乳粉、婴儿配方粉、液体乳、婴儿配方乳粉、含乳食品（含乳冰激凌、含乳饮料）、婴幼儿谷类辅助食品1覆盖本监测区域的所有相关产品6月10日富马酸二甲脂糕点11509月10日酸性橙、玫瑰精、碱性橙、碱性嫩黄、苏丹红腐竹、即食非发酵性豆制品、辣椒制品1根据采样原则和监测区域的产品特点确定监测数量39月10日呋喃类药物肉制品1509月10日喹乙醇溴酸钾小麦面粉15012月10日注 1.指当地市场上销售的本地产、具有独立包装、保质期较长的糕点。 2. 本监测区域的所有相关产品是指由本省（区、市）生产的、具有注册商标的定型包装产品。 3. 根据采样原则和监测区域的产品特点确定监测数量是指根据监测点的产品特点和以往监测结果按照采样量的计算公式确定监测样品的数量。附表4： 样品信息登记表（第 页 共 页）采样单位：（公章） 采样人： 采样时间： 年 月 日序号样品编号样品名称包装/散装/现场制作生产企业产地、地址生产日期/批号规格采样场所采样地址11附表5：食品安全风险监测人员联络表单位：人员姓名职务电话E-mail负责人采样联系人检验联系人网络直报联系人26第二部分 食源性致病菌监测一、目的由于大部分食源性疾病为人畜共患疾病，开展从农场到餐桌整个过程监测是必要手段。通过监测，主动收集动物、食品和环境中分离的病原情况以及对这些病原的耐药性和相似性进行分析，可以进一步确定污染源或污染环节，掌握我省主要食源性致病菌的流行和耐药趋势，制定有效的预防控制措施，同时也为制定或评价良好生产、加工操作规范提供基础数据。二、监测内容包括常规监测和专项监测。（一）常规监测省卫生厅负责熟肉制品、蛋制品、速冻熟制米面制品、即食非发酵性豆制品、生食动物性水产品、婴幼儿配方粉、婴幼儿谷基辅助食品、糕点及饼干的监测。省及各市疾病预防控制中心承担各监测点的具体工作。省食品药品监管局负责中式凉拌菜、鲜榨果蔬汁、米粉、凉皮、米线、盒饭等从餐饮服务业（餐饮店或集体食堂）采集的食品监测。全年共监测4次，按季度监测。每季度的样品量应占总样品量的1/4。具体监测食品类别、监测单位、数量和监测项目信息见附表1、附表2。附表1 省卫生厅负责的食源性致病菌常规监测食品种类及检验项目食品类别监测单位样品数项 目熟肉制品（包括酱卤肉、烧烤肉、肴肉、熏煮（烟熏）火腿、肉松、肉干）南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州20菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、大肠杆菌O157、单核细胞增生李斯特氏菌（定量）、金黄色葡萄球菌（定量）、志贺氏菌常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10蛋制品（包括皮蛋、咸蛋、糟蛋）南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州20沙门氏菌，金黄色葡萄球菌常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10即食非发酵性豆制品（包括豆腐、豆腐干及其他风味类非发酵豆制品）南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州20菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌（定量）、单核细胞增生李斯特氏菌（定量）常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10生食动物性水产品（包括活、鲜、冷冻鱼(鱼片)、虾、头足类及活蟹、活贝）南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州24沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌（定量）、副溶血性弧菌（定量）、诺如病毒（动物性海产品）、寄生虫（选做）常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10婴幼儿配方粉、婴幼儿谷基辅助食品南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州20菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、阪崎肠杆菌（定量）常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10糕点及饼干（包括夹心面包、夹心及装饰类饼干、蛋卷）南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州20菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门氏菌、大肠杆菌O157、单核细胞增生李斯特氏菌（定量）、金黄色葡萄球菌（定量）常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10速冻熟制米面制品南京、无锡、徐州、苏州、南通、扬州、镇江、泰州20菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门氏菌、大肠杆菌O157、单核细胞增生李斯特氏菌（定量）、金黄色葡萄球菌（定量）常州、连云港、淮安、盐城、宿迁、省CDC10附表2 省食品药品监管局负责的食源性致病菌常规监测食品种类及检验项目食品类别样 品（份）数项 目凉拌菜8180大肠菌群、沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、大肠杆菌O157鲜榨果蔬汁180大肠菌群、沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌米粉、凉皮、米线、盒饭180大肠菌群、沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、大肠杆菌O157、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌（定量）、蜡样芽孢杆菌4、其他各监测单位应严格按照2011年食源性致病菌监测工作手册（另发）的规定，采集样品，详细填写样品信息并按规定方法检验。对于每个阳性样品，都应尽可能地保存检出的食源性致病菌分离株，用于进一步的药敏试验和分型研究。所有阳性菌株均采用全省统一下发的专用菌株保存管进行保存和报送。（二）专项监测省卫生厅负责肉鸡和肉猪中致病菌的污染状况调查，请省经济和信息化委员会配合。具体包括养殖环节的动物活体带菌率、水源、土壤等环境调查，加工生产环节的胴体带菌率检验及环境调查，运输、储藏环节的胴体带菌率检验及环境调查。专项监测具体样品数量、监测项目等见附表3。表3 2011年食源性致病菌专项监测项目及数量表序号动 物样本种类项目承担单位和数量（份）1肉鸡 鸡活体沙门氏菌（定量）、空肠弯曲菌（定量）宿迁市180份采样及沙门氏菌定量检测；省CDC沙门氏菌血清分型鉴定、空肠弯曲菌定量检验2鸡胴体沙门氏菌（定量）、空肠弯曲菌（定量）宿迁市180份采样及沙门氏菌定量检测；省CDC沙门氏菌血清分型鉴定、空肠弯曲菌定量检验3环境样本1沙门氏菌、空肠弯曲菌宿迁市60份采样及沙门氏菌定量检测；省CDC沙门氏菌血清分型鉴定、空肠弯曲菌定量检验4肉猪 猪酮体表面拭子沙门氏菌（定量）、金黄色葡萄球菌南京、徐州、南通、无锡、苏州各40份5猪回肠淋巴结沙门氏菌（定量）、金黄色葡萄球菌南京、徐州、南通、无锡、苏州各40份6环境样本2沙门氏菌、金黄色葡萄球菌南京、徐州、南通、无锡、苏州各15份注：1、养殖场内环境地面采样 2、养殖场内环境地面、墙壁、通风口采样 第三部分 食源性疾病监测一、目的1、初步建立我省食源性疾病监测网络，包括异常病例报告体系、哨点医院监测和社区人群监测体系，早期发现和预警以及规范报告；2、监测食源性疾病的流行趋势，评价食源性疾病的负担；3、分析食源性疾病影响因素，提出有效预防控制措施。二、监测分工省卫生厅负责食源性疾病监测工作。三、具体内容（一）食源性疾病（食物中毒）报告（网址：4）1监测内容所有处置完毕的食源性疾病（包括食物中毒）事件。2监测范围全省市、县（市、区）级疾病预防控制中心。3. 监测对象各级卫生行政部门调查处置完毕的所有级别的食源性疾病（包括食物中毒）事件。4. 报告流程。（1）医疗机构在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病（包括食物中毒）的个案或事件，均需按照食品安全法的要求上报当地卫生行政部门。（2）当地卫生行政部门在组织完成食源性疾病（包括食物中毒）事件处置完毕后1周内，由所在地疾病预防控制中心登录国家食源性疾病（包括食物中毒）报告数据采集平台完成事件的报告。（3）省疾病预防控制中心食品安全与评价所每日登陆报告系统查看各地食源性疾病（包括食物中毒）的发生情况，并且完成季度、年度全省食源性疾病（包括食物中毒）分析报告并提交中国疾病预防控制中心。5符合突发公共卫生事件报告级别的食物中毒或食品安全事件应通过“国家公共卫生信息监测系统”进行突发食物中毒事件的网络直报。同时按照食物中毒报告制度，以书面形式报省疾病预防控制中心食品安全与评价所。（二）哨点医院监测1、监测点及承担单位无锡、徐州、苏州、扬州、泰州市以及江阴、常熟、太仓、仪征市为监测点，要求包括城市和农村地区。无锡、徐州、苏州、扬州、泰州市要选择三甲综合性医、儿童或妇幼专科医院、二级医院各1家；江阴、常熟、太仓、仪征市在辖区内选择二级及以下医疗机构，其中二级1家，一级3家。承担单位为所在地的市（市）卫生局（疾病预防控制中心中心）以及相关医院。2、监测内容（1）病例监测与报告：哨点医院应确定相关科室作为哨点科室。哨点科室的医生，发现食源性疾病疑似病例时，要求逐一填写“食源性疾病报告卡”见2011年食源性疾病主动监测工作手册（另发），防止漏报，并报送医院预防保健科，预防保健科对“报告卡”进行审核，上报当地疾病预防控制中心中心。（2）实验室检测：哨点医院应尽可能对每份标本进行实验室诊断，及时采集有腹泻病症状的病例的粪便或肛拭标本进行检测，检测病原的种类为非伤寒沙门菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、变形杆菌、肠出血性大肠杆菌等。病原种类至少包括非伤寒沙门氏菌和副溶血性弧菌、志贺菌中的两种。哨点医院上报的食源性疾病报告卡中应包括实验室检测的内容。哨点医院检测能力达不到要求时，由当地疾病预防控制中心中心负责检测。（3）对哨点医院监测获得的非伤寒沙门氏菌和副溶血性弧菌散发感染病例进行随访，了解感染并发症的发生及转归等。对确诊病例，就诊后30天左右随访一次。按照肠易激综合征、反应性关节炎的诊断标准见工作手册，了解受访者有无类似症状，是否因症状就医、相关病程和转归。（4）病例对照调查对于实验室确诊的非伤寒沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、变形杆菌、肠出血性大肠杆菌的病例选取对照，开展1:1病例对照调查。食源性疾病个案调查表见工作手册。（三）社区人群监测1、监测点及承担单位无锡、徐州、苏州、扬州、泰州市以及江阴、溧阳、常熟、太仓、仪征市为监测点。具体承担监测工作的单位为所在地的市（县、市）卫生局（疾病预防控制中心中心）。无锡、徐州、苏州、泰州采用单纯随机法在市辖区内抽取1个区，要求常住人口约50100万人。2、样本含量的确定开展为期12个月的入户调查工作，每个监测点每月至少完成75份问卷调查，全年至少完成900份。全省全年共完成8100份问卷。3、监测方法采用入户问卷调查方式进行调查。调查以户为单位，每个接受调查的人员提供其个人和其家庭成员的急性胃肠炎发病情况，每户调查1人。4、调查表及有关要求见工作手册。（四）异常病例/异常健康事件报告（网址：4）1、监测点及承担单位南京、无锡、徐州、常州、苏州、南通、扬州、泰州市作为监测点。无锡、徐州、常州、南通、扬州、泰州根据本地区情况选择三甲综合性医院（具备肠道门诊、儿科、神经内科和肾内科）1家作为监测医院；南京市选择省级综合医院2家作为监测医院；苏州选择三甲综合性医院1家和儿童医院1家作为监测医院。承担单位为所在地的市（县、市）卫生局（疾病预防控制中心中心）以及相关医院。2监测内容疑似食源性异常病例/异常健康事件是指：（1）疾病的临床表现（如症状、体征）、实验室和辅助检查结果及病程、流行病学特征（人群分布、时间分布和地区分布等）与现有的诊疗等专业判断的经验明显不符，用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释；（2）病情/健康损害严重或导致死亡，无法得到合理解释；（3）同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且无法得到合理解释；（4）存在上述1个或数个特征，且可能与食品有关的疾病；（5）疑似食源性异常健康事件是由1个以上的个案组成。3监测对象2011年疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的对象为试点医院所接诊的全部就诊患者，重点为年龄14周岁的婴幼儿和儿童，年龄65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女，应当特别关注内科（如消化内科、肾内科和神经内科等）和儿科的就诊者。4监测工具疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡，见附表1。5报告流程（1）监测对象到试点医院就诊，临床医生发现符合定义可能与食品相关的异常病例/异常健康事件。（2）医生填写纸质疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡。（3）医院专管人员收集和汇总报告卡。（4）医院专管人员组织医院内部专家会诊，确认是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件。（5）医院专管人员将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件上报所在地疾病预防控制中心，并且附上该患者全部病历的复印件。（6）试点医院所在地疾病预防控制中心接到纸质报告卡并审核后，应当立即向所在地卫生行政部门汇报，并协助所在地卫生行政部门立即组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家（必要时可向上级卫生行政部门请求专家支援）进行会诊确认，该专家组的决定为最终结果。（7）经专家组确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件，由试点医院所在地疾病预防控制中心通过网络填报电子报告卡上报，并将信息反馈试点医院。（8）国家和省级疾病预防控制中心在接到报告后，根据表12的标准确认是否应当启动流行病学调查，若需启动流行病学调查，应当通知试点医院所在地疾病预防控制中心进行流行病学调查，并将调查结果进行网络上报；地（市）级和区（县）级疾病预防控制中心也可根据附表2的标准，或者视食源性疾病病情严重程度和影响范围自行决定是否启动流行病学调查。（9）根据流行病学调查、临床表现、实验室检测及其他信息，对报告的病例/事件进行综合评估。整个报告过程需要卫生行政部门协调，医疗卫生服务机构和疾病预防控制机