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文档简介

口腔工艺学相关牙体解剖知识,一、 牙体解剖的一般概念,1、牙的组成、分类及功能 (1)、牙的组成 从外部观察: 牙冠:解剖牙冠、临床牙冠 牙颈 牙根:解剖牙根、临床牙根,(2) 牙的分类,根据牙的形态和功能分类: 切牙;尖牙;前磨牙;磨牙。 根据牙在口腔内存在的时间分类: 乳牙;恒牙。 根据牙在口腔内的位置分类: 前牙;后牙。,(3)牙的功能 咀嚼、发音、言语和保持面部正常外形。,2、牙的萌出及牙位记录方法,(1)牙的萌出顺序 乳牙萌出顺序: 乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。 恒牙萌出顺序: 上颌6124537 下颌612345-7 。,(2)牙位记录方法 部位记录法 临床最常用的是以“”符号将牙弓分为上下、左右四区。每区以阿拉伯数字分别依次代表中切牙至第三磨牙; 以罗马数字或英语字母分别依次代表每一区的乳中切牙至第二乳磨牙。,FDI记录法,、牙体解剖的常用名词及标志,(1)应用术语 中线:将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线,该直线位于面部正中矢状面上,中线通过左右两眼之间、鼻尖和左右两中切牙的接触区。中线将牙弓分为左右对称的两部分 牙体长轴:通过牙冠与牙根中心的一条假想直线。 接触区:指相邻两牙邻面接触的部分。,线角:牙冠两面相交处成一线叫线角 点角:牙冠三面相交成点角 外形高点:牙体各轴面上最突出的部分。,(2)牙冠各面的命名 唇面、颊面:前(后)牙牙冠靠近唇(颊)粘膜的一面 舌面、腭面: 近中面、远中面: 牙冠面向中线的牙面称近中面,背向中线的称远中面 每个牙的牙冠均有一个近中面和一个远中面,一起合称邻面 牙合面:上下颌后牙相对面发生咀嚼作用的一面 切嵴:前牙切端有切咬功能的嵴,(3)牙冠的表面标志 突起部分: 牙尖:牙冠上近似椎体形、突出成尖的部分。 切缘结节:初萌切牙切缘上圆形的隆突,是牙釉质过分钙化所形成的,随着牙的磨耗逐渐消失 嵴:为牙釉质的长线状隆起 如边缘嵴、横嵴、 轴嵴、颈嵴、斜嵴、等,凹陷部分: 窝:前牙舌面和后牙牙合面上不规则的凹陷,如舌窝、中央窝 发育沟:牙生长发育时,两个生长叶相连形成的明显有规则的浅沟 副沟:除发育沟以外的任何沟 裂:钙化不全的沟,是龋病的好发部位 生长叶:牙发育的钙化中心称为生长叶,其交界处为发育沟,点隙:3条或3条以上的发育沟汇合处形成的点状凹陷 斜面:组成牙尖的各面,称为斜面 两面相交成嵴 四面相交成牙尖顶,(四)牙体形态的生理意义,牙冠形态的生理意义 ()切缘与咬合面:咬合时上下牙的尖窝相对沟嵴相合;,()唇、颊、舌面凸度,咀嚼时食物顺着凸度在牙龈表面擦过,起生理性按摩作用,可防止牙龈萎缩。牙冠颈三分之一处的外形高点可起扩张龈缘的作用,有利于牙周组织的健康。,()邻面凸度:牙冠借助邻面凸度相互接触,紧密相邻,可防止食物嵌塞;同时使邻牙相互支持、相互依靠,以分散咬合力,利于牙的稳固。 ()楔状隙:作为食物的溢出道,在排溢过程中食物磨擦牙的邻面,使牙冠邻面保持清洁,防止龋病和龈炎。邻间隙被牙龈乳头充填,可保护牙槽骨不使食物残渣存积。,二、牙弓,(一)牙弓的形态 1、方圆形 2、卵圆形 3、尖圆形,(二)牙齿排列的特点 1、近远中向倾斜: 2 唇(颊)舌向倾斜:,3、垂直向关系: 各个牙的上下位置关系,多以合平面为准。 修复学合平面:一般指由上颌中切牙近中切角到第一磨牙近中颊尖顶三点所构成的平面。 解剖学合平面:下合中切牙近中切角与双侧最后磨牙颊尖的三点构成的平面。,4、牙弓合面的形态 (1)纵合曲线: 下颌牙列纵合曲线 Spee曲线 下颌牙列的纵牙合 曲线sagittal curve of occlusion 连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖,前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线。从前向后是一条凹向上的曲线,又称为Spee曲线。该曲线的切牙段较平直,从尖牙向后经前磨牙至第一磨牙的远颊尖逐渐降低,然后第二三磨牙的颊尖又逐渐升高 上颌牙列的纵合曲线:连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖,前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线。从前向后是一条凸向上的曲线,由切牙至第一磨牙近颊尖段较平直,从第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖段则逐渐向上弯曲,此段曲线亦称为补偿曲线。,(2)横合曲线:Wilson曲线在上颌,由于其磨牙向颊侧倾斜使舌尖的位置低于颊尖,因此连接双侧同名磨牙颊舌尖,形成一条凸向下的曲线,即称为上颌的横牙合曲线,同样,连接下颌双侧同名牙颊,舌尖所形成的曲线,又称为下颌的横牙合 曲线由于下颌磨牙向舌侧倾斜,因此颊尖比舌尖略高,下颌的横牙合 曲线凹向上,与上颌的横牙合曲线相一致。,合与颌位,(一)正中合(牙尖交错合)及其特点 1、一个牙齿以相对的两个牙齿的合接触关系(除外下中切牙和上第三磨牙) 2、合面接触面积最大,有利于咀嚼; 3、可使合力分散 4、在短时间内不至发生牙移位,5 合适的覆盖覆合关系 覆盖:上颌牙盖过下颌牙的水平距离。 3mm,5mm,7mm。 覆合:上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。切1/3之内,浅覆合;切1/32/3中覆合;切2/3以上为深覆合。 生理意义:提高咀嚼效能;保护唇、颊、舌。,切道与切道斜度:切道是指下颌前牙切缘所运行的轨道;切道斜度是指切道与合平面相交所成的角度。,正中合的标志:利用上下颌第一恒磨牙的合关系作为判定正中合的指标。上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对下颌第一恒磨牙的颊沟,上颌第一恒磨牙的近中舌尖则接触在下颌第一恒磨牙的中央窝内,通常称为中性合;如上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙的颊沟的近中,则成为远中错合,反之,如果上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中则称为近中错合。,颌位,(二)正中颌(牙尖交错)位 指上下颌牙弓合面接触最广泛,牙尖相互交错接触时下颌骨的位置。正中颌位是不稳定的。,(三)正中关系 亦称下颌后退位,指下颌不偏左、不偏右,适居正中,髁状突处于关节窝的后位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系。髁状突在此位置称为正中关系位。,(四)息止颌位 当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,

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