准入申请表(个人).doc

上海市嘉定区公共租赁住房准入申请表 个 （个人版） 收件编号： 申请人（主申请人）姓名： 户籍地址： 市（省） 区 街道（镇） 路 弄（支弄） 号 室 邮编： 居住（通讯）地址： 市（省） 区 街道（镇） 路 弄（支弄） 号 室 邮编： 移动电话： 固定电话： 单位全称： 邮编： 单位地址： 单位电话： 户型意向（单选项）： 一居室（单身、家庭） 二居室（单身、单身合租或家庭） 嘉定区住房保障和房屋管理局年 月 印制填 表 说 明一、嘉定区公共租赁住房准入申请表（个人版）为申请上海市嘉定区公共租赁住房专用申请表，有关内容由申请对象按要求如实填写。二、用蓝色或黑色钢笔、水笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂抹。三、封面中的收件编号，由工作人员根据“上海市嘉定区公共租赁住房管理信息系统”自动生成，申请受理后,收件编号不变。 四、申请人应如实填写本表，如弄虚作假，隐瞒信息及伪造相关证明申请公共租赁住房的，区公租房公司将不予受理申请，区住房保障机构将作如下处理：在适当场合公开通报申请人隐瞒虚报行为；记录申请人不良信用记录并纳入上海市个人信用联合征信系统，供依法查询使用。 五、上海市居住证持证年限包括之前持有上海市临时居住证年限。16周岁以下不持居民身份证的共同申请人，身份证号码按居民户口簿内的身份证编号填写。授权书 我们同意授权嘉定区公共租赁住房运营有限公司，并配合嘉定区住房保障和房屋管理局等相关部门对我们的住房情况、户口（身份证）等相关信息进行核查。特此授权。 姓名（签名）日期申请人/主申请人第一共同申请人（适用单身合租型填写）共同申请人（适用家庭型填写）共同申请人 （适用家庭型填写）共同申请人 （适用家庭型填写）承诺书1、本人了解上海市公共租赁住房相关政策，所填表格中的内容均属实。所提交的相关证明材料真实有效。 2、本人未享受本市廉租房、经济适用房政策。如有虚假，愿意接受区住房保障机构按照公共租赁住房相关规定所作的处理决定。3、经核查，住房面积超出一定范围的，本人愿意接受区住房保障机构将本人信息录入上海市个人信用联合征信系统。 申请人/主申请人、第一共同申请人、共同申请人签字 ： 年 月 注： 本申请表请用蓝色或黑色钢笔、水笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂抹。申请（家庭）成员基本情况表申请人（主申请人）姓 名性别男 女出生年月年 月 日身份证号码 婚姻状况 未婚 已婚 是否愿意合租 是 否 持居住证人员填写上海市居住证号码持证年限是否满二年 是 否申请日期12个月否连续缴纳社保金 是 否第一共同申请人 （适用单身合租型填写）姓 名性别男 女本市常住户口 是 否 与主申请人关系配偶 子女其他 婚姻现状已婚 未婚 持居住证人员填写上海市居住证号码持证年限是否满二年 是 否申请日期12个月否连续缴纳社保金是 否身份证号码共同申请人 1（适用家庭型填写）姓 名 性别男 女本市常住户口 是 否与主申请人关系配偶 子女其他婚姻现状已婚 未婚 持居住证人员填写上海市居住证号码持证年限是否满二年 是 否申请日期12个月否连续缴纳社保金是 否身份证号码共同申请人 2（适用家庭型填写）姓 名性别男 女本市常住户口 是 否与主申请人关系配偶 子女其他婚姻现状已婚 未婚 持居住证人员填写上海市居住证号码持证年限是否满二年 是 否申请日期12个月否连续缴纳社保金 是 否申请人（主申请人）工作单位确认意见： 主申请人已与我单位（组织机构代码： ）签订一年以上劳动合同。其填写申请家庭成员基本情况表经我单位确认内容属实。如获准租赁公共租赁住房，租赁合同由申请人与公共租赁住房项目运营机构签署。 负责人签字： 日期： 年 月 日 单位（盖章）：申请人本市住房情况申报表本市户籍地住房 房屋坐落地址建筑面积 居住面积 平方米产权人或公房承租人该住房户籍人口总数产权性质直管公房 系统公房 已购产权房 租赁私房 自有房 其他房房屋类型老式公寓 花园住宅 新里 高层（成套） 多层（成套） 多层（不成套）旧里及非改居 简屋 “两万户”新工房 其他 备注 本区住房情况房屋坐落地址建筑面积 居住面积 平方米产权人或公房承租人该住房户籍人口总数产权性质直管公房系统公房 已购产权房 租赁私房 自有房 其他房房屋类型老式公寓 花园住宅 新里 高层（成套） 多层（成套） 多层（不成套）旧里及非改居 简屋 “两万户”新工房 其他 备注 承租本区公有住房情况 房屋坐落地址建筑面积 居住面积 平方米公房承租人该住房户籍人口总数产权性质直管公房系统公房 已购产权房 租赁私房 自有房 其他房房屋类型老式公寓 花园住宅 新里 高层（成套） 多层（成套） 多层（不成套）旧里及非改居 简屋 “两万户”新工房 其他 备注 动迁安置补偿申请人时候享受动迁安置（货币）补偿是否动迁安置时间： 年 月补偿面积： 平方米补偿金额： 万元合计建筑面积： 平方米核定面积家庭总人数： 人人均建筑面积： 平方米注：1、本市户籍地住房：具有本市常住户口的申请人按户籍所在地住房情况如实填写，持有上海市居住证者按现有住房的实际情况填写。2、建筑面积：申请人在区（县）运营机构指导下，按房地产权证或租用公房凭证上记载的面积填写。3、本区住房：指家庭或家庭成员在本区拥有产权房、实行公有住房租金标准计租的租赁住房、列入落实政策范围的租赁住房、宅基地住房。4、核定面积家庭总人数：一般按申请对象在本区住房内具有本市城镇常住户口且实际居住的人数确定。申请人本市住房情况申报表本市户籍地住房 房屋坐落地址建筑面积 居住面积 平方米产权人或公房承租人该住房户籍人口总数产权性质直管公房 系统公房 已购产权房 租赁私房 自有房 其他房房屋类型老式公寓 花园住宅 新里 高层（成套） 多层（成套） 多层（不成套）旧里及非改居 简屋 “两万户”新工房 其他 备注 本区住房情况房屋坐落地址建筑面积 居住面积 平方米产权人或公房承租人该住房户籍人口总数产权性质直管公房系统公房 已购产权房 租赁私房 自有房 其他房房屋类型老式公寓 花园住宅 新里 高层（成套） 多层（成套） 多层（不成套）旧里及非改居 简屋 “两万户”新工房 其他 备注 承租本区公有住房情况 房屋坐落地址建筑面积 居住面积 平方米公房承租人该住房户籍人口总数产权性质直管公房系统公房 已购产权房 租赁私房 自有房 其他房房屋类型老式公寓 花园住宅 新里 高层（成套） 多层（成套） 多层（不成套）旧里及非改居 简屋 “两万户”新工房 其他 备注 动迁安置补偿申请人时候享受动迁安置（货币）补偿是否动迁安置时间： 年 月补偿面积： 平方米补偿金额： 万元合计建筑面积： 平方米核定面积家庭总人数： 人人均建筑面积： 平方米注：1、本市户籍地住房：具有本市常住户口的申请人按户籍所在地住房情况如实填写，持有上海市居住证者按现有住房的实际情况填写。2、建筑