硕士中期专业.doc

外1一、 A1型选择题：（共30题，每题2分）1、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:A、甲状腺多发性腺瘤 B、单纯性甲状腺肿 C、弥漫性甲状腺肿 D、结节性甲状腺肿 E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案：D2、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:A、脾肾静脉分流术 B、脾腔静脉分流术 C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术 D、门腔静脉分流术 E、肠系膜上下腔静脉式分流术答案：D3、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:A、肝癌继发感染 B、肝癌破裂出血 C、肺转移 D、肝性昏迷 E、大量腹水形成答案：B4、男性，50岁，体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变，查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml，肝功正常，10年前有肝病史，最佳处理方案是:A、化疗 B、放疗 C、肝动脉栓塞术 D、手术切除 E、观察随治答案：D5、下列哪种息肉癌变很少?A、肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征) B、家族性息肉病 C、肠息肉病合并多发性软，硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征) D、结肠乳头状或腺瘤性息肉 E、成年人直肠息肉答案：A6、胰腺癌的常见首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适 B、黄疸 C、消瘦乏力 D、恶心、呕吐或呕血、黑粪 E、上腹部肿块答案：A7、老年人急性阑尾炎临床表现特点:A、白细胞显著增高 B、常出现高热 C、胃肠道症状明显 D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显 E、常在上呼吸道感染后发生答案：D8、能较早发现微小肝癌的检查项目是A、血清AFP测定B超 B、血清碱性磷酸酶测定 C、放射性同位素肝扫描 D、X线钡餐检查 E、血清酸性磷酸酶酶测定答案：A9、诊断肝包虫病的主要检查方法是:A、ECT B、B超 C、选择性肝动脉造影 D、包虫十项 E、LFP答案：B10、注射疗法适用于A、单纯外痔 B、单纯内痔 C、混合痔 D、外痔“血栓形成” E、以上都不是答案：B11、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是A、有无肝功能改变 B、有无淀粉酶改变 C、有无肿大胆囊 D、有无皮肤搔痒 E、有无进行性黄疸答案：E12、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人 B、肛裂常位于肛管后正中线 C、肛裂的临床表现以大出血为主 D、肛裂的治疗以手术治疗为主 E、绝大多数见于老年人答案：B13、关于乳腺癌转移途径下列说法正确的是:A、只有通过淋巴途径向远处转移 B、远处转移在晚期发生 C、早期也可发生血行转移 D、癌细胞很少会沿导管转移 E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺答案：C14、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人需要进行的检查应为A、大便潜血检查 B、胃酸测定 C、胃镜和细胞学检查 D、B超 E、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)答案：C15、肝包虫病主要并发症:A、继发感染 B、囊肿破裂 C、胆道大出血 D、膈下脓肿 E、以上均不对答案：B16、男，18岁，下腹部被拖拉机撞伤8小时。现诉全腹痛，检查：神志清，腹部微隆，全腹部有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，肝浊音界缩小，血压100/70mmHg，白细胞11109/L，血红蛋白13g/L，诊断考虑为A、腹壁挫伤 B、肝破裂 C、脾破裂 D、肠破裂 E、胰腺挫伤答案：D17、原发性腹膜炎及继发性腹膜炎其鉴别诊断要点是A、腹痛性质 B、有无腹膜刺激症状 C、腹胀程度 D、腹腔内有无原发病 E、发热答案：D18、诊断慢性胆囊炎最确切的依据是A、长期慢性消化不良症状 B、有胆绞痛病史 C、有Charcot三联征 D、超声检查胆囊排空障碍 E、胆囊造影屡不显影答案：E19、股疝在处理疝囊后常用的方法是A、腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合在一起 B、腹股沟韧带在精索后方和腹外斜肌腱膜缝合在一起 C、腹股沟韧带在精索后方和联合腱缝合在一起 D、腹股沟韧带压精索前方和腹外斜肌腱膜缝合在一起 E、腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带答案：E20、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人 B、肛裂常位于肛管后正中线 C、肛裂的临床表现以大出血为主 D、肛裂的治疗以手术治疗为主 E、绝大多数见于老年人答案：B21、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A、碘的缺乏 B、甲状腺合成障碍 C、甲状腺分泌障碍 D、甲状腺素需求增多 E、长效甲状腺刺激素浓度增高答案：E22、十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的A、内科治疗无敌 B、X线钡餐检查龛影较深 C、有穿孔史，溃疡呈活动性 D、反复多次大出血 E、年龄在45岁以上，不能排除恶变者答案：E23、肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪项是错误的A、切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处 B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口 C、切口要够大，排脓要通畅 D、适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织 E、排便后1/5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料答案：B24、下列哪种疾病不会导致AFP阳性？A、原发性肝细胞癌 B、妊娠 C、病毒性肝炎活动期 D、睾丸胚胎瘤 E、肝肉瘤答案：E25、胃癌根治术的原则中,下列哪项是错误的A、早期胃癌作根治术 B、肝左叶局限浸润,并非根治性手术的禁忌 C、横结肠较少转移灶,仍应考虑根治术 D、腹膜散在转移灶,不应放弃根治术 E、癌肿固定并有腹水,不应再行根治术答案：D26、胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的A、肝脓肿 B、感染性休克 C、急性胰腺炎 D、结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症 E、胆道出血答案：D27、腹股沟斜疝的特征,下列哪一项是错误的:A、多见于儿童及青壮年 B、以腹股沟管突出,可进入阴囊 C、精索在疝囊的前外方 D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出答案：C28、哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应征:A、有失血性休克 B、有急性腹膜炎体征 C、腹腔穿刺有不凝固血液 D、腹部有明显移动性浊音 E、X线片膈下有游离气体答案：D四、填空题：（共12空，每空一分）1、细菌入肝引起肝脓肿的途径有经_,经_,经门静脉。2、甲状腺癌的病理类型有_,_,_和_。3、特殊类型的乳腺癌有 、 。4、胃癌的转移途径有_,_,_和_。五、简答题：（共2题，每题6分）1、试述结肠癌临床表现?2、直疝与斜疝的鉴别诊断。六、论述题或病例分析题：（共2题，每题10分）1、胃大部切除之所以能够治愈溃疡的理由是什么？2、女性,35岁,进食油腻食物后突感上腹部持续性疾病9小时,阵发性加重,伴恶心呕吐,并向右