乡卫生院工作总结.doc

县龙怀乡卫生院年工作总结年我院卫生工作以“三个代表”的重要思想为指导,以“深入学习科学发展观”、开展“创先争优”活动为契机，进一步深化医药卫生体制改革，强化卫生行业管理，预防和控制危害人民健康的重大传染病发生和流行。完善公共卫生突发事件“三网”建设，加强卫生行风建设和职业道德建设，全面推进和完善新型农村合作医疗制度建设，促进全乡卫生工作又好又快发展。现把卫生系统一年来的主要工作总结如下：一、医药卫生体制改革取得初步成效(一）新型农村合作医疗工作稳步推进 我院自2007年实施新型农村合作医疗制度以来，农民参合率每一年都超过了自治区提出的参合指标，运行平稳有序，连续两年获得全区新型农村合作医疗工作先进县称号。年共有301377人参加新型农村合作医疗，农民参合率为98.88%，超过了上级96%的要求，共筹集资金6931.671万元。10月止，共计18.5万多人次的参合农民得到补偿，实际补偿3437.09万元，其中享受住院补偿3.05万人次，实际补偿2799.3万元；其他补偿1847人次，补偿金额35.98万元；门诊补偿15.23万人次，补偿资金601.77万元。新农合基金使用率为55.1%，受益率为61.3%，住院补偿率70.03%。(二)初步建立国家基本药物制度 从2010年12月开始，在所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。全县13个乡镇卫生院全部实行药品零差率销售。对实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物（包括自治区增补品种）实行以自治区为单位集中采购、统一配送，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时，全县13个乡镇卫生院均实行以自治区为单位集中采购、统一配送。建立了基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制，落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助。 （三）全力做好医药卫生体制改革的人事制度分配工作，按时兑现乡镇医务人员绩效工资。 1、做好岗位设置（1）科学设置岗位。我县十三个乡镇卫生院，编制核定为478名，先执行411个（包括后勤服务控制数30个），在岗位设置工作中，我县根据上级的要求，结合实际情况，既考虑到乡镇卫生院现有情况，又考虑到乡镇卫生院长远发展，科学合理设置岗位。全县乡镇卫生院共设置管理岗位11个，工勤技能岗位30个，专业技术岗位370个。（其中高级岗位6个，中级岗位133个，初级岗位231个）。（2）进行全员竞岗。我县13个乡镇卫生院根据县岗位设置管理办公室核定的岗位设置方案，在广泛征求我县13个乡镇卫生院干部职工的意见基础上，制定岗位设置实施方案，进行具体的岗位设置，即将岗位类别等级细化到每个具体工作岗位，编制岗位说明书，明确每个工作岗位的职责任务、工作标准、任职条件，并制定实施岗位聘用的具体程序和办法。年4月，我县13个乡镇卫生院岗位竞聘和岗位认定工作全面完成。（3）认真组织全员聘用。各乡镇卫生院及时与被聘人员按照平等、自愿、协商一致的原则，签订聘用合同，明确各自权利和义务，对聘用人员实行合同管理。我县13个乡镇卫生院在年7月已完成了聘用合同的签订工作。 2、实施绩效工资在公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方案的制定过程中，我局既坚持政策，又结合实际情况，配合县人社局制定实施方案，做到了五个明确。 （1）明确了绩效工资实施范围。实施的对象是按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员，做到实施范围不扩大，也不缩小。其中公共卫生事业单位，包括县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、全县13个乡镇卫生院。 （2）明确了绩效工资水平。公共卫生事业单位绩效工资水平线为12500元，基层医疗单位绩效工资总量=托低线部分基础性绩效工资+托低线部分奖励性绩效工资+上年度合理收入保留部分+本年度绩效工资增量。托低水平绩效工资总量为我县义务教育学校绩效工资水平降低10%，即人均11250元/年，纳入财政预算全额安排。 （3）明确了绩效工资分配比例。绩效工资分为基础性和奖励性两部分，基础性与奖励性绩效工资按73比例分配。 （4）明确了绩效工资经费保障和发放方式。公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费，分别纳入财政预算。基础性绩效工资随基本工资按月发放。我局制定了奖励性绩效工资方案，奖励性绩效工资每年报卫生局审批两次并报同级人事部门备案，每半年分配一次。 （5）明确了离退休人员生活补贴水平。离退休人员月平均生活补贴标准按照义务教育学校离退休人员标准执行。离休人员生活补贴发放比例暂按100%执行，退休人员生活补贴发放比例暂按90%执行。到目前，已经完成了基层医疗卫生事业单位人事分配制度工作，按时兑现公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资。 （四）基本公共卫生服务工作取得可喜成绩 基本公共卫生服务的实施是各级人民政府为民办实事的一项重要内容，是年我县卫生工作的一项重要工作。我局一是要求乡镇卫生院转变观念，增强公共卫生服务意识，二是完善基层卫生工作机制，继续强化乡镇卫生院对村级卫生所（室）的监督和管理，三是根据乡村医生从业管理条例，加强对乡村医生在岗培训和执业情况考核。1、建立健康档案。国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础。目前是以妇女、儿童、老年人、重性精神疾病、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访，门诊就诊为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止10月底已经为居民建立健康档案159224人，建档率为46%（上级全年建档率为50%），其中电子建档率为36.29%，预计全年电子建档率可达50.5%。2、开展健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，各项目实施单位都能通过进村、墟日宣传，为城乡居民提供健康教育讲座和健康教育咨询服务活动，每个乡镇卫生院在显眼醒目处设置健康教育宣传栏两个，村卫生所（室）设置一个，并定期更新内容。截止10月底，已设置健康教育专栏版面更新826次，接受公众健康咨询活动19204人、健康知识讲座6613人，发放健康教育资料29.08万份。 3、开展预防接种。为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。 截至10月底，儿童建卡率99%，卡介苗接种3982人，乙肝疫苗接种9338人，脊灰疫苗接种11715人，甲肝疫苗接种2786人，麻腮风疫苗接种2509人，百白破疫苗接种11492人，白破疫苗1635人，麻疹疫苗接种3791人，流脑疫苗接种3798人，乙脑疫苗接种6454人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。 4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病、手足口病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，1-10月来辖区登记传染病患者2772人，报告率为100%，为传染病的防控起到了积极的作用。同时由于各级领导重视，县政府组织成立齐抓共管的联防机构，卫生局成立了防艾办，县疾病预防控制中心落实了3名防艾人员编制。 5、抓好妇女儿童保健工作 （1）抓好“降消”项目工作。我县从2009年开始实施降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风的“降消”项目，在县人民政府的高度重视下，在卫生系统工作人员的努力下，本项工作取得了较好的成绩。10月底止，实施救2063人，其中平产2546人，急危重症57人；发放贫困孕产妇救助金107.54万元。 （2）强化“两个系统”管理，保障妇女儿童健康。为了降低孕产妇和婴幼儿死亡率，坚决取缔旧法接生。对310名乡村医生进行了一次妇产科知识的培训，在全县范围内进行了高危孕产妇的筛查工作，加强了高危产妇的监护管理，使高危产妇住院监护率达到100%。10月底止，孕产妇系统管理人数为 3059 人，儿童系统管理30808人；住院分娩3236人，住院分娩率为99.85%。 （3）抓好全县新婚夫妇的免费婚检工作，10月止全县参加免费医学婚前检查2679.5对,婚检率96.25%。 6、老年人健康管理。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止目前，各项目实施单位已为辖区内65岁以上25976位老年人建立了健康档案，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。7、慢性病管理。慢性病管理主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止10月底，各项目实施单位已登记管理高血压患者9228人，登记管理糖尿病患者972人。8、重性精神疾病患者管理。重性精神疾病患者管理的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。到10月底，管理重性精神疾病患者 275人。 （五）逐步完善卫生基础设施建设 1、县中医院住院综合楼建设，总投资2050万元，建筑面积7400平方米，装修已结束，设备安装、污水处理、道路硬化、环境绿化已完工，整个工程已验收投入使用。 2、县人民医院2008年国债项目，住院综合大楼建设，建筑面积10000平方米，总投资2000多万元，现完成主体工程，正在装修，预计今年12月底完工。3、2010年11月，我县获得自治区财政补助123个村级卫生室建设项目，通过各乡镇、县直有关单位、乡镇卫生院及各村委的共同努力，已全部完成招标工作，进入建设阶段，目前已有5个村卫生室竣工，有106个村卫生室正在紧张施工中。完成和开工只占全县任务的85.2%，预计年底可全部完成主体工程。二、抓好基本医疗服务工作 1、狠抓“三基”训练，始终把提高医务人员技术水平作为第一抓手。定期、不定期举行各种学术讲座，并把医务人员“三基”考核与个人职称晋升挂钩，不断激发广大医务人员学习的自觉性。 2、抓规范管理。定期召开全县医疗安全工作专题会议，通报医疗安全工作，分析医疗纠纷根源，提出整改意见。 3、建立三级质控网络，形成环环相扣的医疗质量监督体系，医院管理水平得到显著提高。危重病人抢救成功率、出院病人诊断符合率、病历书写规范合格率都有所上升，人民群众的满意度也不断提高。 三、积极开展“创先争优”活动及严明换届纪律 1、深入开展“创先争优“活动，体现共产党员的先进性，今年卫生系统组建了以县直医疗单位党员为主体的三支党员志愿者服务队伍，即：县人民医院党员志愿者服务队、县中医院党员志愿者服务队、县卫生系统健康教育党员志愿者服务队（保健院、疾控中心、监督所）。组织到银子岩旅游公司、县中心广场分别进行为女职工进行青春期保健、性保健、性病防治知识讲课和医疗保健知识、结核病防治、儿童免疫规划、地方病防治等健康教育义务咨询活动参加听课职工100多人，接待服务群众1200多人次，发放各种宣传资料18000多份。2、根据上级的通知要求，为严明换届工作纪律，营造风清气正换届环境，加强换届纪律的学习和教育，提高换届纪律知晓率，卫生局党组积极组织机关干部职工和卫生系统各单位领导深入学习贯彻换届工作纪律，加强督查。卫生局督查组通过多种方式对各单位进行了全方位督查，利用打电话、发飞信、到各单位现场检查等方式进行督查，据统计，卫生局督查组一共电话提醒12次，发飞信6次，到单位进行现场监督指导4次。提高了卫生系统的干部职工对本次换届纪律的知晓率，对组织工作的认识上了一个新台阶。并取得较好的成绩，得到了县委督查组的充分肯定。四、积极开展党风廉政与行风建设根据我局与市卫生局年初签订的党风廉政建设与行风建设责任状，进一步弘扬求真务实的精神，转变职能，转变作风，规范医疗服务行为，并通过专项治理，解决群众反映突出的热点问题。1、积极开展廉政风险防范管理工作。根据县委的工作部署，今年我县卫生系统局机关和县直医疗卫生单位、乡镇卫生院参加了廉政风险防范管理工作，目前各单位工作稳步推进。2、完善各种制度并坚持严格执行。建立和完善理论学习制度、政务公开制度、班子民主生活会制度、勤政廉政制度、干部应用制度、年度考核奖惩制度、现金管理制度、财产管理制度、报帐制度等。3、加强法律法规学习教育，建立和完善各项制度。今年卫生局组织各医疗卫生单位的领导及医务人员参加了3次普法学习班，加强了法律意识。同时各单位层层签订责任状，坚持“谁主管、谁负责”的原则，实行分管领导负责制，把行风建设工作纳入制度化和规范化管理，加大力度查处行业中的不正之风，刹住医疗活动中拿回扣、收红包、滥检查、开大处方和开单提成等不正之风。五、卫生系统存在的困难和问题 （一）乡镇卫生院实行药品零差率及综合改革后的有关补助拨付滞后，如人员的工资等报酬到位率低等，导致乡镇医务人员的工作积极性不高，影响到公共卫生任务的按时按质按量的完成。（二）卫生行业技术性强，监督难度大，潜力风险大。卫生技术人才不稳定，巩固卫生队伍、留住人才的机制有待进一步加强。 （三）卫生局收入渠道减少，许多项目资金是基层专用，但需要卫生局去开会布置、检查督促，接待上级的督导等，经费开支较大，机关的运转困难。 （四）卫生系统单位的领导奖罚机制不完善，工作积极性调动提高有困难。 （五）村级卫生室建设项目一是没有达到全县138个村的全覆盖（去年上报时有15个行政村没有无偿提供土地的承诺，因而我县只有123个村得到上级的基本建设和设备配备的资金）；二是已承诺了无偿提供土地的村具体落实难，加上资金紧张，点多分散，建设的进度不很理想。六、2012年工作打算和措施 （一）深入领会十七大精神，解放思想，创新观念，认真贯彻落实科学发展观。继续深入开展创建先进基层党组织、争当优秀共产党员活动，强化卫生系统基层党组织和党员的服务理念，丰富服务内涵，拓展服务途径，提高服务能力，切实做好服务发展、服务社会、服务群众、服务党员工作，充分发挥基层党组织推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用。 （二）积极推进公立医院体制改革，重点抓好公立医疗卫生机构改革的工作；抓好岗位设置及人员编制；抓好居民健康档案、健康教育、孕产妇保健、儿童保健、老年人保健、免疫规划、传染病报告与处