外科学绪论ppt课件

外科学绪论IntroductionofSurgery,1,一、外科学范畴,CategoryofSurgery,外科疾病分类ClassificationofSurgicalDiseases1)损伤Traumamechanicalthermalchemicalelectrical2)感染Infection3)肿瘤TumorBenign,Malignant4)畸形AnatomicalabnormalitiesCongenital,Acquired5)其他Others：ObstructionParasitediseasesVeinvaricoseMetabolic&Hormonal.,2,二、外科学的发展1我国古代外科的发展公元前14世纪商代“疥”、“疮”记载。周代外科医师称为“疡医”汉末华佗使用麻沸散。隋代巢元方著诸病源侯论叙及断肠缝连、腹疝脱出,采用丝线结扎血管。明代气管切断丝线吻合、乳癌的描述。清代骨折、脱臼的正骨疗法、高文晋著外科图说（1866年）。,3,2现代外科学的发展,1846年乙醚全麻（美国）和消毒抗菌观念（匈牙利）1872年止血钳（英国）、止血带（德国）1901年发现血型，开始输血。1929年发现青霉素（美国）19世纪40年代起，麻醉、伤口感染、止血、输血逐步完善。,4,2现代外科学的发展,DevelopmentofModernSurgery,（1）解剖学Anatomy,JohnHunter(1728-1793),thefatherofexperimentalsurgeryandasuperbanatomistandteacher.,5,2现代外科学的发展,DevelopmentofModernSurgery,（2）麻醉学Anesthesia,Willamt.G.Morton(1819-1868),aBostondentistwhosesuccessfuldemonstrationofetheranesthesiaonOctober16,1846,attheMassachusettsGneeralHospitalwasalandmarkinthehistoryofsurgery,6,2现代外科学的发展,DevelopmentofModernSurgery,（3）.抗菌术Antisepsis,JosephLister(1827-1912),Theoriginatorofantisepticsurgery,7,（3）输血Bloodtransfusion,RichardLewisohn(1875-1961),asurgeonattheMountSinaiHospital,introducedthemoderntechniqueofbloodtransfusion,developedfromhisdiscoveryofamethodofpreventingcoagulationofthebloodoutsidethebody.,KarlLandsteiner(1868-1943),oneofthefirstscientiststostudythephysicalprocessesofimmunity.Heisbestknownforhisidentificationandcharacterizationofthehumanbloodgroups,A,B,andO.,8,TheodorKocher(1841-1917),professorofsurgeryattheUniversityofBerneandpioneerinthedevelopmentofsurgeryofthethyoid.HereceivedtheNobelPrizein1909.,TheodorBillroth(1829-1894),professorattheUniversityofViennaandpioneerabdominalsurgeon,Billrothwasoneofthemostinfluentialteachersofhistime.,（4）Innovators&PioneersinSurgery,9,JohnH.Gibbon(1903-1973),pioneercardiothoracicsurgeonwhodevelopedextracorporealcirculation.,AlexisCarrel(1873-1944),anexperimentalsurgeoninterestedinwoundhealing,tissueculture,organtransplantation,andbloodvesselanastomosis.HewasawardedtheNobelPrizein1912.,10,2现代外科学的发展,60年代显微外科发展。70年代医学影像学发展（超声、CT等）为外科的诊断和治疗解决了许多难题。自此内窥镜治疗、各种介入治疗技术、器官移植技术等迅速发展并逐渐向生物医学、基因诊断及治疗发展。90年代微创外科技术发生了飞跃。,11,2现代外科学的发展,我国外科发展及成就50年代仅局限在大城市；60年代逐渐波及到中小城市；70年代大、中、小城市均普及；专科设置二级到三级专业。,12,3.外科专业发展DevelopmentofSurgicalSpecialties,工作对象和性质实验外科EexperimentalSurgery临床外科ClinicalSurgery,13,3外科专业发展2)人体解剖系统骨科Arthrosteopedicsurgery颌面外科Dentofacialsurgery心胸外科Cardiothoracicsurgery泌尿外科Urologicsurgery神经外科Neurosurgery普通外科Generalsurgery(腹部外科)Abdominalsurgery,14,3外科专业发展3)疾病性质肿瘤外科Neoplasticsurgery急症外科Emergencysurgery创伤外科Traumasurgery烧伤外科Burnsurgery4)手术方式整复外科Plasticsurgery显微外科Microsurgery移植外科Transplantation微创外科Minimallyinvasivesurgery,15,3外科专业发展5)年龄小儿外科PediatricSurgery成人外科AdultSurgery6)专业妇科Gynecology耳鼻喉科Otolaryngology眼科Ophthalmology,16,4二十一世纪外科二十一世纪微创、移植、机器人、人类基因组计划、蛋白组计划、干细胞技术、微纳米技术、组织工程技术、远程遥控技术又一个腾飞的机遇！,17,5外科与内科外科和内科是相对的而不是绝对的。外科通常可以通过手术、手法达到治疗目的，但不是唯手术。内科是以药物治疗为主要方法治疗疾病，但近年来的各种介入技术发展迅速。外科与内科二者可以互相转化，如胆囊炎、十二指肠球部溃疡、化脓性感染等。所以外科学和内科学是会不断更新的。,18,三、如何学习外科Howtolearnsurgery,外科医师的职业道德MoralCharacter（坚持为人民服务的方向）理论联系实践TheoryandPractice外科基础Basictheory（三基）BasicknowledgeBasictechnique,19,学问-Learntofindquestions-Learntoaskquestions-LearntosolvequestionsBooksareyoubestteachersLibraryisyourbestschool,20,S