照顾好你的身体.ppt

第5节照顾好你的身体第二课时,急救常识,思考:日常经常会碰到意外事故,如何实施急救?急救时的第一位工作是什么?,你若在现场,将如何处理?,一、抢救生命,1.急救时，第一位的工作是抢救生命,2.首要的行动是排除致死因素,(3)对气体中毒病人,(2)对触电者,(1)对溺水者,首先要转移到空气新鲜.通风良好的地方,立即催吐,首先要切断电源,首先要将他救上岸,(4)对误服农药中毒者,1.触电的急救,常见的几种触电情况,1.触电的急救,触电时首要的是：使触电者脱离电源！,a.关掉电源（如上图甲）；b.用干木棒或其他绝缘体拨开电线（如图乙）。,问:对重危无知觉伤员，最重要的事又是什么呢？,人工呼吸,若触电者呼吸微弱或停止，则需进行口对口人工呼吸，具体步骤：清除口中异物；抬高颈部，使头部后倾；捏紧鼻孔；用力吹气；松开鼻孔。反复进行以上步骤，并使其吹气频率控制在16-20次/分。,胸外心脏按压,若心跳停止应实施胸外心脏按压，胸外心脏按压是持续而有节律地按压胸骨，使胸腔压力增加，间接挤压心室，使血液流向大动脉，为恢复心脏自主地有节律收缩创造条件。按压频率80100次/分钟。,若呼吸和心跳都停止应同时实施口对口人工呼吸和胸外心脏按压。,2.被毒蛇咬伤的急救,我国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害剧大的有10种，如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶表、烙铁头、海蛇等，咬伤后能致人于死亡。这些毒蛇夏秋屯在南方森林、山区、草地中出现，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时易被毒蛇咬伤。毒蛇的头多呈三角形，颈部较细，尾部短粗，色斑较艳，咬人时嘴张得很大，牙齿较长。毒蛇咬伤部常留两排深而粗的牙痕。无法判定是否毒蛇蛟伤时，按毒蛇咬伤急救。具体方法如下：在伤处的近心端510厘米处，用绳结扎，保持安静，以防止毒液蔓延（每隔30分钟放松一次），再用清水或生理盐水冲洗伤口，并将伤口切开，排出毒液，也可用口吸出毒液。并应及时送医院抢救。,3.其他急救常识,a.止血b.中风的急救c.心肌梗塞d.煤气中毒,止血,(3)一次失血超过体内血量1/3，血压降低，就有生命危险。,4.血型与输血,1、血量占人体总质量的7%-8%,2、失血与生命安全：,(1)少量失血(200ml300ml)对人体健康一般不会造成影响；,(2)一次失血超过人体总量20%(800-1000ml)，生命活动有困难；,意外事故往往大出血，此时急救需输血，而医生在输血前应做什么事？,兰德斯坦纳,血型发现者,你知道自己是什么血型吗？常见的ABO血型分成几种类型?血型的确定与什么因素有关？,想一想：,1.人有多种血型系统，临床上常用的是ABO血型系统,a.ABO血型由红细胞上的凝集原决定,b.ABO血型系统四种血型：,(A型、B型、AB型、O型),c.每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素,血型特点,2、血型由凝集原的种类决定。3、凝集原和凝集素：凝集原：红细胞膜上存在着不同的抗原性物质，统称为凝集原；凝集素：血清中含有相应有特异性抗体，统称为凝集素。,血液成分,血浆,血细胞,纤维蛋白原,血清,红细胞,白细胞,血小板,凝血细胞,人体卫士，免疫作用,含血红蛋白，输送O2,含凝集原,A凝集原,B凝集原,含凝集素,抗A凝集素,抗B凝集素,凝集反应,红细胞凝集成团，妨碍血液循环,输血,献血时为什么先要检查血型?,因此输血前要进行交叉配血试验,ABO血型鉴定主要考虑：供血者的红细胞中的凝集原和受血者血清的凝集素是否会相互作用而引起红细胞凝集反应,红细胞凝集成团，妨碍血液循环使患者缺氧窒息而死。,输血,凝集反应：含有某种凝集原的红细胞和抗该凝集原的凝集素相遇时，会使红细胞凝集成团，导致血管堵塞。,AB型万能的受血者O型万能的供血者注：输血时，即使ABO血型相同，输血前也应该先进行交叉配血试验。,以输同型血为原则，异型之间只能在紧急情况下并且考虑供血者的凝集原和受血者的凝集素是否会发生凝集反应的前提下进行。,输血,希望同学们能积极参加义务献血！,血量：,1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少?2.对于一个健康的成年人来说，一次失血超过血量的多少，生命就会发生危险?3.失血量如果一次超过800mL，人就会出现什么症状?4.健康的成年人，每次可以献多少毫升的血?5.为什么要提倡无偿献血?6.将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗?请说出你的理由。,7%-8%,1200-1500毫升,200-300毫升,根据红细胞中凝集原的有无和凝集原的种类,把红细胞分成()类,根据血清中凝集素的有无和凝集素的种类,把血清分成()类,思考:,抗A和抗B,无,O型,无,A和B,AB型,抗A,B,B型,抗B,A,A型,血清中的凝集素,红细胞的凝集原,血型,ABO血型系统中的凝集原和凝集素,2.血型由遗传决定，且终生不变,1.人有多种血型系统，临床上常用的是ABO血型系统,a.ABO血型由红细胞上的凝集原决定,b.ABO血型系统四种血型：,(A型、B型、AB型、O型),c.每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素,血型特点：,ABO血型的遗传关系,你知道你父母的血型吗？你的血型呢？,ABO血型与遗传有关，故在法医学上常用于亲子鉴定,交叉配血试验,O,A,AB,B,O,A,AB,B,2.输血原则：,输同型血,3.异型间输血只在一定血型间可以进行,且在紧急情况下才采用,要输得少输得慢,为什么O型-万能供血者？,为什么AB型-万能受血者？,供血主要考虑供血者红细胞的凝集原，因为O型血的红细胞中无凝集原，所以是万能供血者,受血主要考虑受血者血清中的凝集素，因为型血的血清中无凝集素，所以是万能受血者,问.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人?O型-万能供血者问.什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血或O型血?AB-万能受血者,A、B、AB、O,O,O,AB,A、B、AB、O,AB,B、AB,B、O,B,A、AB,A、O,A,可输给的血型,可接受的血型,某人的血型,想一想,实验8.（甲）ABO血型鉴定,一、实验原理：,1.输血时，如果血型不合，红细胞便会凝集成团妨碍血液循环。因此输血前必须做ABO血型鉴定。,2.血型鉴定一般使用标准血清,A型标准血清B型标准血清,含抗B凝集素使B型、AB型红细胞的凝集原凝集,含抗A凝集素使A型、AB型红细胞的凝集原凝集,3.用标准的血清鉴定ABO血型时，根据凝集反应的结果可推测血型。（“+”表示有凝集反应，“”表示无凝集反应）,B型,AB型,O型,A型,二、实验过程,1.配制红细胞悬液,.消毒受检者的指尖.捏紧指尖，用消毒过的采血针迅速刺破皮肤.待血流出后用小滴管吸1滴血，放入盛有1毫升浓度为0.9的生理盐水的小试管中，摇匀，即成为红细胞悬液,2.玻片法鉴定血型,取1双凹载玻片.用特种铅笔在左上角写“A”字右上角写“B”字，中间写受检者的名字用小滴管吸A型标准血清，滴1滴在左侧凹内用另一小滴管吸B型标准血清，滴1滴在右侧凹内。用小滴管取红细胞悬液.各滴1滴在左侧和有右侧的凹内用两根消毒牙签分别用来混合A型和B型标准血清和红细胞悬液静置数分钟后.放在低倍镜下观察凝集现象,3.根据观察到的凝集现象推测受检者的血型,实验探究：,1.鉴定血型实验中.为什么要将血滴到0.9的生理盐水中，而不能滴到蒸馏水中？,答：这样做的目的是保证血细胞内外浓度一致，以免血细胞因吸水变形甚至胀破。,2.受检者对自己的血型不满意，想通过服药或手术改变自己的血型，你认为可行吗？,答：不可行,因为血型是由遗传决定的，且终生不变。,3.你的受检者如需输血，首先应选_.型血。在没有同型血的情况下，他可以怎样？在紧急情况下，你的受检者可以向哪些血型的人供血？,答：如果需要输血，应遵循同型血相输的原则。在没有同型血的情况下，可以接受别的血型，但异型血相输只在一定的血型之间进行，而且输血时注意输入量要少且速度要慢，因为异型血之间输血太多太快，输入的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应。在紧急情况下，O型血的人可以把血输给其他各型的受血者，而AB型的人可以接受其他各型的血。,练习:,血清中既无抗A凝集素又无抗B凝集素的血型是()A.A型B.B型C.AB型D.O型,C,输血时如果血型不合，会出现（）A.红细胞破裂B.血细胞凝集C.血液凝固D.红细胞凝集,D,3.某病人因失血过多需要输血，经检验只能接受同型血，异型血都不适用，则此人的红细胞上和血清中所具有的凝集原和凝集素分别是(