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滕州市中心人民医院临床护理常规试题(B卷)时间: 姓名: 护士层级: 成绩:一、单项选择题1、阿托品治疗有机磷中毒时,无法缓解的临床表现是( )A呼吸困难 B肌束震颤 C流涎 D腹痛2、 持续机械通气时应每班监测气囊内的压力,要求气囊压力保持在( )厘米水柱 A、2030 B、2530 C、3040 D、35403、中暑患者在降温过程中应每5-10分钟测量肛温一次,肛温降至( )时停止降温。 A40 B38 C36 D34 4、 准确、迅速执行医嘱,抢救时口头医嘱须复述( )次再执行。 A、2 B、3 C、4 D、55、有机磷中毒中,属烟碱样症状的是( )A恶心、呕吐腹痛 B多汗、流涎、流涕 C肌纤维颤动 D心跳减慢、瞳孔缩小6、对CO中毒有确诊价值的是( )A皮肤黏膜樱桃红色 B血氧合血红蛋白浓度降低 C血碳氧血红蛋白浓度升高 D血氧饱和度下降7、 对主动脉夹层患者,应严密观察生命体征和血管受累情况,发现异常,及时通知医生,使收缩压降至( )mmhg, 心率控制在( )次/分。A、100110 6070 B、100120 6080 C、100150 6090 D、150200 70908、 自发性气胸护理措施不正确的是( ) A、半坐位 B、吸氧流量3L/min C、鼓励病人咳嗽 D、卧床休息,保持大便通畅9、 上消化道出血是指( )A、屈氏韧带以上部位的出血 B、十二指肠以上的出血C、胃以上部位的出血 D、空肠以上部位的出血10、气管插管护理常规中错误的是( ) A、排除禁忌,将床头抬高30-45度,以减少为胃肠道的反流和误吸。 B、妥善固定气管插管,随时检查并记录气管导管插入的深度,及时观察导管有无移位或脱出,并严格交接班。 C、保持口鼻腔清洁。选用合适的口腔护理液进行口腔护理23次/日,并更换或清洁牙垫; 鼻腔内应用温水棉签擦拭,清洁鼻腔黏膜,口唇用唇膏湿润。D、为防止气管套管对气管黏膜的长时间压迫,每班监测气囊压力,作好记录。气囊充盈时,囊内压应维持在30-35cmH2O.11、急性肺水肿吸氧浓度为( )A、78升/分 B、69升/分 C、810升/分 D、1012升/分12. 有机磷农药中毒诊断的主要指标是( )A典型症状B特殊气味C瞳孔缩小 D意识障碍 E全血胆碱酯酶测定13、 咯血的窒息的预防和抢救配合中错误的是( ) A 应向病人说明咯血时不要屏气,否则易诱发喉头痉挛,如出血引流不畅形成血块,将造成呼吸道梗阻,尽量将血轻轻咯出,以防窒息。 B 一旦出现窒息,开放气道是抢救的关键一环上开口器立即挖出口腔,鼻腔内凝块,用吸引器呼出呼吸道内的血液和分泌物。 C 迅速抬高床头,使成头高足底位。 D 清除病人口、鼻腔内淤血,用压舌板刺激其咽喉部,引起呕吐反射,使患者能咯出阻塞咽喉部的血块,对牙关紧闭者用开口器及舌钳协助。14. 不符合静脉补钾原则的是( ) A尿量必须在30mlh以上 B输液中氯化钾浓度0.3 C滴速60滴min D每日补充钾总量6-8g E可先静脉推注少量1015. 慢性阻塞性肺气肿的护理常规中错误的是( ) A 给予端坐位或半坐位以利于呼吸。 B 给予持续高流量吸氧。 C 多饮水、给予高热量、高蛋白质、高维生素的流质、半流质或软食、少量多餐、少吃产气食品以免产气影响膈肌运动。 D 使用BIPAP呼吸机者,执行BIPAP呼吸机使用护理常规。16. 患者男性,64岁。突感心前去憋闷,有严重窒息感,伴有恶心,呕吐,及出冷汗,休息及服硝酸甘油不能缓解,最大可能是( ) A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性心肌梗死 E心肌炎17患者男,76岁,既往有支气管哮喘病史10余年,近几日因上呼吸道感冒病情加重,来院时患者面色紫绀,呼吸困难,憋喘严重,护理人员此时应指导其给予何种体位( )A平卧位 B 左侧卧位 C右侧卧位 D半坐卧位 E俯卧位18. 吴某,男,28岁,因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后给予青霉素输液,5分钟后病人出现憋气,面色苍白,脉搏细弱,血压降低 ,首先应采取的急救措施是( ) A、报告医生 B、氧气吸入 C皮下注射肾上腺素 D注射抗组胺药物 E建立静脉通道 19.患者,男,41岁,患慢性阻塞性肺疾病,在重症监护室治疗,需要每日吸痰,以下行为不正确的是( )A选择合适口径的吸痰管吸痰 B插管前先检查导管是否通畅 C注意无菌操作的原则D吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 E边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物20.、通常成人呼吸衰竭的血气诊断标准是( ) A PaO260mmHg B PaO250mmHg C PaO265mmHg D PaO255mmHg21、 服用洋地黄类或奎尼丁药物时,若患者心率每分钟小于( )次时,可先停药并通知医生。A 40 B 50 C 60 D 7022、对于遵医嘱使用多巴胺、间羟胺等血管活性药物时,应根据血压调整滴速,以维持收缩压在( )mmHg为宜。 A6070 B7080 C8090 D90100 23、热力烧伤后立即用冷水或冰水湿敷或大量流动水冲洗,时间大于( )分钟。 A 20分钟 B 3 0分钟 C15分钟 D60分钟24、一氧化碳中毒患者应保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,流量为( ),有条件尽早应用高压氧治疗。 A35L/分 B46L/分 C68L/分 D810L/分 25、肺血栓栓塞(PTE)最重要及最常见的临床症状是( )A、胸痛 B、咯血 C、咳嗽 D、呼吸困难及气促26、慢性心力衰竭患者,控制输液的速度,每分钟不超过( )滴。A、1520 B、2030 C、3040 D、4050 27、使用简易呼吸器人工呼吸时,送气频率为( ) A58次/分 B810次/分 C1012次/分 D20次/分以上 28、在未服用抗高血压药物的情况下,正常成人动脉的收缩压大于等于( )mmHg或舒张压大于等于( )mmHg为高血压。 A、130 90 B、140 90 C 、140 80 D、130 8029、患儿出生后不久即出现进行性呼吸困难,青紫、呼气性呻吟,吸气性三凹征和呼吸衰竭,该新生儿的疾病名称为( )A、 新生儿颅内出血 B、新生儿缺氧缺血性脑病 C、新生儿败血症 D、新生儿肺透明膜病30、正常瞳孔直径( )mm。 A12 B23 C2.54 D3531、低血糖的护理措施不包括下列哪项( ) A 轻度低血糖者应立即给予糖块 B 昏迷着快速静脉注射50%GS50-100ml C 做好血糖的监测和记录 D 鼓励患者进食,少食与多餐 E 不需要进行心理护理32、糖尿病典型临床表现不包括下列哪项( ) A多饮 B 多食 C 多尿 D 体重减轻 E 乏力33、上消化道出血患者,出血量大于1000ml者,应( ) A卧床休息,可下床上厕所 B绝对卧床休息,保持安静,生活不能处理,需在床上大小便 C卧床休息,活动有人帮助 D可自由活动34、低血糖的诊断标准是( )A血糖低于2.5mmoI/L,糖尿病患者血糖低于3.9 mmoI/L B血糖低于2.8mmoI/L,糖尿病患者血糖低于3.9 mmoI/L C血糖低于2.2mmoI/L,糖尿病患者血糖低于3.9 mmoI/L D血糖低于2.8mmoI/L,糖尿病患者血糖低于3.8mmoI/L35、意识障碍的患者如需要热水袋取暖,其温度是:( ) A、450C B、50 0C C、600C D、38.5C B心率160次/分 C大汗、呕吐、腹泻 D突眼加重61、下列高渗性非酮症糖尿病昏迷描述错误的是( )A多见于II型糖尿病患者 B多发生于5070岁的老人 C男女发病率相似 D严密监测血糖、电解质、动脉血气分析的变化62、缺铁性贫血患者经铁剂治疗血红蛋白恢复正常后,病人仍需服用( )以上。A、15天 B、30天 C、45天 D、60天63、皮质醇增多症病人的饮食应为( )A高蛋白、高维生素、高钠低钾饮食 B高蛋白、高维生素、低钠高钾饮食C低蛋白、低热量、低钠低钾饮食 D低蛋白、低热量、高钠高钾饮食64、血钙浓度高于或等于( )mmoI/L 为高钙血症 A2.5 B2.25 C2.75 D.2.265、出血坏死把胰腺炎观察要点不包括( )A、尿量 B、呼吸 C、血气分析 D、血样饱和度 E、血糖和血钾66下列急性脊髓炎的临床表现错误的是( )A起病急,35天进展至高峰 B首发症状多为双下肢麻木、无力C病变节段有束带感 D病变多累及胸段脊髓67、下列格林巴利综合征描述错误的是( )A发病急骤,约半数病例在35天内达高峰 B四肢迟缓性瘫痪C做好心理护理,本病有85%病人可完全或接近恢复 D严重者可累及肋间肌及膈肌68、格林巴利综合征的患者住院第5天,突然出现呼吸困难,最可能的原因是( )A肺部感染 B吸入异物 C呼吸肌麻痹 D心肌受累69、下列对多发性硬化病描述正确的是( )A是一种黒质脱髓鞘自身免疫性疾病 B总的趋势是病情逐渐好转 C发病年龄在3050岁 D首发症状为复视、肌无力、感觉障碍异常70、癫痫大发作护理正确的是( )A立即协助患者平卧、解开衣领、头偏向一侧,给氧B使用张口器植入上下门齿之间,防舌咬伤 C发作时,按住患者抽搐的四肢D快速推注安定10mg,控制发作二、多选题1、咳血病人 窒息时实施抢救的措施有( )A立即通知医生 B病人取半卧位 C使用较粗的鼻导管进行器械吸引D必要时可使用呼吸兴奋剂2、系统性红斑狼疮病人应避免使用( )A磺胺药 B青霉胺 C避孕药 D芹菜、真菌3、糖尿病的患者出现下列哪些情况,应禁止运动( )A血糖16.7mmoL或空腹100次/min)或心动过缓(60次/min)。B、 观察心率失常可能引起的症状:血压降低,头晕,黑朦,晕厥,胸闷,气短,呼吸困难。C、 观察药物的疗效及副作用。 D、观察病人皮肤颜色、温度及出入量是否平衡。12、下列传染

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