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文档简介
护士值班、交接班制度1. 每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,清点物品、药品,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。2. 值班者必须在交班前完成本班各项工作和护理记录,整理好物品;遇到特殊情况须详细交接班,并与接班者共同处理后方可离开。日班要为夜班做好物品准备,如敷料、试管、器械、一次性物品和被服等。3. 接班者如发现病情、治疗、物品、药品交接不清,应立即查询:3.1接班时发现的问题,由交班者负责。3.2接班后有交接不清发生的问题,由接班者负责。4.交班记录由值班护士书写,符合护理病历书写规则。5.交接班方式和要求:5.1交接班时,应严肃认真的听取交班报告,要求做到书面、口头、床边交接清楚。5.2日班、夜班在下班前均应互相进行口头及书面交接班;凡重症患者须进行床边交接。5.3楼层的日班、夜班须进行集体交接。5.4患者在部门间的转科、床,护士须进行详细的口头、书面、床边交接班、保证临床医疗护理工作的连贯性。6.部门内交接班内容: 6.1病房日志:包括住院患者总人数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数。 6.2对于新患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。 6.3各种检查、标本采集的准备。 6.4常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器、器械等的数量;抢救仪器及器械要保持功能状态。 6.5交接班者共同巡视病房,检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况。 6.6床边交接班包括以下内容: a.病情 b.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿; c.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等。 d检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量; e.检查敷料包扎、渗出情况; f.专科需特殊检查的内容; g床单位是否整洁、干燥。7.部门间护士交接班:接收护士首先要完成对患者的评估,再与转送护士进行交接,获得患者的基本信息,交接内容包括: a.身份确认 b.诊断 c.病情 d.治疗 e.药物 f.护理措施 g.注意事项 h.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿 i.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等 j. 检查各种导管是否通畅及有无
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