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文档简介

小儿生长发育(上),生长发育规律,1、在儿童时期,生长发育不断进行,呈一连续的过程,但生长发育呈阶段式。体重,身长在生后第一年,尤其前3个月最快,第一年为第一个生长高峰;青春期为第二个生长高峰。2、神经系统发育最早,脑在生后2年发育较快;淋巴系统在儿童时期生长迅速,于青春前达高峰;生殖系统发育最慢。3、生长发育通常遵循由上自下,有粗至细,由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。,2,影响生长发育的因素,(一)遗传因素:(二)环境因素:1、营养:合理营养是儿童生长发育的物质基础,年龄越小受营养影响就越大。2、疾病:疾病对儿童生长发育的影响明显。急性感染会使体重减轻;内分泌疾病常引起骨骼,神经系统发育迟缓。3、孕母的情况:接受药物,放射线,环境污染,精神创伤4、生活环境,3,概念:,追赶生长:当患儿营养不良,患病或缺乏激素会偏离生长发育轨道,出现生长迟缓。当阻碍生长的因素被去除,儿童就会以超过相应年龄的速度加速生长,以便重回原有的生长轨道。TORCH:一组病原微生物的缩写。T:弓形虫O:梅毒R:风疹C:巨细胞病毒H:单纯疱疹病毒,4,体格生长常用指标,常用的指标:体重、身长、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪的厚度等。,5,体重,生理性体重下降:出生后由于摄入不足,胎粪,水分排出,可致体重下降,一般下降原体重3%-9%,多在生后3-4天达最低,以后逐渐回升,第7-10天恢复出生时的水平。如果体重下降至原体重的10%,或第10天未恢复出生时水平,应考虑喂养不足或病理原因所致。,6,体重计算公式,1-6月:体重()=出生体重+月龄*0.77-12月:体重()=6+月龄*0.252岁-青春前期:体重()=年龄*2+7或8,7,身高的计算公式,出生时身长约50厘米,1岁时身长约75厘米,2岁时身长约85厘米2-12岁:身高()=年龄(岁)*7+77,8,上臂围常用于评估5岁以下儿童的营养状况13.5营养良好12.5-13.5营养中等12.5营养不良,9,神经系统的发育,出生后小儿具有觅食,吸允,拥抱、握持等非条件反射和对强光,寒冷,疼痛的反应。握持反射在3-4月消失,如继续就会妨碍手指精细动作的发育。2岁以下巴氏征阳性为生理现象。,10,思考题:,患儿9月,请问他的体重,身高应为多少?毛毛,10月,出生体重3.5,下列

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