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文档简介

实习生安全 带教方案,护理安全隐患检查方法,1、护士长每月进行一次安全隐患检查。 2、护理部通过护士长夜查房、行政查房、业务查房等形式对各科护理隐患进行抽查。,护理安全隐患检查方法,3、科室每月组织一次护理缺陷分析,讨论缺陷发生的原因、整改措施并进行效果评价。科室定期组织护士对典型案例进行学习,共享各科护理工作中存在的护理不良事件或相关安全问题,以引起警戒。,常见护理安全隐患与处理对策,1、设备方面:急救电源、用氧管理 处理对策:护士长每月组织相关人员对科室的急救电源、病床、氧气设备、抢救设备、呼叫铃等进行认真检查。如果有隐患或损坏应及时处理并报告相关部门维修。如果是科室是科室能解决的问题,如地面积水造成的地滑等,应责成科室人员马上解决,护士长应亲自验证整改效果。,常见护理安全隐患与处理对策,2、人员方面:护士思想松懈,麻痹大意,情绪不稳定,精力不集中,专业知识不熟练,抢救技术不过关,对抢救仪器使用与常见故障的排除不熟悉 处理对策:加强对护士的职业道德教育和专业知识培训。为确保病人住院期间的安全,病人入院后护士立即根据病人的病情,结合病区环境做出初步评估。护士长在排班上尽量做到满足护士的要求、新老搭配,既要保证护理人员充足,又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生护理不良事件。,常见护理安全隐患与处理对策,3、 制度方面:护理规章制度不健全,落实力度不够,护士长对制度的实施欠缺落实及奖惩的办法。科室护理人员较少参与医疗病例讨论,对危重病人抢救、突发事件应对了解不够。护士在执行医嘱过程中查对不严,有应付思想。,常见护理安全隐患与处理对策,处理对策:护士长组织疑难、危重病人讨论分析会。完善查对制度,发现问题及时纠正,输血要双人核对并签名。护士长按要求对护士执行医嘱情况进行抽查。,常见护理安全隐患与处理对策,4、用药方面:护士对各种途径的药物使用注意事项不清楚,对药物剂量和不良反应不了解,对药物的作用和用途知晓得不够。在工作中对口头医嘱的执行缺乏原则。 处理对策:如有配伍禁忌药物联合使用,护士应拒绝执行。,常见护理安全隐患与处理对策,处理对策:护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出,必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告; 应用新药前,应详细了解药物的作用、用途及不良反应。如使用方法和说明书不符时护士应询问医生; 凡使用青霉素类药物请,要询问过敏史,常见护理安全隐患与处理对策,处理对策:除抢救外,不执行口头医嘱; 准备液体及药物时要认真检查,有问题的药物应退还; 外用药与内服药分开存放,高危药品单独放置,加强毒、麻药品的管理; 护士长应对护士用药方面出现的问题及隐患组织分析讨论会,对新入科的护士及实习生进行用药的教育及跟踪检查。,常见护理安全隐患与处理对策,5、急救药品与物品方面:急救药品及物品使用后没有及时整理,不能使急救药品与物品处于备用状态。 处理对策:急救药品与物品用完后要在2 小时内补充并整理; 抢救仪器每月检查一次; 加强抢救车的管理。,实习生入科后“三个时期”的安全带教方案,1、实习生刚入科时要循循善诱,严格要求 2、实习中期应对实习生适当委以重任,但同时也要“放手不放眼” 3、出科前期要警钟长鸣,严格规章制度,实习期间发生护理不良事件的应对方法,1、消极的应对办法: 遇到病人火气很大时,你要努力使自己的火气变小,保持冷静。让他的怒火像“石头砸在棉花上,火苗丢到水池中”,这样做的后果就是:无论什么样的人,对你的这种橡皮脾气都毫无办法,无法发作。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,2、积极的应对方法: 病人不满时你要体会到他的感受,如果能得到及时安慰,即使问题没解决也会使他们心情马上好转。病人表述不满意时言辞通常会比较激烈,此时此刻他最希望护士能和他站在统一战线上,他最希望得到的答案是护士应该并愿意积极帮他解决问题。此时任何推脱和解释都会使矛盾激化。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,处理好病人投诉与不满意有时比护理技术更显得重要。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,如果在实习期间由于自己的言行不慎引发了护理不良事件,应立即报告带教老师和护士长,绝不可有意遮掩、试图侥幸躲避或擅自处理。作为实习生,虽然引发了这件事情,但由于实习生没有执业证,所以这时一定要把问题交给带教老师或护士长解决。另外,真诚的道歉也是必要的,不可一味的辩解或找理由推卸责任。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,实习护士虽然在临床护理工作中只是跟随带教老师工作,如果发生护患纠纷时也不作为直接责任人,但如果自己身在事件中,其心理上的折磨和带来的思想负担也会使自己产生不良情绪。所以在实习期间,也要学会沟通的方法和技巧,以防范护理纠纷的发生。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,实习生步入临床后,护士长或带教老师一定要对其进行安全教育,增强实习生的风险意识。组织认真学习与护士工作相关的法律、法规,组织护理安全专题讲座、护理缺陷分析会,弥补实习生法律知识的欠缺。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,带教老师不可让实习生在无人监督的情况下独立操作,更不可将已经有纠纷隐患的事件交给实习同学处理。,实习期间发生护理不良事件的应对方法,带教老师应能预见工作中的薄弱与重点环节,要教会实习生在工作中对安全隐患预见性的实用性知识,如地面要保持清洁干燥,洗手间扶手及输液挂钩要牢固,床挡要完好,轮椅及病人推车轮要灵活、安全,病区的所有设施要有专人经常检查维护等,确保万无一失。,小结,带教老师是实习生走向临床工作的第一个领路人,老师的言行举止对实习

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