Addenbrooke27s认知功能检查量表.pdf

John R Hodges，translated by Gang Wang & Yue Huang, 2013.03.03 ADDENBROOKES COGNITIVE EXAMINATION ACE-III ADDENBROOKES 认知功能检查认知功能检查 - 中文中文版版(2012) 受检者姓名： _ 生 日： _年_月_日 病历号： _ 检查日期： _年_月_日 检查者姓名：_ 文化程度： _ 职业： _ 右/左利手： _ 注意力注意力 问： 今天是 问： 您住在 哪年 _ 哪个国家 _ 哪月 _ 哪个省/市 _ 几号 _ 哪个区/县 _ 星期几 _ 街道名称 _ 什么季节 _ 楼层号码 _ 注意力 得分 0-5 注意力 得分 0-5 注意力注意力 告诉受检者：“我说三个词组，我说完了请你重复一遍：柠檬、钥匙和皮 球”。受检者重复完后，告诉他/她：“记住这三个词，过一会我还会问你。” 只对第一次检查评分（必要的话可以重复三次） 重复次数 _ 注意力 得分 0-3 注意力注意力 问受检者：100减去 7是多少？得到的数字再减去 7是多少？连续做五次 如果受检者中间算错的话，可以继续进行，将错就错，只要下一个答案正确就 给分（如 93，84，77，70，63，得分为 4分，虽然第二次（93-84）答案错误， 但后 3次按照 84依次减 7都是对的） 五次减法算完后停止计算（93，86，79，72，65）_ _ _ _ _ 注意力 得分 0-5 记忆记忆力力 问受检者：我让你重复并记住的那三个词是什么？ _ _ _ 记忆力 得分 0-3 语言流利语言流利性性车字和动物车字和动物 组词：组词：告诉受检者：我会给你一个字，你要用这个字组尽可能多的词。准备好 了吗？你只有一分钟的时间。请用车字组词 语言流利性 得分 0 7 18 7 14-17 6 11-13 5 8-10 4 6-7 3 4-5 2 3-4 1 3 0 总数 正确 的 John R Hodges，translated by Gang Wang & Yue Huang, 2013.03.03 动物动物 告诉受检者：你能说出尽可能多的动物的名称吗？你只有一分钟的时间，现在开始 语言流利性 得分 0 7 22 7 17-21 6 14-16 5 11-13 4 9-10 3 7-8 2 5-6 1 5 0 总数 正确 的 记忆记忆力力 告诉受检者：我会说一个名字和地址，我说完之后你要重复一遍，我们重复三 次，所以你会记住的，我以后会再问你的（只对第三次检查评分）。 记忆力 得分 0 7 第一次第一次检查检查 第二次第二次检查检查 第三次第三次检检 查查 王春明 北京市 海淀区 哈尔滨路 18号 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 记忆记忆力力 现任国家主席的名字 _ 第一任中华人民共和国主席的名字 _ 中国历史上唯一的女皇帝的名字 _ 现任的美国总统的名字 _ 记忆力 得分 0 4 语言语言 在受检者前放一只铅笔和一张纸，然后，让受检者“请您拿起铅笔，然后拿起 纸”。如果受检者不能正确完成这个指令，就计 0分，不继续检查。 如果受检者第一个问题回答正确，请继续让受检者完成以下三个动作： 请把纸放在铅笔的上面 请拿起铅笔，但不要拿纸 请摸一下纸后，递给我铅笔 语言 得分 0-3 语言语言 要求受检者至少写出两个关于他/她的近期活动的句子。要求受检者写出完整的 句子，不要用缩写。如果受检者围绕上述某个主题至少写出两个句子，就计 1 分。如果句子的语法和拼写都正确，再计 1分。 语言 得分 0-2 语言语言 John R Hodges，translated by Gang Wang & Yue Huang, 2013.03.03 让受检者重复：知足天地宽；心安菜根香；人到无求品自高；发光的未必都是 金子。4短句都正确的话给 2分，2-3个正确给 1分，1个或无给 0分。 语言 得分 0-2 让受检者重复：春江水暖鸭先知 语言 得分 0-1 让受检者重复：业精于勤荒于嬉 语言 得分 0-1 语言语言 让受检者说出下列图画的名称： 语言 得分 0-12 语言语言理解理解 John R Hodges，translated by Gang Wang & Yue Huang, 2013.03.03 用上面的图片，让受检者说出： 指出哪个是国王戴的？ _ 指出哪个动物生活在中国四川卧龙？ _ 指出哪个动物生活在南极？ _ 指出哪个与泊船有关 ？ _ 语言 得分 0-4 语言语言 让受检者读出下列单词：所有的都正确给 1分 玉玉 海海 软软 移移 士士 盼盼 郊郊 姓姓 语言 得分 0-1 视空间视空间 相互重叠的数学符号 无穷大：让受检者按照下面的图形画出相同的图形 视空间 得分 0-1 金属丝制的立方体：让受检者画出相同的立方体图案 视空间 得分 0-2 John R Hodges，translated by Gang Wang & Yue Huang, 2013.03.03 钟表：让受检者画出带有数字的钟表面，指针指向 5:10 视空间 得分 0-5 视空间视空间能力能力 让受检者说出黑点的个数，但是不能用手指去数 视空间 得分 0-4 视空间视空间能力能力 John R Hodges，translated by Gang Wang & Yue Huang, 2013.03.03 让受检者说出下面的字母（按照英文字母和汉语拼音发音均可） 视空间 得分 0-4 记忆记忆力力 问受检者：“告诉我刚开始的时候我们重复过的名字和地址。” 王春明 北京市 海淀区 哈尔滨路 18号 _ _ _ _ _ _ _ 记忆 得分 0-7 如果都能回忆起来的话可以跳过下面这个测试，并计 5分。如果受检者不能回 忆起一个或更多词组，则进行下面的测试。让受检者选择：“下面我给你一些 提示，名字（或者其他需要选择的项目）是“X”,“Y”还是“Z”？”如果受 检者能找出正确答案可以得 1分，并可以把这个分数加到回忆一栏的得分里。 记忆 得分 0-5 王春力