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文档简介

第五章 消化与吸收,目的要求 明确食物在消化道中进行消化和吸收 的基本过程,认识消化系统活动的整体性和神 经、体液因素对消化腺分泌和消化管运动的 调节作用。,下一页,上一页,第一节 概述,一、消化的方式 消化 机械性消化 化学性消化,下一页,上一页,5-1 概述,二、消化道的神经支配,(一)内在神经系统 黏膜下神经丛 (Meissners plexus) 肌间神经丛 (Auerbachs plexus),下一页,上一页,二、胃肠道机能的 调节 (二)外来神经 系统 副交感神经 交感神经,5-1 概述,下一页,上一页,二、胃肠道机能的调节,5-1 概述,下一页,上一页,(三)外来神经的调节与壁内神经丛局部反射的关系,三、胃肠激素(gastrointestinal hormone) (一)、胃肠道内分泌细胞,5-1 概述,1、形态特征(开放型细胞图,闭合型细胞),2、分泌方式(内分泌图、旁分泌图 、神经分泌图 ),(二)、胃肠激素及其作用,(三)、脑肠肽,胃泌素、胆囊收缩素、P物质、生长抑素、神经降压素等20余种,下一页,上一页,返回,内分泌,旁分泌,返回,神经分泌,返回,第二节 机械性消化,一、消化道平滑肌的生理特性 二、咀嚼和吞咽 (一)咀嚼的意义 (二)吞咽反射,下一页,上一页,三、胃运动与胃排空,(一)胃运动 1.胃运动的形式 容受性舒张 紧张性收缩 蠕动(peristalsis),三、胃运动与胃排空,5-2 机械性消化,下一页,上一页,2、胃运动的调节 (1)外来神经 迷走神经Ach+M受体 紧张 交感神经NE+2受体 舒张 (2)胃肠激素 +:促胃液素,CCK-PZ,胃动素 -:促胰液素,抑胃肽,胰高血糖素,三、胃运动与胃排空(gastric empty) (二)胃排空 1.胃排空的机制 2.影响胃排空的因素 四、小肠运动 小肠运动的类型(图) 小肠运动的调节 回盲瓣(回盲括约肌),5-2 机械性消化,下一页,上一页,五、大肠运动与排粪 大肠运动 排便反射(defecation reflex) 盆 神 经直肠平滑肌 自主神经 腹下神经肛门内括约肌 躯体神经 阴部神经肛门外括约肌,5-2 机械性消化,下一页,上一页,第三节 化学性消化,一、唾液(图) 唾液的生理作用 二、胃液 胃腺 黏膜层(图) 贲门腺 黏液细胞 粘液 胃腺 胃底腺 主细胞酶 壁细胞盐酸、内因子 幽门腺,下一页,上一页,5-3 化学性消化,二、胃液 胃液的性状、成分和作用,下一页,上一页,1.盐酸 (1)盐酸的生成 (2)盐酸的作用 2.胃蛋白酶原 3.黏液 (1)可溶性粘液 (2)不溶性粘液(粘液-碳酸氢盐屏障图) 4.内因子,返回,(三)胃液分泌的调节 1.非消化期胃液的分泌 2.消化期胃液的分泌 3.影响胃液分泌的因素,5-3 化学性消化,下一页,上一页,(1)刺激胃液的分泌的因素 食物、Ach、胃泌素、组织胺等 (2)抑制胃液分泌的因素 盐酸、脂肪、高渗溶液,三、胰液,5-3 化学性消化,下一页,上一页,(一)胰液的成分和作用 1.水解糖类的酶 2.水解脂肪的酶 3.水解蛋白质的酶,(二)胰液分泌的调节 1.神经调节 2.体液调节 胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素,5-3 化学性消化,四、胆汁 (一)胆汁的性质、成分和作用 (二)胆汁分泌的调节 1.神经调节 2.体液调节 胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、胆盐(肠肝循环),五、小肠液 十二指肠腺体(分泌粘蛋白) 小肠腺(分泌肠激活酶),六、大肠液,下一页,上一页,第五节 吸收,一、吸收的部位 影响吸收的因素: 小肠粘膜的特殊结构(图1、2、3) (微绒毛扩大消化面积;微绒毛运动唧筒作用)、多种消化腺分泌的消化酶、小肠运动形式、食糜停留的时间等 二、吸收的机制

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