病人入院与出院流程.ppt

病人入院与出院流程,病人入院,意义 患者熟悉病室的环境及规章制度，尽快进入患者角色 帮助患者解除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪 鼓励患者保持良好的情绪，积极配合治疗 建立良好的第一印象，提供患者及家属的满意度,病人入院流程,接诊前准备,一般病人：暂空床 危重病人：暂空床；心电监护；吸引装置及用物、吸氧装置及用物、一次性尿垫等,接诊时流程,接待病人,办公班站立热情迎接病人 （你好，这里是二病区，我是办公班护士小姚，请您把门诊病历及住院证交给我好吗？） 确认病人，协助病人测量身高 （请您过来，请站在体重计上称一下体重。） 在病情允许的情况下进行，如果是老幼，主动搀扶 立即护送至床边，安置舒适体位，协助摆放好物品，并通知责任护士 （李老，请跟我来（帮忙拎物），这是您要住的房间，您的床位是床）,接诊时流程,通知管床医生或值班医生 通知卫生员送开水到病人床边，必要时提供尿壶、便盆等 10分钟内，责任护士到床边做自我介绍 按住院病人首次护理评估单完成入院评估 建立病人信息 包括床头牌信息、饮食标识、药物过敏卡、安全标识等，并做好相关指导 及时佩戴腕带，并做好使用腕带的告知,接诊时流程,鼓励病人表达自己的心理需求，做好心理护理 根据评估结果，做好相关健康教育 完成病人“三短六洁”等清洁护理 协助或指导病人更换病员服 与医生沟通确定护理级别 正确执行医嘱，做好检查、用药指导 关心病人第一口饭，必要时通知食堂订餐 做好相关书面、口头、床边交接班,入院宣教,本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册）,人员环境介绍 科主任、护士长、主诊医生 病区安全通道、护士站、医生办、诊疗室（换药室） 病室卫生间、储物柜、淋浴间、配餐室 同室病友 （老王（同室病友），我来介绍一下，这是今天来的病人李老，今后大家可以互相照应。）,入院宣教,本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册）,安全指导 床头呼叫器的使用方法 床护栏的使用方法 特殊颜色腕带的意义 各种警示花牌的意义,入院宣教,本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册）,生活指导 空调、热水开放时间 食堂和订餐制度,入院宣教,本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册）,告知检查项目配合要点 大小便常规的留取方法 化验室标本采集配合方法 医技检查前的准备事项,入院宣教,本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册）,告知规章制度 探视陪护制度 作息时间,入院宣教,本班内，向病人做好入院告知（见入院宣教手册）,告知优质护理服务 护理员服务项目及收费 等级护理内容 限时服务 亲情服务,病人出院,意义 家属顺利办理出院手续 患者和家属掌握出院小结的内容，掌握恢复健康、保持健康的知识 增进护患满意度,病人出院流程,出院前准备,办公班：,检查医嘱单，必要时退药；执行出院带药 根据医嘱执行单核对出院带药，并标注姓名、用量、方法 审核住院费用，打印小项清单 通知责任护士 整理和（或）质控出院病历，并在体温单上红笔标注出院时间 做好出院登记：黑板和（或）出院登记本 撤销相关信息：一览表、黑板,责任护士：查看医嘱执行单，有无待执行的治疗、护理等,出院时,通知病人出院时间，向病人介绍出院程序，必要时协助病人办理出院手续 （小张，由于您的积极配合，您康复的很快，计划在明天就可以出院了，请您在时间，带上出院小结、小项清单、住院缴费单到出院处办理出院手续。） 鼓励病人表达自己的心理需求，做好心理护理 根据医嘱执行单核对病人出院带药：病人姓名、住院号、药名、用量、用法 结账后，护士将出院小结、出院带药、门诊病历交给病人并双方确认 健康教育 出院后注意事项（活动、饮食、功能锻炼等) 出院带药指导 复诊地点、时间,出院时,征求病人住院期间的意见和建议 （感谢您对我们工作的支持，请提出宝贵意见） 确认病人联系电话 提醒病人别遗忘物品，必要时协助病人整理 回收”护理部主任致病人一封信“ 发放爱心联系卡和爱心袋 （这是爱心袋，请将您的物品收拾齐全，不要遗漏，爱心联系卡上有我们的联系方法，请出院后有事及时与我们联系。） 根据病人情况，及时提供轮椅、平车等，必要时帮助联系交通工具 送病人出院 （护士面带微笑，送病人至电梯口，挥手道别，右手举起，不超过头顶左右摆动，“回去好好休息，请多保重”。）,出院后,终末处置：,撤除床单元用物、床头卡 通知保洁员打扫 床单元消毒机消毒30分钟 铺备用床 特