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文档简介

第一章绪论简答题1.请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因。第二章问诊第一节概述一、单项选择题1.下列各项属于症状的是()A肝大B阑尾点压痛C心脏杂音D心悸2.属于诱问,在问诊中不宜使用的是()A你哪儿疼痛B你感觉哪儿不舒服C你是在什么情况下发病的D你上腹痛时向右肩放射吗3.属于医学术语,在问诊中不宜使用的是()A心慌B心悸C肚子胀D喘不上气4.属于病史主体部分的项目是()A一般资料B主诉C现病史D既往史5.关于主诉的描述,错误的是()A病人感觉最明显的症状B病人感觉最明显的体征C.病人本次就诊最主要的原因D.对病人痛苦感受的诊断性用语二、多项选择题1.下列各项属于诱因的是()A外伤B中毒C感染D气候改变E饮食失调2.主要症状特点的问诊包括()A症状出现的部位B症状的性质C症状持续的时间D症状的严重程度E使症状加重或缓解的因素三、简答题解释以功能性健康型态组织护理问诊内容的意义。第二节常见症状问诊一、发热(一)单项选择题1.小儿高热于体温上升期易发生()A昏迷B体重下降C惊厥D脱水2以口腔温度为准,低热是指体温在()A37.338B.38.139C39.141D41以上3.以口腔温度为准,中等度热是指体温在()A37.338B.38.139C39.141D41以上4以口腔温度为准,高热是指体温在()A37.338B.38.139C39.141D41以上5以口腔温度为准,超高热是指体温在()A37.338B.38.139C39.141D41以上(二)多项选择题1体温上升期的临床表现有()A.皮肤潮红B.皮肤苍白C出汗D无汗E畏寒或寒战2高热期的临床表现有()A皮肤潮红B皮肤苍白C出汗D无汗E畏寒或寒战(三)简答题一病人持续4041高热5天,指出该病人的热型及评估时应特别注意的问题。二、疼痛(一)单项选择题1心绞痛可放射至()A左肩和左前臂内侧B.右肩C左腰背部D右腰背部2胆囊疼痛可放射至()A左肩和左前臂内侧B右肩C左腰背部D右腰背部3胰腺痛可放射至()A左肩和左前臂内侧B右肩C.左腰背部D右腰背部4受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛,来秒之后出现定位不明确的烧灼样痛,为()的特点A皮肤痛B假性痛C内脏痛D神经痛5疼痛发生缓慢而持久,可为钝痛、烧灼痛或绞痛,定位常不明确,为()的特点A皮肤痛B假性痛C内脏痛D神经痛(二)多项选择题1影响病人疼痛反应与表达的因素有()A年龄B意志力C疼痛经历D社会文化背景E婚姻状况2急性疼痛的特点有()A突然发生B.有明确的开始时间C.持续时间短D.顽固且反复发作E常用镇痛方法可以控制3慢性疼痛的特点有()A突然发生B有明确的开始时间C持续3个月以上D顽固且反复发作E,较难控制(三)简答题病人对剧烈疼痛的反应可表现在哪些方面?具体表现如何?三、水肿(一)单项选择题1心源性水肿见于()A左心房衰竭B左心室衰竭C右心室衰竭D全心衰竭2黏液性水肿见于()A肾上腺皮质功能亢进B肾上腺皮质功能减退C甲状腺功能亢进D甲状腺功能减退3可引起水肿的药物是()A阿司匹林B肾上腺糖皮质激素C呋塞米D.氢氯噻嗪4心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为()A水肿初始部位R水肿严重程度C水肿的性质D水肿与体位的关系5观察水肿最有价值的指标是()A指压后组织平复速度B全身组织水肿范围C. 24小时尿量变化D体重增减(二)多项选择题1可引起全身水肿的疾病有()A右心衰竭B失代偿性肝硬化C。肾脏疾病D甲状腺功能减退E丝虫病2可引起局部水肿的疾病有()A营养不良B经前期紧张综合征C甲状腺功能减退D.下肢深静脉栓塞E丝虫病(三)简答题评估严重水肿卧床不起的病人时,应特别注意什么问题?为什么?四、脱水(一)单项选择题1低渗性脱水见于()A昏迷病人补液不足B高热大量出汗C糖尿病酮症酸中毒D长期使用排钠利尿剂2高渗性脱水见于()A急性腹泻B剧烈呕吐C大面积烧伤D高热大量出汗3等渗性脱水见于()A昏迷病人补液不足B高热大量出汗C糖尿病酮症酸中毒D.大面积烧伤4体重下降达2%4%,主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少,其脱水程度为()A轻度B中度C重度D极重度5体重下降达5%9%,因组织间液和血容量明显减少,表现为皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌陷、心悸、血压下降,其脱水程度为()A轻度B中度C重度D极重度(二)多项选择题1高渗性脱水的临床表现特点为()A口渴感明显B少尿C尿比密升高D较少发生休克E重度脱水可出现嗜睡、抽搐和昏迷2低渗性脱水的临床表现特点为()A早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等低钠血症表现B口渴感不明显C尿比密下降D血容量不足出现早而明显E脱水貌较明显(三)简答题比较不同类型脱水临床表现的异同。五、呼吸困难(一)单项选择题1夜间阵发性呼吸困难主要见于()A右心衰竭B急性左心衰竭C全心衰竭D肺气肿2吸气性呼吸困难产生的主要原因为()A喉、气管、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B广泛肺部病变,呼吸面积减少C细支气管痉挛、狭窄,气流呼出不畅D呼吸中枢兴奋性降低3混合性呼吸困难产生的主要原因为()A喉、气管、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B广泛肺部病变,呼吸面积减少C细支气管痉挛、狭窄,气流呼出不畅D,呼吸中枢兴奋性降低4呼气性呼吸困难产生的主要原因为()A喉、气管、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B广泛肺部病变,呼吸面积减少C细支气管痉挛、狭窄,气流呼出不畅D,呼吸中枢兴奋性降低5左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为()A肺淤血B体循环淤血C气道阻塞D呼吸中枢受抑制(二)多项选择题1心源性呼吸困难的临床表现特点为()A活动时出现或加重B休息后减轻或缓解C坐位减轻D仰卧位加重E重者端坐呼吸2重度呼吸困难的表现为()A登高及上楼时气急B重度活动后呼吸困难C洗脸、穿衣时感呼吸困难D休息时感呼吸困难E,日常生活完全依赖他人帮助(三)思考题比较呼气性呼吸困难、吸气性呼吸困难与混合性呼吸困难临床表现的异同。六、咳嗽与咳痰(一)单项选择题1引起咳嗽与咳痰最常见的病因是()A呼吸系统疾病B心血管疾病C血液系统疾病D消化系统疾病2突然发生的咳嗽多见于()A呼吸道异物B慢性支气管炎C支气管扩张D肺结核3长期慢性咳嗽多见于()A吸人刺激性气体B呼吸道异物C气管或支气管分叉部受肿瘤压迫D慢性支气管炎4脓痰伴恶臭提示()A肺炎球菌感染B厌氧菌感染C结核菌感染D.化脓性细菌感染5咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难,见于()A肺气肿B肺结核C左心功能不全D右心功能不全(二)多项选择题1咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧伴咳痰,多见于()A慢性支气管炎B支气管扩张症C肺脓肿D.肺结核E.急性肺炎2剧烈咳嗽者应警惕有无并发()A自发性气胸B高血压C肺不张D肺气肿E咯血(三)简答题简述长期慢性咳嗽、咳痰对病人的影响。七、咯血(一)单项选择题1我国咯血的首要原因为()A支气管扩张B肺结核C二尖瓣狭窄D血液病2大咯血过程中咯血突然减少或中止,继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫,最可能发生的情况是()A窒息B肺不张C继发感染D失血性休克3咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,最可能发生的情况是()A窒息B.肺不张C继发感染D失血性休克4大咯血后出现脉搏增快、血压下降、四肢湿冷、烦躁不安、少尿等,最可能发生的情况是()A窒息B.肺不张C继发感染D失血性休克5大咯血后发热、体温持续不退、咳嗽加剧,伴肺部局限性干、湿哕音,最可能发生的情况是()A窒息B.肺不张C继发感染D失血性休克(二)多项选择题1与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()A恐惧B潜在并发症:肺不张C潜在并发症:窒息D,潜在并发症:低血容量性休克E潜在并发症:肺部感染2大咯血是指()A每日咯血量在l00ml以内B每日咯血量100500mlC.每日咯血量达500ml以上D一次咯血100300mlE一次咯血300500ml(三)简答题少量咯血,如何与鼻咽部出血相区别?八、发绀(一)单项选择题1可见皮肤黏膜青紫,毛细血管内脱氧血红蛋白绝对量通常超过()A. 50g/LB. 100g/LC. 150g/LD. 200g/L2可见皮肤黏膜青紫,血液中高铁血红蛋白通常达()A. 10g/LB. 20g/LC. 30g/LD. 40g/L3可见皮肤黏膜青紫,血液中硫化血红蛋白通常达()A. 5g/LB. 10g/LC. 15g/LD. 20g/L4临床所见,即使血红蛋白都处于还原状态,也不足以引起发绀的疾病是()A肺气肿B法洛四联症C心力衰竭D严重贫血5临床所见虽然脱氧血红蛋白绝对量超过正常但发绀较轻,易被忽视的是()A肺气肿B法洛四联症C心力衰竭D休克(二)多项选择题1中心性发绀的特点是()A全身性发绀B发绀部位皮肤温暖C静脉血呈深棕色D常伴杵状指(趾)E红细胞可增多2周围性发绀的特点是()A肢体末梢与下垂部位发绀B,发绀部位皮肤温度低C按摩或加温后发绀可消失D常伴杵状指(趾)E红细胞可增多(三)简答题为确认病人有无发绀,重点应观察哪些部位?为什么?九、心悸(一)单项选择题1心悸病人常见的主诉为心脏跳动时的()A痛感B针刺感C有节奏的起伏感D不适感或心慌感2由心脏搏动增强引起的生理性心悸,其临床表现的特点为()A持续时间长B反复发作C常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状D一般不影响正常活动3由心脏搏动增强引起的病理性心悸,其临床表现特点为()A心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关B持续时间较长或反复发作C常伴神经衰弱的表现D一般不影响正常活动4心脏神经官能症所致的心悸,其临床表现特点为()A心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关B持续时间较长或反复发作C严重发作者可发生猝死D常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状5突然发生的心律失常如阵发性心动过速,心悸多()A非常明显B比较明显C不太明显D不明显(二)多项选择题1可引起生理性心悸的药物有()A肾上腺素B阿托品C甲状腺素D氨茶碱E普萘洛尔2生理性心悸的常见诱发因素有()A精神过度紧张B,饮酒C喝浓茶D喝咖啡E大量吸烟(三)简答题严重心律失常所致心悸病人评估时应特别注意什么?为什么?十、恶心与呕吐(一)单项选择题1下列各项属于反射性呕吐的是()A糖尿病酮症酸中毒B脑出血C急性胃肠炎D使用化疗药物2下列各项属于中枢性呕吐的是()A糖尿病酮症酸中毒B急慢性胃炎C晕动病D青光眼3有恶心先兆,胃排空后仍干呕不止,最常见于()A急性胰腺炎B脑炎C偏头痛D颅脑损伤4颅内高压所致的呕吐常伴有()A明显恶心B剧烈头痛C大汗淋漓D眩晕5幼儿发生剧烈呕吐时,护士应首先评估()A呕吐物性状B呕吐时的体位C饮食情况D血压有无波动(二)多项选择题1呕吐时易发生误吸的是()A幼儿B老年人C危重病人D意识障碍者E肥胖者2呕吐可导致哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱()A脱水B.代谢性酸中毒C低钾血症D低钠血症E低氯血症(三)简答题一位1岁病儿发生剧烈呕吐,为了了解呕吐对该病儿的影响,还需具体评估哪些内容?十一、呕血与黑便(一)单项选择题1某病人于排黑便一次后除头晕、畏寒外,无血压、脉搏的变化,其出血程度为()A轻度B中度C重度D极重度2某病人于呕血后出现冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状,其出血程度为()A轻度B中度C重度D极重度3某病人于大量呕血后出现出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、尿量减少等休克表现,其出血程度为()A轻度B中度C重度D极重度4黑便与饮食因素所致粪色发黑的区别在于()A前者无光泽,后者有光泽B前者有光泽,后者无光泽C前者粪隐血阴性(免疫法),后者粪隐血阳性(免疫法)D前者粪隐血阳性(免疫法),后者粪隐血阴性(免疫法)5引起呕血的最常见病因是()A消化性溃疡B胃底曲张静脉破裂C食管贲门黏膜撕裂D急性胃炎(二)多项选择题1真性黑便与服用铋剂所致假性黑便的鉴别方法包括()A观察粪便光泽B观察粪便颜色C粪便隐血试验D粪便的显微镜检查E询问近期用药情况2呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括()A活动无耐力B组织灌注量无效C体液不足D潜在并发症:休克E恐惧(三)简答题临床多根据什么估计呕血与黑粪病人的出血量?为什么?哪些情况提示出血量较大或出血加重?十二、便血(一)单项选择题1.急性出血性坏死性肠炎血便的特点是()A果酱样血便B洗肉水样血性便C黏液脓血便D血液附于粪便表面2痔疮出血所致血便的特点是()A黏液脓血便B黑便C血粪部分混合D便后有鲜血滴出3急性细菌性痢疾血便的特点是()A黏液脓血便B紫红色稀薄血便C洗肉水样血性便D.黑便4结肠出血所致血便的特点为()A紫红色稀薄血便B血粪部分混合或完全混合C血液附于粪便表面D洗肉水样血性便5小肠出血所致血便的特点为()A便后有鲜血滴出B血液附于粪便表面C血粪完全混合或全为血液D血粪部分混合,表面附有黏液(二)多项选择题1下消化道出血时,血便的颜色取决于()A出血部位B出血量C出血速度D肠蠕动速度E肠内细菌含量2便血性状可为()A糊样B稀薄带血样C水样D成形E乳糜状(三)简答题如何估计便血病人的出血量?十三、腹泻(一)单项选择题1口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻,多为()A分泌性腹泻B.渗透性腹泻C渗出性腹泻D动力性腹泻2霍乱弧菌感染所致的腹泻,多为()A分泌性腹泻B.渗透性腹泻C渗出性腹泻D动力性腹泻3胃肠功能紊乱所致的腹泻,多为()A分泌性腹泻B渗透性腹泻C渗出性腹泻D动力性腹泻4肠道炎症性疾病所致的腹泻,多为()A分泌性腹泻B渗透性腹泻C渗出性腹泻D动力性腹泻5小肠疾病所致腹泻者腹痛多位于()A脐周B上腹部C左下腹部D右下腹部(二)多项选择题1急性严重腹泻可因短时间丢失大量水分及电解质引起()A脱水B低钾血症C低钠血症D代谢性碱中毒E代谢性酸中毒2长期慢性腹泻可导致()A营养不良B维生素缺乏C营养不良性水肿D体重下降E脱水(三)简答题就腹泻对病人的影响而言,急性腹泻与慢性腹泻病人的问诊要点是否相同?为什么?十四、便秘(一)单项选择题1属于器质性便秘的病因为()A进食量少B经常服用泻药C肛门病变D多次妊娠2属于功能性便秘的病因为()A子宫肌瘤B多次妊娠C肛门病变D糖尿病3经常灌肠病人出现便秘的主要机制是()A参与排便的肌肉功能减弱B肠道内肌肉张力减弱C排便反射减弱D肠蠕动减弱4服用镇静剂易出现便秘的主要机制是()A进食量较少B肠蠕动减弱C参与排便的肌肉功能减弱D肠道内肌肉张力减弱5便秘可成直肠、肛门过度充血,久之易致()A肛裂B痔疮C肛瘘D肛旁脓肿(二)多项选择题1粪便从肠内排出体外必须具备的条件有()A足够的饮食量B正常的排便反射C肠蠕动功能正常D肠道内肌肉张力正常E参与排便的肌肉功能正常2下列与便秘有关的护理诊断或合作性问题有()A疼痛B体液不足C组织完整性受损D营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心肌梗死(三)简答题原有冠心病或高血压者用力排便可诱发什么情况?为什么?十五、黄疸(一)单项选择题1隐性黄疸是指血清胆红素在()A. 1.7117.1mmol/LB.1. 7134. 2mmol/LC.17. 134. 2mmol/LD.34. 2 64. 4mmol/L2符合肝细胞性黄疸临床表现特点的是()A黄疸较重,皮肤呈黄绿或绿褐色B尿色加深如浓茶C粪便呈白陶土色D.尿结合胆红素定性试验阳性3.符合胆汁淤积性黄疽临床表现特点的是()A黄疽较轻,皮肤呈浅柠檬黄色B尿色变浅C粪便可呈白陶土色D尿结合胆红素定性试验阴性4符合溶血性黄疸临床表现特点的是()A黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色B不伴皮肤瘙痒C粪便呈白陶土色D尿结合胆红素定性试验阳性(二)多项选择题1溶血性黄疸病人实验室检查可见()A血总胆红素增加,以非结合胆红素为主B粪便颜色变浅C尿结合胆红素定性试验阴性D.尿胆原减少或缺如E.粪胆素减少或缺如2胆汁淤积性黄疸病人实验室检查可见()A血总胆红素增加,以结合胆红素为主B尿色加深C尿结合胆红素定性试验阳性D尿胆原减少或缺如E粪胆素减少或缺如(三)简答题胆汁淤积性黄疽病人,女性,35岁,主述皮肤瘙痒,皮肤呈黄绿色。请根据该病人黄疸发生后对其现存的或潜在的影响,推测并列举其可能的现存性护理诊断或危险性护理诊断及相关因素。十六、尿潴留(一)单项选择题1下列各项尿潴留的病因中,属于机械性梗阻的是()A不适应的排尿环境或排尿方式B膀胱结石C脑卒中D抗胆碱药作用2下列各项尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是()A前列腺增生B膀胱结石C子宫肌瘤D抗胆碱药作用3不完全性尿潴留病人排尿后残余尿量大于()A. l0mlB. 50mlC. l00mlD. 500ml4下列各项有关尿潴留的临床表现中,见于慢性尿潴留的是()A起病急骤B下腹胀痛、膨隆C尿意急迫却不能自行排出D.少量持续排尿5慢性尿潴留者,当有大量残余尿时可出现少量持续排尿,称为()A假性尿失禁B压力性尿失禁C反射性尿失禁D溢出性尿失禁(二)多项选择题1下列各项中可引起尿潴留的药物是()A抗胆碱药B抗组胺药C阿片制剂D抗抑郁药E肾上腺糖皮质激素2尿潴留对病人的影响有()A因下腹胀痛而或辗转不安B尿路感染C肾功能损害D肾病综合征E慢性肾小球肾炎(三)简答题尿潴留对病人可产生哪些影响?十七、尿失禁(一)单项选择题1当咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳、举重物等腹压骤然增高时,即可有少量尿液不主地由尿道口溢出,见于()A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C功能性尿失禁D反射性尿失禁2在感觉不到尿意的情况下,突然不自主地间歇性排尿,排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应,见于()A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C功能性尿失禁D反射性尿失禁3尿意紧急,多来不及如厕即有尿液不自主流出,常伴尿频和尿急,见于()A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C功能性尿失禁D反射性尿失禁(二)多项选择题1压力性尿矢禁多发生于()A老年女性B有盆腔或尿路手术史者C脊髓外伤者D脑血管意外者E痴呆者2功能性尿失禁多发生于()A.盆腔手术后病人B痴呆病人C.严重关节炎病人D前列腺增生病人E偏瘫病人(三)简答题比较不同类型尿失禁病人临床表现的异同。十八、抽搐与惊厥(一)单项选择题1导致小儿高热惊厥最常见的病因是()A急性感染B低钙血症C癔症大发作D癫痫大发作2惊厥发作伴意识障碍者,可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入或舌后坠堵塞呼吸道引起()A窒息B脱水C心悸D血压降低3短期内惊厥频繁发作可致()A血糖降低B血压降低C高热D低钙(二)多项选择题1局限性抽搐以身体某一局部肌肉收缩为主要表现,常见的部位是()A手R足C口角D眼睑E小腿腓肠肌2癫痫大发作时可出现的临床表现有()A意识丧失B全身肌肉强直性收缩C.四肢阵挛性抽搐D.排尿排便失禁E瞳孔散大、对光反射迟钝或消失(三)简答题列举低钙抽搐的临床表现特点。十九、意识障碍(一)单项选择题1一位60岁女性脑梗死病人,神经系统检查结果为:压眶后出现痛苦表情,但无言语应答,不能执行简单的命令,角膜反射存在。该病人意识障碍的程度为()A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷2一位10岁男性病儿,溺水后处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,当刺激停止后很快又入睡。该病儿意识障碍的程度为()A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷3一位30岁男性,饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和语言杂乱,意识障碍的程度为()A意识模糊B嗜睡C昏睡D谵妄(二)多项选择题1以觉醒状态改变为主的意识障碍有()A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄2以意识内容改变为主的意识障碍有()A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄(三)简答题比较不同程度昏迷临床表现的异同。第三章体格检查第一节概述(一)单项选择题1下列各项属于体征的是()A心悸B乏力C脾大D头痛2浅部触诊可触及的深度约为()A.12cmB.1. 52. 5cmC.23cmD.2. 53. 5cm3深部触诊可触及的深度多在()CAlcm以上B1.5cm以上C2cm以上:D. 2.5cm以上(二)多项选择题1正常情况下,叩诊鼓音可见于()A肝脏B心脏C脾脏D.腹部E胃泡区2正常情况下,叩诊实音可见于()A肝脏B心脏C胃泡区D肺E.腹部第二节一般检查(一)单项选择题1步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止行进,需休息片刻后才能继续走动,为()A蹒跚步态B共济失调步态C跨阈步态D间歇性跛行2起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为()A蹒跚步态B共济失调步态C慌张步态D跨阈步态3呆小症见于()A发育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减退C发育成熟前甲状腺功能减退D发育成熟后甲状腺功能减退4表情痛苦、躁动不安、面色潮红,有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹,为()A急性面容B病危面容C慢性面容D面具面容(二)多项选择题1生命征检查的项目包括()A体温B心率C脉搏D.呼吸E血压2多汗见于()A甲状腺功能亢进症B佝偻病C黏液性水肿D脱水E麻疹(五)简答题如何检查并判断病人有无全身性水肿及其程度?第三节头部检查(一)单项选择题1.小颅畸形见于A.先天性疾患B.囟门早闭C.佝偻病D.脑积水E.先天性梅毒2.方颅可见于A.先天性疾患B.囟门早闭C.佝偻病D.脑积水E.变形性骨炎3.巨颅可见于A.先天性疾患B.囟门早闭C.佝偻病D.脑积水E.先天性梅毒4.单侧上睑下垂见于A.动眼神经麻痹B.面神经麻痹C.甲状腺功能亢进D.先天性上睑下垂E.重症肌无力5.单侧眼睑闭合障碍见于A.动眼神经麻痹B.面神经麻痹C.甲状腺功能亢进D.先天性上睑下垂E.重症肌无力6.结膜出现颗粒及滤泡见于A.结膜炎B.砂眼C.角膜炎D.麦粒肿E.正常7.结膜出现大小不等散在的出血点可见于A.砂眼B.结膜炎C.角膜炎D.亚急性感染性心内膜炎E.贫血8.单侧眼球突出常见于A.颅内病变B.甲状腺功能亢进C.局部炎症D. Honer综合征E.屈光不正9.双侧眼球下陷常见于A.甲状腺功能亢进B.严重脱水C. Honer综合征(单侧眼球下陷)D.眶尖骨折E.眶内占位性病变10.不属于甲状腺功能亢进眼征的是A. Stellwag征B. Graefe征C. Mobius征D. Musset征E. J0ffroy征11.关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是A.颊粘膜白色斑块,大小不等高出表面B.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜有蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕E.颊粘膜瘀斑(二)多项选择题1.有关蜘蛛痣,正确的是A.常见于慢性肝炎B.常见于肝硬化C.多出现于上腔静脉分布区域D.多出现于下腔静脉分布区域E.与雌激素减少有关2.有关淋巴结肿大,正确的是A.急性淋巴结炎柔软,压痛B.淋巴结结核单发,质地硬C.淋巴结结核多发,质地稍硬,大小不等,互相粘连D.恶性肿瘤淋巴结转移质地稍硬,压痛明显E.恶性肿瘤淋巴结转移质地坚硬,多无压痛3.有关结膜,正确的是A.发红见于结膜炎B.颗粒与滤泡见于沙眼C.发黄见于黄疸D.散在出血点见于感染性心内膜炎E.大片出血见于感染性心内膜炎4.有关眼睑,不正确的是A.双侧睑下垂见于动眼神经麻痹B.单侧睑下垂见于面神经麻痹C.单侧眼睑闭合障碍见于面神经麻痹D.双侧眼睑闭合障碍见于动眼神经麻痹E.双侧睑下垂见于重症肌无力5.甲状腺功能亢进眼征是A.双侧眼球突出B. Graee征C. Mobius征D. Musset征E.双侧眼睑闭合障碍6.有关瞳孔,不正确的是A.老年人瞳孔较小B.婴幼儿瞳孔较大C.光亮处瞳孔较小D.在暗处瞳孔较小E.视远处时瞳孔较小7.有关瞳孔,正确的是A.有机磷农药中毒时缩小B.应用吗啡时扩大C.应用氯丙嗪时缩小D.应用阿托品时扩大E.应用毛果芸香碱缩小(三)简答题1.请简要叙述扁桃体肿大的分度2.请简要解释瞳孔对光反射第四节颈部检查(一)单项选择题1.甲状腺杂音与下列哪一项相关?A甲状腺导管囊肿B异位甲状腺C甲状腺炎D甲状腺机能亢进E甲状腺肿2下列是关于甲状腺肿大的正确描述,除了A甲状腺可触及但不可见,为度B甲状腺可见,触之未超过胸锁乳突肌为度C甲状腺肿大超过胸锁乳突肌内缘为度D甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘为度E甲状腺正常人不能触及3.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张A. 10-25的半卧位B. 20-25的半卧位C. 30-45的半卧位D. 40-55的半卧位E. 50-65的半卧位4.颈静脉怒张不见于A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭5.气管向健侧移位不见于A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿E.纵膈肿瘤(二)多项选择题1.颈静脉怒张见于A.心包积液B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.左心衰竭E.三尖瓣关闭不全2.颈动脉明显搏动见于A.右心衰竭B.左心哀竭C.主动脉瓣关闭不全D.高血压E.甲状腺功能亢进3.气管向健侧移位的病因有A.肺不张B.大量胸腔积液C.气胸D.纵隔肿瘤E.胸膜粘连4.符合甲状腺功能亢进症的甲状腺体征有A.甲状腺肿大质地柔软B.甲状腺肿大质地较硬C.可触及震颤D.能听到血管杂音E.触痛(三)简答题1.请简要叙述甲状腺肿大的分度2.颈部包块检查时应注意什么?3.临床常用的浅表淋巴结检查包括?4.气管移位常见于什么疾病?第五节胸部检查(一)单项选择题1多见于肺气肿的胸廓改变是()A扁平胸B桶状胸C漏斗胸D鸡胸2多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是()A扁平胸B桶状胸C漏斗胸D鸡胸3胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱,见于()A腹膜炎B肺不张C肺炎D气胸4.胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强,见于()A大量腹腔积液B肝脾极度肿大C腹腔巨大肿瘤D胸膜炎5呼吸运动增强,见于()A酸中毒深大呼吸B肺气肿C肺炎D胸腔积液6呼吸浅快见于()A情绪激动B代谢性酸中毒C癔症D肺炎7心前区饱满,多见于()A急性心肌梗死B左心室肥大C法洛四联症D.心包积液8正常人心尖搏动范围为()A半径22. 5cmB直径22. 5cmC半径0. 5lcmD直径12cm9右心室增大时,其心尖搏动的位置()A向左移位B向右移位C向右下移位D向左下移位10左侧胸腔积液者,其心尖搏动的位置()A,向左移位B向右移位C向右下移位D向左下移位(二)多项选择题1佝偻病所致的胸廓改变有()A扁平胸B桶状胸C鸡胸D肋膈沟E漏斗胸2胸廓局部隆起,见于()A心脏扩大B心包积液C主动脉瘤D肋软骨炎E.肋骨骨折3呼吸运动减弱或消失,见于()A肺气肿B.肺炎C胸腔积液D气胸E代偿性肺气肿4呼吸过缓(bradypnea):呼吸频率低于12次分。见于()A麻醉过量B镇静剂过量C颅内压增高D心肺功能不全E贫血(三)简答题何谓皮下气肿?列举皮下气肿视诊、触诊和听诊的特点及其常见病因。第七节腹部检查(一)单项选择题1.腹部查体的顺序通常是:A.视诊触诊叩诊听诊B.视诊叩诊听诊触诊C.视诊触诊听诊叩诊D.视诊听诊叩诊触诊E.听诊视诊叩诊触诊2.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:A.超声检查B.胃肠镜检查C.腹部CT检查D.腹部X线检查E.腹部体格检查3.肠鸣音消失常见于:A.大量腹水B.肠麻痹C.巨大卵巢囊肿D.机械性肠梗阻E.急性胆囊炎4.下列那种情况不会出现振水音:A.正常人餐后6小时B.正常人餐后半小时C.正常人大量饮水后D.胃扩张E.幽门梗阻5.叩诊移动性浊音阳性时,游离腹水量至少需达:A. 300mlB. 500mlC. 800mlD. 1000mlE. 1500ml6.下列哪种情况会引起肝浊音界下移:A.腹水B.右肺萎缩C.右侧张力性气胸D.气腹E.右肺纤维化7.肝浊音界消失代之以鼓音,提示:A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胃肠穿孔D.急性胰腺炎E.急性肝炎8.腹部揉面感最多见于:A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.急性胃肠炎9.右锁骨中线与右侧肋骨下缘的交界处压痛,提示:A.急性胆囊炎B.急性肝炎C.急性阑尾炎D.急性胃肠穿孔E.急性胰腺炎10.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是:A.右心衰竭B.所窄性心包炎C.结核性腹膜炎D.肾病综合征E.肝硬化腹水11.患者听诊肠鸣音亢进,响亮而高亢,带有金属音响,提示可能患有:A.细菌性菌痢B.急性肠炎C.胃肠道大出血D.机械性肠梗阻E.急性胃肠穿孔12.腹壁静脉曲张的患者,脐以上的血流方向由下至上,脐以下的血流方向由上至下,应考虑是:A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压D.主动脉狭窄E.主动脉瘤13.肝肿大、质硬、表面高低不平、边缘不整、压痛明显,最常见于A.肝硬化B.急性肝炎C.肝淤血D.肝囊肿E.肝癌14.Murphy征是用来检查:A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃肠穿孔E.急性肠梗阻15.关于脾肿大分度及测量法,下列哪项是错误的?A.深吸气抹脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大B.深吸气末脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上为中度肿大C.深吸气末脾缘超过脐水平线为高度肿大D.如脾高度肿大向右越过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离,以“+”表示E.如脾高度肿大向右未越过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离,以“-”表示(二)多项选择题1.腹部触诊内容包括:A.压痛B.反跳痛C.移动性浊音D.腹肌紧张E.胆囊触痛2.肝脏浊音界扩大见于下列哪些情况?A.肝硬化B.肝癌C.肝脓肿D.肝炎E.肝淤血3.急性弥漫性腹膜炎的体征包括:A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛D.肠鸣音增多E.腹部振水音4.关于腹部体格检查的方法,下列说法正确的是:A.腹部视诊前应嘱患者排空膀胱B.腹部听诊时尤其应该注意的是上腹部、脐部和右下腹C.腹部叩诊多采用间接叩诊法D.腹部触诊应先全腹触诊,后脏器触诊E.腹部双手触诊多用于腹内脏器和腹内肿块的检查5.叩诊患者背部第12肋与脊柱的交角处,发现此处叩击痛阳性,提示患者可能的疾病?A.肾结石B.胰腺炎C.肾炎D.椎间盘脱出症E.肋骨骨折6.大量腹腔积液的体征包括:A.振水音B.肠鸣音亢进C.移动性浊音D.蛙腹E.肝浊音界上移(三)简答题1.简述振水音的检查方法,及临床意义?2.简述叩诊肝上、下界在右锁骨中线上的位置,以及肝浊音界变化的临床意义?3.简述脾大的分度和临床意义?第九节脊柱与四肢、神经系统检查(一)单项选择题1.脊柱后凸好发生于脊柱哪段?A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎2.脊柱活动度最大的是:.颈椎和腰椎.颈椎和胸椎.颈椎和骶椎.胸椎和腰椎.腰椎和骶椎3.匙状甲多见于:A.先天性心脏病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿

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