皮肤基础学PPT课件.ppt

1,皮肤基础学,.,2,皮肤的特点及构造,一:3大特点 1.皮肤是人体最大的器官 2.皮肤是活的细胞组织 3. 皮肤具有自愈的能力 二:皮肤的概述 1.皮肤的重量及厚度 2.表皮的形状 3.皮肤的颜色 4.皮肤的组成成分 5.皮肤的PH值,3,皮肤的组成,1.皮肤由表皮.真皮.皮下组织三部分组成 1).表皮有五层,由外向内依次为: .角质层 .透明层 .颗粒层 .棘层和基底层 2).真皮层 .乳头层 .网状层 3).皮下组织,4,皮肤的功能,皮肤具有七大功能 保护 知觉 体温调节 分泌排泄 吸收 代谢 呼吸,5,皮肤吸收的主要途径和影响皮肤吸收的因素有那些？ 有三条 1.透过角质层细胞膜渗透进入，然后再通过表 皮其他各层吸收. 2.通过毛囊口，毛囊，皮脂腺及毛囊壁进入。 3.经过表皮细胞间隙吸收， 影响皮肤吸收的因素有 受部位，湿度和温度，透人物的性质，皮肤损害,6,内分泌对皮肤的影响,内分泌: 人体有许多腺体和组织细胞能分泌一种 或多种生物活性物质,这些活性物质进入 血液循环,作用与身体的组织,器官并调节 其代谢功能,这种现象叫内分泌. 具有内分泌功能的腺体称为内分泌腺,它包括 脑垂体(腺垂体和神经垂体),甲状腺,甲状旁腺, 肾上腺(皮质和髓质)胰岛和性腺(睾丸和卵巢) 内分泌器官:下丘脑.胸腺.肾脏.胃肠道.皮肤 内分泌分泌出来的活性物质被称为激素,激素 本身不是营养物质,也不能产生功能,是通过调节 各种组织细胞的代谢活动来影响人体生理活动. 代谢过程.脏器功能,生长发育,生殖衰老 等生命现象,7,内分泌对皮肤的影响,脑垂体 共分泌七种激素 生长素(GH)是刺激机体组织的发育,增大 例如骨骼增长,人体增高,心,肝,脾等内脏 器官增大.分泌多引起巨人症,少引起侏儒症 泌乳素(PRL)是促进乳房发育及乳汁分泌 黑素细胞刺激素(MSH):增加黑素合成 促甲状腺激素(TSH):刺激甲状腺分泌 T3(三碘甲腺原氨酸)T4(甲状腺素) T3,T4高会引起甲亢 促肾上腺皮质激素(ACTH) 刺激肾上腺皮质分泌(可的松)和少量的性激素 黄体生长素(LH)在TSH协同作用下促进排卵. 促卵泡激素(FSH)促进卵巢的卵泡发育,8,性腺,睾丸:位于阴囊内,左右各一 ,是产生精子,分泌雄性激素 雄性激素的生理作用 1.维持生精 2.刺激生殖器官的生长发育及男性特征的出现和维持 3.维持正常性欲 4.促进蛋白质合成,尤其是肌肉蛋白质 5.促进骨骼生长和钙磷沉积 6.促进红细胞生长 7.对皮肤有营养作用,促进皮脂腺分泌,刺激表皮细胞分裂,成纤维细胞增生,刺激黑素形成 卵巢:是位于盆腔内的一对实质性器官,在排卵前分泌 雌激素,排卵后由黄体分泌雌激素和孕激素 孕性激素的生理作用 1.促进女性生殖器官的发育,排卵 2.促进女性第二特征的出现,促进乳腺发育 3.促进蛋白质合成,尤其是生殖器官蛋白质合成,促进生长发育 4.加速骨骼生长 5.降低血胆固醇水平 6.减少水,钠潴留,9,皮肤类型与特点,皮肤分中、干、油性与混合性四种 1、中性：是最理想最完美的皮肤，常见于14岁以下的儿童， PH为5.0.5.6，含水 量为20% 2、干性：油分、水分均少， PH为5.66.6，含水量为10% 3、油性：油分、水分均多， PH为4。55。0，含水量适中 4、混合性：T区呈现油性，两颊部呈中、干性,10,病理性皮肤,痤疮性皮肤 黑斑性皮肤 衰老性皮肤 敏感性皮肤,11,痤疮皮肤,痤疮（Acne）又称粉刺，是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性疾患。好发于青年。 1、它与雄性激素分泌旺盛 2、与女性生理周期有关 3、胃肠道功能紊乱 4、体内缺乏维生素VB、VA 5、遗传及个人肤质 6、疲劳过度，精神压力大 7、清洁保养不当 8、喜食高糖刺激性食物 9、长期吃激素类药物 10、局部机械性刺激 11、外在因素，如灰尘、紫外线过度照射 主要发生于面部和胸背等处表现分为 1、非炎症期 小粉刺：肉眼看不见，触摸有沙粒感 白头：肉眼可看见，用手触摸有结块感，被喻为定时炸弹，应及时清除 黑头：在毛囊顶端形成黑色小点 2、急性炎症期 丘症：肉眼可见绿豆大红肿隆起，疼痛明显 脓泡：肉眼可见绿豆大小隆起，有脓头 结节：皮肤表面有化脓，表面有红色硬块，硬块时软时硬，有灼热疼痛 3、慢性炎症 囊肿型：反复发作人群，肉眼可见皮面隆起，无灼热，但疼痛明显，隆起皮症大，触感软、有乳酪状物质流出 聚合型：由两个或两个以上，互相有瘘管相通肉眼可见不规则隆起。触感硬，无明显灼痛,12,治疗方法,1、清肤净痘洁面爽+清肤净痘粉刺精华+清肤净痘黑头精华+清肤净痘细致霜+清肤净痘补水霜. 内服疗法 （ 1）抗生素 以四环素类最好，可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个 月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。 （2）性激素 不能作常规应用 月经前张痘 的女患者，可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg，经前5天再注射黄体酮5mg。 抗雄性激素 抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数，从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。 1）安体舒通 每次20mg，每日3次。 2）酮糠唑 每日200mg，顿服一月后改为每天100mg顿服。 3）西米替丁 每次400mg，每日3次，一月后改为每次200mg，每天3次。 上述三种药物治疗女性痤疮，效果大为明显。 4）锌制剂 有抑制毛囊角化或炎症作用，葡萄糖酸锌70mg，每日3次，连服4周，或硫酸锌0.2g，每日23次，连服412周，有胃肠道副作用。 5）维生素类 维生素B2、B6和复合维生素B。 维生素A每天15万U，连服48周。 维生素A每天15万U和维生素E每天50mg，连服48周。,13,黑色素形成的原理 酪氨酸：有称多氛氧化酶，是一种含铜的金属酶，它在黑色素的代谢中起重要作用，在它的催化下经过一系列的生化反应生成色素，它的活性高，黑素就多，反之就少，它是控制黑素细胞活性的关键，它还决定黑素合成的速度 黑斑的种类及形成原因 雀斑 黄褐斑 日光斑 老年斑 外伤性色素 太田痔,黑斑皮肤,酪氨酸酶,多巴,多巴醌,多巴色素,二羟吲哚,醌式吲哚,黑素,酪氨酸,14,主要是内分泌和日晒等因素有关,多见于妊娠期妇女，因体内黄体酮水平增加，活性加强，诱导黑素增多也可见于生殖系统的疾病，如结核，妇科炎症，癌症，肝病，长期吃避孕药和精神类药物. 女性以调理肝脏为主，分肝脾型，肝肾型，肝肺型. 主要要分病因治疗和对症治疗，避免日晒，生活要有规律，保证充足睡眠，心情舒畅，多吃维生素类的食物。,黄褐斑的病因分型及治疗？,15,身体内脏系统与皮肤的关系,妇科导致的内分泌失调 日关性皮炎 化妆品过敏引起的色素代谢紊乱 激素水平失蘅 妇科疾病 肝起淤积 肾虚 妇科疾病 妊娠.人工流产导致的内分泌失调 精神刺激.情绪不稳.心理障碍 化妆品过敏引起的色素代谢紊乱 妊娠.早产.流产.避孕药 肝脏疾患 结核.肿瘤等慢性消耗性疾病 激素水平失蘅 紫外线.放射线等射线的伤害 营养不良.缺乏维生素及微量元素 长期口服避孕药.减肥药精神类药物 使用铅汞类固醇化妆品 肝.睥.肾等慢性疾病,卵巢疾患 脾.胃.肺疾患,皮质腺代谢异常 肺.脾.大肠湿热 心火旺 使用劣质化妆品或不洁卫生用品 肠胃疾病 血液酸化 使用劣质化妆品或不洁卫生用品 皮脂腺代谢障碍 雄激素过高 脾胃功能失调 过食肥腻辛辣食物 便秘 皮脂腺代谢障碍,16,防晒,紫外线英文称为UV 分长波（UVA）因能量低，穿透力强，不易被云层及玻璃阻隔，全天照射高，易侵入真皮层，引起色素，水分流失 中波（UVB）会穿透真皮层，短时间皮肤会红肿，细胞易病变癌变 短波（UVC）一般被臭氧层阻隔，对人体相对来讲影响不大，但现在随着大气臭氧层的破坏，将来的伤害也日趋严重。 防晒系数与时间的计算： 一般系数为15以上就有良好的防晒功能，欧美是白种人对阳光较敏感，1代表5分钟，黄种人为15-20分钟，例：1520=300分钟 系数越高产品越粘稠，皮肤不透气,并且产品中的PABA及香料也会随着系数的高而增加，反而容易引起过敏。 SPF: 是防UVB,PA是代表防UVA,+有效防护晒黑4小时,+有效防护晒黑8小时,+有效防护晒黑12小时,17,衰老性皮肤,皮肤老化的生理变化,18,衰老的原因,起衰老中心作用的下丘脑和垂体衰老最典型的特征是出现老年斑 分内在因素和外在因素 氧自由基:又叫游离基，是指带有为配对电子的原子，离子，主要分布在线粒体内，它的性质非常活跃，可与任何细胞发生反应 与脂质发生反应，可破坏细胞功能，影响新城代谢。 与DNA发生反应，可引起肌肤老化. 与胶原蛋白反应，皮肤弹性下降. 与细胞膜反应，引起老年斑 SOD（超氧化物歧化酶）:可阻断游离基对 人体皮肤的伤害,维持人体组织及皮肤正常 的生命活动,抵御紫外线对人体皮肤损伤, 防止皮肤老化 维生素E是从小麦胚芽和大豆油中提取, 可防止脂褐素的生存,能抑制老年斑的形成。 抗衰老和防色素沉着等功效 维生素C具有抗UVA,UVB,放辐射,抗炎, 防止皮肤过度氧化,消除氧自由基,19,皮肤的再生修复,皮肤的再生修复: 再生是一种细胞的增生,这种增生是为了修复组织.细胞损伤,损伤小,组织再生良好,通常能恢复组织的结构和功能,称再生修复 表皮更新时间34周,细胞的生成过程约19天, 皮肤新陈代谢: 基地新生细胞 角质层 新生角化细胞(14天) 新生角化细胞(14天) 变老化死亡剥脱 皮脂膜: 正常的情况下，含有约57的油脂，2030的水份，呈弱酸性。不但能防止水份的过度蒸发，也能防止紫外线及空气污染的伤害，可以说是皮肤的一道天然屏障。然而皮脂膜一旦遭受破坏，不但保水功能降低，还变得干燥、发痒，脱皮，甚至引起红肿、局部泛红等敏感现象。,20,皮肤的再生修复,几种常见的修复因子: AFGF:酸性成纤维生长因子,可减少色斑 BFGF:碱性成纤维生长因子,可减少皱纹 EGF:表皮细胞生长因子,可促进表皮细胞生长,21,敏感: 受各种因素影响,皮肤的防御机能衰退,容易受到外界影响而产生过敏 皮肤表现:干燥缺水粗糙,皮肤薄,有红血丝,有过敏史 过敏: 由内源性或外源性抗原所致的细胞或体液介导的免疫反