下肢骨及其连结PPT课件.ppt

漯河医学高等专科学校解剖教研室,下肢骨及其连结,人体解剖学,1,知识目标,1掌握下肢骨的组成、位置、形态及重要骨性标志。2掌握髋关节、膝关节的构成、形态结构和功能。3掌握骨盆的构成，大、小骨盆的分界线以及骨盆的性别差异。4了解足弓的构成和意义和维持足弓的主要因素。,能力目标,明确下肢骨常用骨性标志及易于骨折的部位。,2,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,3,下肢骨,每侧31块,下肢带骨髋骨1块股骨1块髌骨1块胫骨1块自由下肢骨腓骨1块跗骨7块跖骨5块趾骨14块,4,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,5,髋骨属不规则骨，由髂骨、耻骨和坐骨融合而成（16岁左右）髋臼由髂骨、坐骨及耻骨的体共同构成月状面髋臼窝髋臼切迹闭孔,6,髂骨,髂骨体髂骨翼髂嵴髂前上棘、髂后上棘髂结节髂前下棘、髂后下棘髂窝弓状线耳状面髂粗隆,7,两侧髂嵴最高点的连线与后正中线交于第4腰椎棘突,8,坐骨分坐骨体和坐骨支两部坐骨结节坐骨棘坐骨大切迹坐骨小切迹,9,耻骨,耻骨体髂耻隆起耻骨上支耻骨梳耻骨结节耻骨嵴耻骨联合面耻骨下支,10,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,11,股骨,上端股骨头股骨头凹股骨颈大转子小转子转子间线转子间嵴,12,股骨,股骨体:粗线臀肌粗隆耻骨肌线腘面,13,股骨,下端:内侧髁外侧髁内上髁外上髁收肌结节髁间窝髌面,14,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,15,髌骨,三角形籽骨,16,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,17,胫骨,上端:内、外侧髁髁间隆起腓关节面胫骨粗隆胫骨体：骨间缘下端:腓切迹内踝,18,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,19,腓骨,上端:腓骨头腓骨颈腓骨体:骨间缘下端:外踝,20,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,21,跗骨,距骨跟骨:跟骨结节足舟骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨骰骨口诀：距上跟下骰在外，内中外楔舟前摆,上面,下面,跟骨结节,22,跖骨,5块，底、体、头,体表标志:第5跖骨粗隆,趾骨,23,下肢骨的连结,Jointsoflowerlimb,24,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,25,耻骨联合,26,骶髂关节组成:骶骨和髂骨的耳状关节面特点:关节囊厚而紧张，前后面均有韧带加强，运动范围很小。,27,骶结节韧带骶骨、尾骨侧缘至坐骨结节骶棘韧带在骶结节韧带前方起于骶骨、尾骨侧缘至坐骨棘,28,坐骨大孔骶棘韧带与坐骨大切迹坐骨小孔骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹,29,闭孔膜闭膜管,30,骨盆,组成:左右髋骨、骶骨、尾骨界线:骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合面上缘构成的环形线。两部分:大骨盆、小骨盆,31,骨盆,小骨盆骨盆上口骨盆下口骨盆腔耻骨下角,32,Male,female,骨盆的性差,骨盆形状骨盆上口骨盆下口骨盆腔耻骨下角骶骨骶骨岬,33,骨盆性别差异,34,35,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,36,髋关节,组成:髋臼和股骨头结构特点：髋臼深，周缘附髋臼唇，股骨头2/3在髋臼内并与月状面接触，髋臼横韧带架于髋臼切迹上。关节囊厚而坚韧（仅后下部较薄弱），股骨颈前面全在关节囊内，后仅包股骨颈内侧2/3。关节囊周围有韧带加强，髂股韧带最大。关节囊内有股骨头韧带,运动：屈、伸，收、展，旋内、旋外，环转,37,38,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,39,膝关节,组成:股骨下端胫骨上端髌骨,40,结构特点：,关节囊宽阔松弛，囊外有韧带加强前：髌韧带外侧：腓侧副韧带内侧：胫侧副韧带,41,结构特点：,囊内韧带前交叉韧带：上连股骨髁间窝后外侧壁，下附着胫骨髁间隆起前端，伸膝时拉紧，限制胫骨过度前移。后交叉韧带：上连股骨髁间窝前内侧，下附着胫骨髁间隆起后端，屈膝时拉紧，限制胫骨过度后移。,后交叉韧带,42,前交叉韧带,后交叉韧带,43,前交叉韧带,后交叉韧带,44,结构特点：,囊内有关节半月板内侧半月板：C形，较大外侧半月板：O形，较小,45,运动:屈、伸；膝半屈位时，小腿可作旋转运动,46,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,47,小腿骨的连结,胫腓关节小腿骨间膜胫腓前、后韧带,48,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,49,足关节,距小腿关节(踝关节)组成:胫骨和腓骨下端及距骨滑车特点:前后壁薄而松弛，两侧有韧带加强内侧韧带：较强厚外侧韧带：较薄弱，足过度内翻时易损伤。,50,内侧,外侧,51,52,距小腿关节运动:背屈跖屈与跗骨间关节协同可使足内、外翻,53,足关节,跗骨间关节距跟关节距跟舟关节跟骰关节跗跖关节跖趾关节趾骨间关节,跗横关节,54,足弓,外侧纵弓内侧纵弓横弓,55,足弓,功能:保护足底血管、神经免受压迫，增加足的弹性，有利于行走，缓冲震荡,56,足弓,正常足弓,扁平足,57,1、下肢骨（1）髋骨（2）股骨（3）髌骨（4）胫骨（5）腓骨（6）足骨2、下肢骨的连结（1）骨盆（2）髋关节（3）膝关节（4）胫骨和腓骨的连结（5）足关节3、下肢骨的骨性标志,58,下肢骨的重要骨性标志,髂嵴髂前上棘坐骨结节耻骨结节股骨大转子,髌骨胫骨粗隆内踝外踝跟结节,59,髂嵴,髂前上棘,坐骨结节,耻骨结节,60,股骨大转子,61,髌骨,胫骨粗隆,内踝,外踝,跟结节,62,1掌握下肢骨的组成、位置、形态及重要骨性标志。2掌握髋关节、膝关节的构成、形态结构和功能。3掌握骨盆的构成，大、小骨盆的分界线以及骨盆的性别差异。,总结,1、下肢骨2、下肢骨的连结,重点,63,预习