女性糖尿病人可以吃避孕药.doc

女性糖尿病人可以吃避孕药 凌林 女性糖尿病人可以吃避孕药吗？到了生育年龄的女性糖尿病人因为各种因素不想怀孕的，使用复合口服避孕药的人数不在少数。现在有研究显示，避孕药可能会对血糖有影响。那么，女性糖尿病人可以吃避孕药吗？一起来看看吧。 女性糖尿病人可以吃避孕药吗？ 美国波士顿的研究：最初的研究对象是12名患糖尿病的口服避孕药使用者和10名非糖尿病的口服避孕药使用者。DrAhmed的研究组还包括了没有服用口服避孕药的29名糖尿病和41名非糖尿病受试者。将服用卡托普利后的肾血浆流量作为RAS活性的指标。 没有服用口服避孕药的非糖尿病受试者肾血浆流量“轻度”升高，相比之下，服用了口服避孕药的非糖尿病受试者的肾血浆流量显着升高。另外，正如所期望的那样，没有服用口服避孕药的糖尿病患者肾血浆流量升高程度更显着，但服用避孕药的糖尿病患者对血管扩张剂的反应是最明显的。 研究者说，亚组受试者中肾血浆流量对卡托普利的反应，及对ACE抑制剂的反应，与糖尿病的发病都是“高度相关的”，这说明“RAS在其中起重要作用。”研究者继续测量了含114名女性的队列中口服避孕药对新诊断的I型糖尿病的影响。 经过平均20.7年的随访发现，18%的口服避孕药使用者出现显着蛋白尿，而没有使用口服避孕药的受试者中仅2%出现显着蛋白尿。经过发病年龄和血压校正后，口服避孕药的使用仍然是这一情况出现的强力指示因子(相对危险度8.9)。研究者希望能有更大规模的前瞻性研究，同时建议“糖尿病患者服用口服避孕药时应小心谨慎并及时监测。 女性糖尿病人服用避孕药的危害破坏葡萄糖耐受性 患有糖尿病的女性不宜服用避孕药，还有另外一个原因是因为避孕药可破坏对葡萄糖的耐受性，促使病情恶化。增加心脑血管的发病危险。 一般来讲，患有糖尿病的女病友一般都会存在程度不同的血管损害和病变，如果长期口服避孕药，会进一步增加心血管和脑血管的发病危险。 增加高血压的发病危险 避孕药中孕激素对血脂蛋白代谢有影响，会加速冠状动脉粥样硬化发展。雌激素作用使凝血功能亢进，以致冠状动脉硬化者易并发心肌梗死。雌激素还增加血浆肾素活性，使血压升高，高血压患者脑出血发生率较未服避孕药者高2倍。 女性糖尿病人可以采用什么方式避孕？ 英国一项调查资料表明，在使用节育环避孕的糖尿病妇女中，一年内大约有35%的人避孕失败。丹麦和美国也有调查研究，得出了几乎同样的结果。因此，糖尿病妇女除了不宜采用节育环避孕外，也不宜使用口服避孕药。那么，糖尿病女性采用什么避孕方法最好呢？ 专家介绍说，糖尿病患者所采取的避孕措施与常人无异，但从糖尿病患者的健康和生活质量来说，我们建议糖尿病患者避孕采用避孕套。因此，女性糖尿病患者避孕最好使用避孕套或阴道隔膜等工具避孕。 需要注意的是，无法避免使用避孕药避孕的女性糖友，在使用避孕药物期间，需要注意监测血糖。因为大多数避孕药的主要成分都是性激素，而性激素有可能引起血糖波动。这不仅仅局限于口服避孕药，药物性避孕器械也可能对血糖有影响，例如子宫内放置的药物避孕环等。