2018年课程资料 课程讲义 2执业药师2018 - 副本 2张坤-药学专业知识二 3习题班完 word 4-第四讲

第四讲第四章 消化系统疾病用药 【A型题】西咪替丁的禁忌症是（ ）A.急性胰腺炎B.胃食管反流症C.卓-艾综合征D.应激性溃疡E.上消化道出血网校答案：AH2受体阻断剂的主要作用特点是 （ ）A.抑酸作用强大，持续时间长B.停药后复发率低C.能有效地抑制夜间基础胃酸分泌D.很少发生耐药E.与其他药物的相互作用少网校答案：C下述关于西咪替丁的描述，不正确的是 （ ） A.具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等B.可导致急性胰腺炎C.餐前服用比餐后效果佳D.停药后复发率高E.可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用网校答案：C兰索拉唑属于（ ） A.胃泌素受体阻断药B.H，KATP酶抑制剂C.H2受体阻断药D.M受体阻断药E.H1受体阻断药网校答案：B甲氧氯普胺的主要不良反应是（ ） A.锥体外系反应B.肺毒性C.肝、肾功能损害D.皮肤毒性E.消化道症状网校答案：A使用下列哪种药物会出现口中氨味及大便灰黑色（ ） A.还原型谷胱甘肽B.枸橼酸铋钾C.硫糖铝D.奥美拉唑E.西咪替丁网校答案： B长期或大剂量使用奥美拉唑可导致（ ） A.腹泻B.血浆泌乳素升高C.呃逆、腹胀D.髋骨、腕骨骨折E.肝功能异常网校答案：D胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强（ ） A.乳酶生B.奥美拉唑C.叶酸D.阿卡波糖E.稀盐酸网校答案：B。抑制胃酸，创造碱性环境。关于铋剂的描述，正确的是（ ） A.果胶铋应在餐后0.51h服用B.服用后如果粪便色泽变黑，应立即停药C.铋剂具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用D.铋剂安全性较高，可大剂量服用E.为了提高疗效，两种铋剂可同时服用网校答案：C。A至少餐前一小时，只有XX替丁是餐后服用，有利于吸收。正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择（ ） A.奥美拉唑 B.兰索拉唑C.埃索美拉唑 D.雷贝拉唑E.法莫替丁网校答案：D关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是（ ） A.有吸附、收敛作用B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环C.属于抗动力药D.不良反应少，可用于儿童腹泻E.可影响其他药物的吸收，必须合用时在服用本品之前1h服用网校答案：C 。抗动力药洛哌丁胺地芬诺酯。伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是 （ ） A.双岐三联活菌B.酪酸菌C.粪肠球菌D.枯草杆菌E.地衣芽孢杆菌网校答案：B胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强 （ ） A.胃蛋白酶B.碳酸氢钠C.叶酸D.阿卡波糖E.稀盐酸网校答案：B容易发生神经毒性的铋剂剂量是大于（ ） A.0.1g/mlB.0.2g/mlC.0.5g/mlD.0.01g/mlE.1.0g/ml网校答案：A，通过做题来补充。雷尼替丁用于治疗消化性溃疡的机制是（ ） A.竞争性拮抗H1受体B.竞争性拮抗H2受体C.抑制胃壁细胞H，KATP酶D.直接中和胃酸E.保护消化道黏膜网校答案：B甲氧氯普胺可用于治疗 （ ） A.肠梗阻B.胃穿孔C.帕金森综合症D.胃出血E.恶心、呕吐网校答案：E西沙必利的典型不良反应是（ ） A.嗜睡、倦怠等锥体外系反应B.Q-T间期延长C.肝肾功能损害D.恶心、呕吐E.腹胀网校答案：B可用于治疗高血氨症的药物是 （ ） A.硫酸镁 B.乳果糖C.番泻叶D.开塞露E.聚乙二醇4000网校答案：B【B型题】A.乳果糖 B.硫酸镁C.蓖麻油 D.甘油 E.聚乙二醇4000 1.属于渗透性泻药的是（ ） 2.属于容积性泻药的是（ ） 3.属于膨胀性泻药的是（ ）网校答案：ABE泻药与止泻药小结容积性：硫酸镁、硫酸钠导泻；快速清洁肠道渗透性：乳果糖功能性便秘；高血氨症（肝脑）刺激性：酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油润滑性（粪便软化药）：甘油（开塞露）膨胀性：聚乙二醇4000、羧甲基纤维素【B型题】A.还原型谷胱甘肽 B.多烯磷脂酰胆碱C.异甘草酸镁 D.双环醇E.熊去氧胆酸1.属于抗炎类保肝药 （ ） 2.属于解毒类保肝药 （ ） 3.属于利胆类保肝药 4.合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶 （ ） 5.细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能 （ ）网校答案： CAEDB保肝药小结多烯磷脂酰胆碱疗效最肯定-细胞膜门冬氨酸钾镁促进代谢还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯解毒抗炎甘草甜素制剂联苯双酯和双环醇降酶腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸利胆【B型题】A.奥美拉唑 B.西沙必利C.碳酸氢钠 D.莫沙必利 E.碳酸钙1.大剂量易引起碱血症的抗酸药是 （ ） 2.可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是 （ ） 3.具有良好的促动力作用，无心脏不良反应 （ ） 4.抑制胃酸分泌作用的药物是 （ ） 5.具有心脏毒性的药物是 （ ）网校答案：CEDAB【C型题14】男性，65岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查：胃多发性溃疡伴出血。13C呼气试验：幽门螺旋杆菌（）。既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日；克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次/日；替米沙坦40mg，口服，1次/日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日；美托洛尔12.5mg，口服，2次/日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。 【C型题-1】对患者症状判断有影响，出血期不宜使用的是（ ） A.替米沙坦B.胶体果胶铋胶囊C.埃索美拉唑钠D.美托洛尔E.克拉霉素网校答案： B，铋剂使大便呈灰黑色可能误判为消化道出血。【C型题-2】与西沙必利联用可能诱发心律失常，二者不宜同时使用的是（ ） A.替米沙坦 B.胶体果胶铋胶囊C.埃索美拉唑钠 D.美托洛尔E.克拉霉素网校答案：E 【口决】红霉素类伤胃药，心肝儿中毒耳受伤。1.肝毒性红霉素、依托红霉素。2.心脏毒性心电图异常、心率失常，甚至晕厥或猝死。4.耳毒性老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣，前庭功能亦可受损。【C型题-3】根除幽门螺杆菌治疗的药物不包括（ ） A.阿莫西林 B.克拉霉素C.胶体果胶铋D.埃索美拉唑E.硫糖铝网校答案：E 【C型题-4】对苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是（ ） A.克拉霉素B.胶体果胶铋胶囊C.泮托拉唑D.硝苯地平缓释片E.阿莫西林网校答案：C。苯并咪唑XX拉唑。【C型题1-3】患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日79次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞810/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。【C型题-1】关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是 （ ） A.无使用指征，应立即停用B.可能会诱发二重感染，应立即停用C.无止泻作用，应立即停用D.有辅助止泻作用，可以使用E.该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征网校答案：E【C型题-2】地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（ ） A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.增强黏液屏障网校答案：ABDE蒙脱石。C-微生态制剂。【C型题-3】下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（ ） A.2岁以下婴幼儿B.肠梗阻患者C.细菌性小肠结肠炎患者D.急、慢性功能性腹泻E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎网校答案：D【X型题】服用消化酶时应注意（ ） A.宜餐后服用B.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物C.服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡D.宜餐前或餐时服用E.与