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文档简介

第四节神经系统解剖,一、脊髓和脊神经,（一）脊髓,1、位置和外形,位于椎管内，上端在平枕骨大孔处与延髓相连；末端变细，其尖端终于第一腰椎下缘（成人）。,平第一腰椎,枕骨大孔,脊髓的节段性可由每一对脊神经丝划分显示出来，进出一个脊椎节段的神经纤维在椎间孔穿出汇合成一对脊神经，由此将脊髓划分为31个节段：,颈髓(C)8节胸髓(T)12节腰髓(L)5节骶髓(S)5节尾髓(CO)1节,脊髓的节段,脊髓,贯穿脊髓全长，内含脑脊液,前角,后角,侧角,2、脊髓内部结构,白质,中央管,后索,外侧索,前索,灰质,脊髓,前角：运动神经元,后角：中间神经元,侧角：交感神经节前神经元,白质,灰质,前索,后索：薄束、楔束,外侧索,脊髓丘脑侧束,皮质脊髓侧束红核脊髓束,脊髓小脑前束、后束,皮质脊髓前束、脊髓丘脑前束、前庭脊髓束、网状脊髓束。,脊髓丘脑束,楔束和薄束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,红核脊髓束,前庭脊髓束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,网状脊髓束。,（1）上行传导路束,楔束和薄束,传导躯干及四肢的意识性本体感觉和精细触觉。,功能,2）,2）,脊髓丘脑侧束和前束,功能：传导痛、温、触、压觉和粗触觉。,脊髓丘脑束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,功能:传导非意识性本体感觉,(2)下行传导束,皮质脊髓束(皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束)红核脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束,功能：控制躯干、四肢骨骼肌的随意运动,皮质脊髓侧束皮质脊髓前束,红核脊髓束,前庭脊髓束,红核脊髓束调节屈肌紧张。,前庭脊髓束：调节伸肌紧张。,易化或抑制脊髓反射,网状脊髓束。,二、脊神经,31对脊神经,颈神经8对胸神经12对腰神经5对骶神经5对尾神经1对,脊神经的形成每对脊神经都由前根和后根在椎间孔处汇合而成。,躯体运动纤维：为脊髓灰质前角运动神经元发出的轴突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌运动的神经纤维。（传导躯体运动）,内脏运动纤维：为灰质侧角交感神经节前神经元发出的轴突；支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌的神经纤维。（传导内脏运动）,（一）脊神经的成分：,躯体感觉纤维：由脊神经节胞体发出的中枢突从后根入脊髓，其周围突则分布到躯干、四肢的肌肉和关节感受器上的神经纤维。（传导躯体感觉）,内脏感觉纤维：脊神经节胞体发出的中枢突由后根入脊髓，发出的周围突则分布到胸腹腔脏器、心血管和腺体等的感受器上的神经纤维。（传导内脏感觉）,后根,前根,脊神经,脊神经节,（二）脊神经的分支,前支,后支,交通支,脊神经,组成分支,前根,脊神经前支,后根,脊神经节,脊神经后支,（交通支）,脊神经后支分布：,骶部,项部,背部,腰部,脊神经前支分布,颈丛,膈神经,的胸部行程,越肺根前方，沿心包两侧,膈,前支分布：臂丛,正中神经,尺神经,标本观察
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