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教 案四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书作 者出版社及出版时间授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年8月29日注：表中（ ）选项请打“”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 1 周， 第 1 次课 2005 年 8 月29日备 注章 节名 称第一章 绪论授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求了解临床生物化学的领域和内容了解生物化学的发展史熟悉临床生物化学的作用途径了解临床生物化学面临的任务教学 主 要内容时间分配INTRODUCING OF CLINICAL BIOCHEMISTRY THE DEVELOPMENT OF CLINICAL BIOCHEMISTRYTHE USE OF BIOCHEMICAL TESTSTHE TASK OF CLINICAL BIOCHEMISTRYTHE INTERPRETATION OF BIOCHEMICAL TESTSVARIATION OF LABORATORY RESULTBIOLOGICAL FACTOR AFFECTING INTERETATIONCASE ANALYSIS1010151010101010第1页教学重点与难点临床生物化学的作用备 注启发提问什么是临床化学？临床化学与基础生化有何不同？外语要求Founction and position of Clinical BiochemistrySummary of Clinical Biochemistry in English即要点和总结的英文讲解教学手段PPT参考资料Textbook Clinical Biochemistry Clinical chemistry注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书作 者出版社及出版时间授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年8月29日注：表中（ ）选项请打“”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 1 周， 第 1 次课 2005 年8 月29日备 注章节名称第二章 临床生物化学实验室基本技术与管理授课方式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数1教学目的及要求了解方法选择的步骤、要求熟悉临床化学方法的建立与评价教学 主 要内容时间分配接绪论后1 方法选择和评价概述2 方法分级3 标准品分级101520第1页教学重点与难点方法分级 决定性方法、参考方法、常规方法标准品分级 一级参考物二级参考物质控品备 注启发提问常规校正用何参考物？能否使用质控品？外语要求一定的英语听和读的能力英语PPT，英文讲解，中文解释教学手段PPT、黑板参考资料临床实验室质量管理注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（ ）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书临床实验室质量管理作 者杨振华出版社及出版时间人民卫生出版社2003年授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年9月1日注：表中（ ）选项请打“”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 1 周， 第 2 次课 2005 年 9 月1日备 注章节名称第二章 临床生物化学实验室基本技术与管理授课方式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求熟悉临床化学方法的建立与评价掌握临床化学方法性能评价的具体方法教学 主 要内容时间分配4 量值溯源5 误差及类型6 方法建立、评价步骤7 评价试验 重复性试验回收试验干扰试验比较试验AMR8 性能判断：性能标准、性能标准制定SD图101055101010101010第1页教学重点与难点评价试验（重复性试验、回收试验、干扰试验、比较试验、AMR）和性能可接受性判断。备 注启发提问量值溯源的定义及目的？误差的类型、各类误差的特点？揭示各类误差的试验是什么？方法性能试验的要点？方法性能决定图的制作？外语要求一定的英语听和读的能力英语PPT，英文讲解，中文解释教学手段双语、PPT、黑板参考资料临床实验室质量管理Westgard JO. 1999. Basic Method Validation 2nd Edition.注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（ ）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书临床实验室质量管理作 者杨振华出版社及出版时间人民卫生出版社2003年授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年9月5日注：表中（ ）选项请打“”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 2周， 第 1 次课 2005 年 9月5日备 注章节名称第二章 临床生物化学实验室基本技术与管理授课方式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数3教学目的及要求了解全面质控的内容熟悉质量控制的目的、内容掌握质控物的要求及选择掌握常用质控方法，质控图制作，结果分析、失控的处理、质控数据管理；教学 主 要内容时间分配全面质量控制分析前阶段的质量保证质量控制诸要素室内质控：控制物常用QC图、QC规则WESTGARD多规则15202015202520第1页教学重点与难点常用QC图、QC规则WESTGARD多规则备 注启发提问IQC的目的？What is total quality management? Why quality control？Z分数图与X+S图有何不同？外语要求一定的英语听和读的能力英语PPT，英文讲解，中文解释教学手段双语、PPT、黑板参考资料临床实验室质量管理Westgard JO. 1999. Basic QC 2nd Edition.Statistic for Medicine注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（ ）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书临床实验室质量管理作 者杨振华出版社及出版时间人民卫生出版社2003年授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年9月8日注：表中（ ）选项请打“”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 2周， 第 2 次课 2005 年 9月8日备 注章节名称第二章 临床生物化学实验室基本技术与管理授课方式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求掌握质控结果分析、失控的处理、质控数据管理；掌握室内质量评价的意义、方法；掌握室间质量评价的意义、结果解释；了解室间质量活动的组织方法；了解实验室认可。教学 主 要内容时间分配室内质控： 失控判断及处理 质控数据的管理；室间质评： 意义、组织 评分方法 结果分析实验室认可：定义、意义、标准201510151515第1页教学重点与难点室内质控的失控判断及处理、质控数据的管理；室间质评的结果分析备 注启发提问几种不同质控结果的解释？室间质评的目的？外语要求一定的英语听和读的能力英语PPT，英文讲解，中文解释教学手段双语、PPT、黑板参考资料临床实验室质量管理Westgard JO. 1999. Basic QC 2nd Edition.Statistic for Medicine注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验年级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（ ）实践课（）；考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时 189学时学分数10学时分配课堂讲授87；实验课102学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师宋昊岚职称讲师单位华西临床医学院授课时间2005年9 月12日周一下午6-8节注：表中（ ）选项请打“ ”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第3 周， 第 1 次课 2005 年9 月12 日备 注章 节名 称第三章 血浆蛋白质及其非蛋白含氮物的代谢紊乱授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数3教学目的及要求1. 熟悉血浆蛋白质的理化性质和功能2. 掌握血浆蛋白质的临床意义3. 掌握急性时相反应蛋白的概念、临床意义4. 熟悉几种异常血清蛋白电泳图谱教学 主 要内容时间分配一、 血浆蛋白质的功能二、 血浆蛋白质分类三、 各蛋白质及其异常时临床意义1. 前白蛋白2. 白蛋白3. 1 -抗胰蛋白酶4. 1 -酸性糖蛋白5. 结合珠蛋白6. 2 -巨球蛋白7. 铜蓝蛋白8. 转铁蛋白 9.C-反应蛋白四、 急性时相反应蛋白概念、临床意义五、 异常血清蛋白电泳图谱10min10min50min25min40min第1页教学重点与难点教学重点：1. 各蛋白质及其异常时临床意义2. 异常血清蛋白电泳图谱教学难点：异常血清蛋白电泳图谱1. 肾病型2. 肝硬化型3多发性骨髓瘤备 注启发提问观察血清蛋白电泳图谱，对正常人及典型的异常蛋白电泳图谱提问外语要求Prealbumin ceruloplasminAlbumin transferrin1-antitrypsin APRP1-acid glycoproteinhaptoglobin2-macroglobin教学手段多媒体幻灯片参考资料1查锡良生物化学人民卫生出版社20012王鸿利实验诊断学人民卫生出版社20033李萍，刘彬. 生物化学检验. 第二版，人民卫生出版社 2003 4钱士匀等. 临床生物化学和生物化学检验实习指导. 北京： 人民卫生出版社，2003,2注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验年级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（ ）实践课（）；考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学分数10学时分配课堂讲授87；实验课102学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师宋昊岚职称讲师单位华西临床医学院授课时间2005年9 月15日周四上午1-2节注：表中（ ）选项请打“ ”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第3 周， 第 2 次课 2005 年9 月15 日备 注章 节名 称第三章 血浆蛋白质及其非蛋白含氮物的代谢紊乱授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求1 掌握血清蛋白质的测定方法及评价2 掌握嘌呤核苷酸代谢紊乱高尿酸血症及痛风教学 主 要内容时间分配一、蛋白质检测方法1 总蛋白检测方法2 白蛋白检测方法3 血清蛋白电泳二、 核苷酸代谢紊乱1 高尿酸血症2 痛风发生机制三、 氨基酸代谢紊乱（自学）45min20min20min5min45min20min25min第1页教学重点与难点教学重点：1. 蛋白质检测方法及其评价2. 高尿酸血症及痛风形成机制教学难点：高尿酸血症及痛风形成机制备 注启发提问痛风形成的机制是什么？外语要求Hyperuricemiagout教学手段多媒体幻灯片参考资料1查锡良生物化学人民卫生出版社20012王鸿利实验诊断学人民卫生出版社20033李萍，刘彬. 生物化学检验. 第二版，人民卫生出版社 2003 4钱士匀等. 临床生物化学和生物化学检验实习指导. 北京： 人民卫生出版社，2003,2注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验年级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（ ）实践课（）；考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学分数10学时分配课堂讲授87；实验课102学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师宋昊岚职称讲师单位华西临床医学院授课时间2005年9 月19 日周一下午6-8节注：表中（ ）选项请打“ ”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第4 周， 第 1 次课 2005 年9 月19 日备 注章 节名 称第四章 糖代谢紊乱授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数3教学目的及要求1 熟悉糖的重要生理作用2 掌握血糖的来源、去路及浓度调节。3 掌握糖尿病的定义及分型、主要代谢紊乱、OGTT试验教学 主 要内容时间分配四血糖及血糖浓度调节1 血糖的来源及去路2 血糖浓度的调节3 激素调节四、 糖尿病1 糖尿病的定义2 糖尿病的分型、分类3 几种类型糖尿病的主要特点4 糖尿病的主要代谢紊乱5 糖尿病诊断6 口服糖耐量试验45min10 min10min25 min90min10 min10 min20 min20 min10 min20 min第1页教学重点与难点教学重点：3. 血糖浓度激素调节4. 几种类型糖尿病的主要特点5. OGTT曲线解释+6. 糖尿病的主要代谢紊乱教学难点：糖尿病的主要代谢紊乱酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸酸中毒昏迷、低血糖昏迷的实验室鉴别诊断备 注启发提问进行病案讨论。外语要求InsulinDiabetes mellitusOGTT （oral glucose tolerence test）教学手段多媒体幻灯片参考资料1查锡良生物化学人民卫生出版社20012王鸿利实验诊断学人民卫生出版社20033李萍，刘彬. 生物化学检验. 第二版，人民卫生出版社 2003 4钱士匀等. 临床生物化学和生物化学检验实习指导. 北京： 人民卫生出版社，2003,2注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验年级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（ ）实践课（）；考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学分数10学时分配课堂讲授87；实验课102学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师宋昊岚职称讲师单位华西临床医学院授课时间2005年9 月22 日周四上午1-2节注：表中（ ）选项请打“ ”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第4 周， 第 2 次课 2005 年9 月22 日备 注章 节名 称第四章 糖代谢紊乱授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求掌握血糖的生化检测及评价熟悉糖化血红蛋白、C肽、乳酸等检测及临床意义教学 主 要内容时间分配五、 糖尿病的生化检测1 血糖检测方法及其评价2 糖化血红蛋白检测方法及临床意义3 酮体、乳酸、C肽检测的意义4 尿糖检测方法及评价六、 病案讨论60min 20 min20 min15 min5 min30min第1页教学重点与难点教学重点：7. 血糖检测方法及评价8. 病案讨论教学难点：血糖检测方法及评价备 注启发提问进行病案讨论。外语要求GHb（Glycated hemoglobin）教学手段多媒体幻灯片参考资料1查锡良生物化学人民卫生出版社20012王鸿利实验诊断学人民卫生出版社20033李萍，刘彬. 生物化学检验. 第二版，人民卫生出版社 2003 4钱士匀等. 临床生物化学和生物化学检验实习指导. 北京： 人民卫生出版社，2003,2注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书作 者出版社及出版时间授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年9月26日注：表中（ ）选项请打“” 四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 5 周， 第 1 次课 2005 年9 月26日备 注章节名称血浆脂蛋白及代谢紊乱授课方式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数3教学目的及要求熟悉脂蛋白正常及异常代谢特点，脂蛋白代谢的两个循环，关键酶；掌握原发性及继发性的脂代谢紊乱的生化机理；熟悉实验检查的原理，方法特点；了解脂代谢紊乱疾病的处理原则；能正确地解释结果教学 主 要内容时间分配血浆脂蛋白及其代谢：分类、功能、代谢血浆脂蛋白代谢紊乱原发性高脂蛋白血症：各型（WHO和简易）及血液生化特征继发性高脂蛋白血症糖尿病肾病甲状腺疾病高脂蛋白血症的处置原则APT中国的指南25101520101010101010第1页教学重点与难点脂蛋白代谢及脂蛋白代谢紊乱 原发和继发性代谢紊乱的生化机理和血液生化变化特征备 注启发提问病案-思考其结果解释脂蛋白代谢的两个循环？关键酶？肝脏的作用？ 原发性高脂蛋白血症的血液生化变化特征？ 常见的继发性高脂蛋白血症？外语要求一定的英语听和读的能力英语PPT，英文讲解，中文解释教学手段PPT、黑板参考资料Chimical BiochemistryIllustrated textbook of Clinical Biochemistry注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第 2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新凃植光出版社及出版时间人民卫生出版社2003年指定参考书作 者出版社及出版时间授课教师李萍职 称教授单 位临医检验系授课时间2005年9月29日注：表中（ ）选项请打“” 四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 5周， 第 2次课 2005 年9 月29日备 注章节名称血浆脂蛋白及代谢紊乱授课方式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求熟悉实验检查的原理，方法特点；了解脂代谢紊乱疾病的处理原则；能结合临床信息和实验室检查结果正确地进行解释教学 主 要内容时间分配血浆脂蛋白分析 分析前因素的影响TG、TC分析方法原理、方法特点及临床意义脂蛋白的匀相分析方法原理、特点及临床意义、载脂蛋白、LP（a）分析及临床意义病案分析病案1 IIb型高脂蛋白血症病案2 继发性高脂蛋白血症（甲低）病案3 III型高脂蛋白血症病案4 继发性高脂蛋白血症（肾病综合征）15101010 1015515第1页教学重点与难点TG、TC的酶法分析原理脂蛋白的匀相分析方法原理、特点及临床意义结合临床的结果解释备 注启发提问何谓Trider氏反应、有何特点？脂蛋白匀相分析方法的特点？外语要求一定的英语听和读的能力双语PPT，英文讲解，中文解释教学手段PPT、黑板参考资料Chimical BiochemistryIllustrated textbook of Clinical Biochemistry注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第 2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验年级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（ ）实践课（）；考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学分数10学时分配课堂讲授87；实验课102学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师李贵星职称副教授单位华西临床医学院授课时间2005年10 月6日注：表中（ ）选项请打“ ”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 6 周， 第2次课 05年10月6日备 注章 节名 称第六章 诊断酶学授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求一。了解酶的概念、结构及功能、命名、分类及编号二熟悉血清酶的来源及分类，血清酶的生理变异，血清酶测定的方法及标本处理对测定结果的影响三熟悉酶促动力学基本原理和应用四掌握血清酶的来源及分类，血清酶的生理变异五掌握常用血清酶的临床意义教学 主 要内容时间分配一、概述：酶的概念、结构及功能、命名、分类及编号二、酶促反应动力学：1米-曼公式2Km与Vmax3影响酶促反应的因素及反应条件的选择三、血清酶：1来源去路2变化机制3生理差异四、临床常用血清酶在诊断中的应用（一）在诊断肝胆疾病中的应用1反映肝细胞损伤的酶类（ALT、AST、ChE）2反映胆道梗阻的酶类（ALP 、GGT） （二）在诊断急性心肌梗塞（AMI）中的应用 心肌酶（LDH、CK、AST、-HBD）及同功酶：CK-MB LDH1（HBD） 20m20m20m15m15m第1页教学重点与难点教学重点:酶促反应动力学血清酶变化的病理生理机制教学难点:常用血清酶及其同工酶测定在临床诊断中的应用备 注启发提问为什么测定同工酶可协助明确其器官来源？外语要求enzymeALT、AST 、ALP 、GGT、CK、LDH、-HBD ACP、AMY、LPS、MAO、ChE教学手段多媒体幻灯片参考资料1查锡良生物化学人民卫生出版社20012王鸿利实验诊断学人民卫生出版社20033李萍，刘彬. 生物化学检验. 第二版，人民卫生出版社 2003 4钱士匀等. 临床生物化学和生物化学检验实习指导. 北京： 人民卫生出版社，2003,2注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业医学检验年级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（ ）实践课（）；考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学分数10学时分配课堂讲授87；实验课102学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师李贵星职称副教授单位华西临床医学院授课时间2005年10 月10日注：表中（ ）选项请打“ ”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 7 周， 第1次课 05年10月10日备 注章 节名 称第六章 诊断酶学授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数3教学目的及要求一掌握常用血清酶的临床意义二熟悉酶活性浓度测定技术三了解酶的免疫化学测定四了解同工酶的测定方法教学 主 要内容时间分配四、临床常用血清酶在诊断中的应用（三）在诊断骨骼肌疾病中的应用（CK、AST、LDH）（四）在诊断骨疾病中的应用（ALP）（五）在诊断前列腺疾病中应用（ACP）（六）在诊断胰腺疾病中的应用（AMY和LPS）五、酶活性测定技术1酶活性测定方法2连续监测法测定酶活性 3工具酶4酶活性测定条件 5临床酶学测定标准化六、酶的免疫化学测定七、同工酶及亚型的测定45m45m25m20m第1页教学重点与难点教学重点：血清酶变化的病理生理机制教学难点：酶偶联法，工具酶备 注启发提问酶偶联反应中，对指示酶、测定酶反应有何要求?外语要求enzymeALT、AST 、ALP 、GGT、CK、LDH、-HBD ACP、AMY、LPS、MAO、ChE教学手段多媒体幻灯片参考资料1查锡良生物化学人民卫生出版社20012王鸿利实验诊断学人民卫生出版社20033李萍，刘彬. 生物化学检验. 第二版，人民卫生出版社 2003 4钱士匀等. 临床生物化学和生物化学检验实习指导. 北京： 人民卫生出版社，2003,2注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页四 川 大 学 教 案【首页】课程名称临床化学授课专业检验班级02级课程编号50211799课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（ ）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数87学时189学时学 分 数10学时分配课堂讲授 87 学时； 实践课 102 学时教材名称临床生物化学和生物化学检验作 者周新出版社及出版时间人民卫生出版社，2003年指定参考书Tietz Textbook of Clinical Chemistry作 者Carl A. Burtis出版社及出版时间Philadelphia:W.B.Saunders Company, 2001临床生物化学检验诊断李萍人民卫生出版社，2001临床生物化学检验郑铁生中国医药科技出版社，2004授课教师贾成瑶职 称副教授单 位华西临床医学院授课时间2005年10月13日 周四上午1-2节注：表中（ ）选项请打“”四 川 大 学 教 案【医 科】周 次第 7 周， 第 2 次课 2005 年 10 月13 日备 注章 节名 称第八章 体液平衡和酸碱平衡紊乱授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数2教学目的及要求1. 熟悉正常体液、电解质、酸碱平衡的调节，血气分析、钾、钠、氯测定及方法学评价。2. 掌握体液平衡紊乱、酸碱平衡紊乱的类型及其判断和临床病例分析。教学 主 要内容时间分配一 水平衡紊乱1水平衡及其调节2水平衡的机制：口渴机制和激素调节3水平衡紊乱：脱水、水肿的机理和表现二电解质平衡紊乱：体液中的电解质：分布及平衡、AG、体液的交换（一）钠平衡紊乱1体钠平衡2调节钠平衡的机制：传入机制（血容量感受