老年人能力评估经验.doc

老年人能力评估的经验及总结：尊敬的各位领导： 大家好！ 我是来自*市老年福利服务中心的*，首先欢迎各位老师来到美丽的海滨城市来参加老年人能力评估的第三期培训班，烟台是亚洲唯一的国际葡萄酒城，全国文明城市，大家有机会可以游览一下。今天和大家共同分享一下我在进行老年人能力评估工作方面的一些感触，我们共同努力，让更多的老年人得到优质贴心的服务。 （互动） 在座的各位领导应该有很多家也在开展老年人能力评估工作，请各位领导对于开展评估之后对各自院里的好处，和我们大家分享一下。 我院自2007年开业至今已经有9年的时间了，入住的老人主要分为自理老人和介助介护老人两个类型，在以往的时候，我们是由接待科的接待人员进行初期评估，通过入住前与老年人及其家属的沟通，以及直观的观察，了解老年人的生活能力，确定老年人是否适合入住，适合入住自理区还是介助介护区？这个过程比较简单，之后是通过入住的一个月观察，家属填写老年人入住信息表后由对应的护理人员来跟进了解老年人的行动能力及生活能力，由所在班组拟定相应的护理计划，确定相应的护理等级，但是在精神认知方面和社会参与方面的评估存在缺失，涉及的很少，且没有这么细化，这就造成了一个老年人护理方案初期制定不全，后期需要跟进补充的情况，浪费了人力，并且跟进的过程中老人容易发生猝不及防的情况。另外，由于社会压力大，社会环境及家庭因素的影响导致了患抑郁症的老人越来越多。以前我们对于老人认知方面的关注比较多，对这一方面的关注度比较少，使用（老年人能力评估系统）之后，我们成立了评估小组，由社工师，医师，高级养老护理员组成，通过评估室模拟现实环境，能更加准确的了解了老年人的能力现状，近而对于一些存在安全隐患的老人可以进行早期预防。结合我们新上的智能化系统重点监护。 这套评估系统操作简单方便，对于中心入住老年人的资料汇总一目了然，各个能力阶段的老人占总人数的比重，以及目前整体的情况都有个大数据可以参考，不再像以前，要统计一下入住老人情况或者大体信息需要翻阅文字档案，现在只需要简单的几步就可以在电脑上完成。四个模块的测评以及现场的环境模拟，能让家属更直观的了解老人的身体状况，持续的跟进的评估也能进一步掌握老人的状态，为变更护理等级提供依据。评估工作不是一项简单的工作，因为需要与老年人打交道，那么爱心、耐心、公平、公正是必不可少的，作为一名评估员一定要有耐心。我们评估的时候，有的老人听不明白或者听不清时，同一个问题他会重复的问六七次，如果你没有耐心就无法完成评估，爱心也是咱们工作的前提，没有爱心的人是无法持续从事这个行业的，公平、公正是一名评估员的职业操守，能力等级的评定通过分值计算，如果把握不住尺度就可能影响老人最终的等级评定。在我们进行评估之前一定要先收集老人的详细资料，对老年人的能力有个初步的判断，了解老人基本功能的情况，有没有辅助器具等，在评估的过程中应该循序渐进，开始之前应该征得老人的同意，对老人予以尊重，需要向老人及家属解释一下评估的原因。同时在沟通的过程中需要注意用词，不要让老人觉得被冒犯。举个简单的例子，日常生活里面有个大小便失禁的评分，有的老年人会觉得这个问题很敏感，难以回答，或者予以否认，这种情况我们可以通过观察，比如说衣裤干不干净？有没有湿漉漉的情况或者便渍，或者通过其它亲属了解。一位老人说他生活完全能自理，自己在家什么都能干，不需要子女帮助，但是通过观察，我们发现这位老人胡子很长，衣服有污渍，鞋带也系错了，那么这位老人的自理能力会大打折扣。在评估的过程中尽量让老人去回答问题，避免家属进行过多的干扰，咱的评估是为了了解老人的真实能力，确定护理等级制定护理计划，有的时候家属为了让老人趋向能力完好，会干扰评估，并提示老年人，影响最终的能力评定。在我们评估过程中要区分开这类情况，并进行规避。再举个例子，当我们评估老人时有一个30天之内跌倒的情况，这是为了了解老人有没有意外风险，大多数老人及家属不会如实告知，如果我们观察时老人有手部淤青，或者破皮结痂的情况出现，那么老人就可能有这种情况。人的很多动作是习惯养成的比如说视力受损的人看物体的时候会眯起双眼，听力受损的的人有个习惯会侧头偏向声音的来源，所以我们做听力测验的时候需要变换不同的位置，如果老人一侧听力有问题，恰巧咱又在老人健侧交谈可能就发现不了。在我们进行日常护理操作时，尽量鼓励老年人运用自己的能力完成，很多时候我们善意的帮助老年人，凡事都帮助她们，恰恰是加速了老年人身体机能的退化，对老年人来说并不是好事。我从事评估工作的时间比较短，经验不足，有说的不对的地方，还希望各位领导给予指正